刘晓来
- 作品数:9 被引量:30H指数:4
- 供职机构:沈阳医学院沈洲医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 强迫性神经症被引量:4
- 2006年
- 神经症是一种很常见的心理疾病。《中国精神疾病分类与诊断标准》第3版把神经症分为:神经衰弱、焦虑性神经症、强迫性神经症、恐惧性神经症、疑病性神经症、抑郁性神经症、癔症性神经症等。这组疾病的共同特点是:①常因不健全的个性与心理、社会因素共同作用而起病;②可表现为精神和躯体症状,但检查不能发现器质性病变;③除部分癔症病人外,一般意识清楚,病人与外界没有失去联系;④病人对疾病状态有自知力,要求治疗,人格一般没有障碍,也不会把自己病态的主观体验和想象的东西与外界现实相混淆,行为虽可有改变,但一般仍然可以保持在社会许可的范围之内。这组疾病可急可缓、症状多样,病理体验持续存在或反复出现。近年来,由于社会竞争的加剧,患神经症的人越来越多。神经症虽然只是一组非器质性精神障碍,但却往往因难以治愈而长期困扰着患者,给工作、学习、生活、社交等方面带来不同程度的影响。由于很多神经症患者的临床表现以躯体症状为多,加之许多医生未接受过培训,往往对该病认识不足,如果患者就诊时不被识别,就有可能一直误当器质性疾病治疗而延误。为此,本刊组织了"神经症的诊治"专题笔谈,期望能对读者有所帮助,提高对这组疾病的诊治水平。
- 韩峰刘晓来
- 关键词:强迫性神经症强迫症状主要临床表现类神经症神经生化神经解剖
- 器官移植相关心理和伦理问题分析被引量:8
- 2008年
- 因器官移植而产生的一系列心理学问题,移植受者最常出现忧郁、不顺从医疗、焦虑、表现器质性脑症候群、物质滥用等心理障碍;移植受者在心理层面上接纳移植器官是一个心理同化过程,也是其自我概念重新整合的过程。器官移植还面临着供者来源(活体、尸体、死囚、异种器官)及选择受者的一些伦理道德问题。并涉猎立法冲突,鉴于目前器官移植供体的严重匮乏,除合理提倡器官捐献,能否尝试采取推定同意方式,以较大幅度地提高尸体器官的获取率。同时还应该提倡专业的精神医学专家和心理治疗家全程参与器官移植手术。知情同意、尊重生命是器官移植所要遵循的伦理原则。器官资源分配的公平公正也体现社会的公平公正。
- 刘晓来
- 关键词:器官移植心理学伦理
- 度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效对照分析被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨两种不同抗抑郁药物度洛西汀与西酞普兰治疗抑郁症的临床效果。方法:2012年1月~2012年10月精神抑郁科治疗的115例抑郁症患者,根据随机数字表法进行分组,D组(度洛西汀治疗组)57例,X组(西酞普兰治疗组)58例,比较两组抑郁症患者的疗效。结果:D组治疗后1周HAMD评分为(19.03±5.35)分,明显好于X组,差异明显,P<0.05;治疗后6周HAMD与HAMA评分(10.35±4.08)分及(8.10±4.03)分,与X组比较差异不明显,P>0.05。结论:两种药物治疗抑郁症均有一定疗效,度洛西汀治疗后1周的效果优于西酞普兰,说明度洛西汀较西酞普兰起效快,治疗后6周两组治疗效果相似。
- 刘晓来
- 关键词:度洛西汀抑郁症西酞普兰疗效分析
- D6S1043、D12S391基因座与主动攻击行为的关联研究
- 2015年
- 目的:探讨D6S1043、D12S391基因座的基因多态性对主动攻击行为的影响。方法:应用聚合酶链反应技术结合毛细管电泳法对114例男性主动攻击行为者(研究组)及120名健康男性(对照组)进行D6S1043、D12S391基因座的基因型及等位基因检测,分析D6S1043、D12S391基因座多态性与主动攻击行为的相关性。结果:研究组D6S1043基因座中12-19基因型频率(13.16%)明显高于对照组(1.67%)(P〈0.05);两组等位基因频率差异无统计学意义;两组D12S391基因座的基因型及等位基因频率差异无统计学意义。结论:D6S1043基因座中12-19基因型可能主动攻击行为有关。
- 王磊张可帅刘晓来
- 血清脑源性神经营养因子与精神分裂症的相关性研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨神经分裂症患者血清脑源性神经营养因子水平与患者症状和认知功能的关系。方法选取精神分裂症患者86例,检测治疗前1个月及治疗4周后脑源性神经营养因子(BDNF)浓度,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评定患者治疗前后的执行能力;评估患者精神症状应用阳性和阴性症状量表(PANSS)。对照组选取94例正常人,检测BDNF和WCST。结果患者组治疗前血清BDNF明显低于对照组,治疗后患者组血清BDNF治疗前有所升高,但是与对照组比较无显著性差异。治疗后,患者组PANSS评分有所下降,WCST有所提高,但仍低于对照组。患者的错误应答数、持续错误数目及非持续错误数目明显多于正常人。患者组血清BDNF浓度与PANSS总分无显著相关性。结论血清BDNF能够明显反映精神分裂症患者的病情轻重程度;干预治疗后患者血清BDNF浓度明显升高。
- 刘晓来王磊
- 关键词:精神分裂症脑源性神经营养因子阳性和阴性症状量表
- 截肢与假肢治疗过程中的心理问题被引量:4
- 2008年
- 20世纪后半期假肢技术迅速发展,现代假肢技术的代表是以符合生理解剖原理的吸着式接受腔和以先进工业技术生产的组件式下肢假肢,随着大量新技术和新材料引入假肢领域,实现了假肢的钛合金化、碳纤维化和计算机智能化控制,极大的提高了截肢患者的生存质量。而随着科学技术的发展和以人为本社会理念的进步,使截肢和假肢治疗过程中的心理问题逐渐得到重视。在截肢与假肢治疗中常见的相关心理问题有抑郁、焦虑恐惧、自我概念的改变、强迫的敏感性增高、社会适应力改变、残疾认同心理问题。截肢与假肢治疗康复不是单纯的假肢装配和训练,而是一个复杂的系统工程,包括从截肢手术到重返社会的全过程。截肢与假肢治疗康复理想的流程应包括躯体和心理两个方面。截肢与假肢治疗中心理问题的干预对策包括心理康复、职业前训练,一直到回归家庭和社会的各个环节。
- 刘晓来韩峰
- 关键词:假肢心理学
- PBL在精神病学生产实习教学中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的探讨PBL教学法在精神病学生产实习教学中的可行性和效果,为现代临床教学提供依据。方法选取心理科实习医生共60名作为研究对象,根据前瞻对照试验设计法分为PBL组(PBL教学法)和传统实习组(传统实习法)各30名,经过传临床实习训练后,对比两种教学模式差异性。结果 PBL组实习成绩和毕业考试成绩优于传统实习组,经统计学比较,P<0.05,差异存在统计学意义。结论 PBL教学法能够改善精神病学生掌握知识的效果,有效提高生产实习教学效果,是现代临床教学较为科学的教学方法。
- 刘晓来王媛葛鑫薛慧英
- 关键词:PBL精神病学教学
- 齐拉西酮与奥氮平治疗首发型精神分裂症的临床疗效对比分析被引量:2
- 2014年
- 目的:对比分析齐拉西酮与奥氮平治疗首发型精神分裂症的临床疗效。方法:选择2012年4月~2012年10月在治疗于我院的77例首发型精神分裂症患者为研究对象,随机分为Q组(齐拉西酮治疗组)38例及A组(奥氮平治疗组)39例,比较治疗效果。结果:Q组总有效率84.2%,A组总有效率87.2%,2组比较差异不明显,P>0.05;Q组不良反应发生率为52.6%,A组不良反应发生率为30.8%,2组比较差异明显,P<0.05。结论:奥氮平及齐拉西酮治疗首发型精神分裂症临床疗效相似,奥氮平不良反应发生率更低,患者耐受性更好。
- 刘晓来
- 关键词:齐拉西酮奥氮平
- 度洛西汀与西酞普兰治疗伴发疼痛症状的抑郁症的临床效果分析被引量:1
- 2014年
- 目的:对比分析西酞普兰与度洛西汀2种药物对伴发疼痛症状抑郁症的治疗效果。方法:选择2012年7月-2012年12月在沈阳医学院沈洲医院治疗的85例抑郁症患者为研究对象,85例患者全部伴发疼痛症状,随机分为A组(度洛西汀治疗组)43例及B组(西酞普兰治疗组)42例,比较治疗效果。结果:A组治疗总有效率为90.7%,与B组比较差异不明显,P>0.05;A组药物不良反应发生率为30.2%,明显低于B组,P<0.05;疼痛治疗有效率为41.8%,明显高于B组,P<0.05。结论:与西酞普兰比较,度洛西汀治疗伴发疼痛症状的抑郁症患者临床效果相似,但是能够明显降低药物不良反应发生率及减轻疼痛症状。
- 刘晓来张可帅
- 关键词:度洛西汀西酞普兰抑郁症