刘慧敏 作品数:6 被引量:15 H指数:2 供职机构: 哈尔滨医科大学 更多>> 发文基金: 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全膝关节置换术治疗大骨节病性关节炎的临床疗效及其相关性分析 被引量:2 2021年 背景:大骨节病(KBD)最常受累关节为膝关节,表现为对称性多关节疼痛和晨僵、肌肉萎缩、关节增大和/或变形、活动度下降。病变晚期常需要行全膝关节置换术(TKA),然而关于其疗效报道较少。目的:评价TKA治疗KBD的临床疗效并进行相关性分析。方法:回顾性分析2008年9月至2018年6月行TKA术的77例KBD患者资料,其中男22例,女55例,年龄45~80岁,平均(65.1±8.8)岁。比较术前和末次随访患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)、膝关节评分(HSS)、简明健康状况量表(SF-36)评分,并进行相关性分析。结果:所有患者随访14~132个月,平均(72.7±37.6)个月。术前VAS评分7.3±0.7,末次随访为1.1±0.5;术前ROM 75.5°±19.0°,末次随访为105.8°±11.3°;术前HSS评分36.4±9.6,末次随访为92.1±4.3;术前SF-36(生理健康内容)评分4.9±3.7,末次随访为36.9±6.4分;术前SF-36(心理健康内容)评分26.3±4.8,末次随访为55.2±8.2。末次随访时VAS评分较术前降低,其余评分均较术前提高(P<0.05)。手术前后解剖股胫角(aFTA)、解剖股骨远端外侧角(aLDFA)、解剖胫骨近端内侧角(a MPTA)均得到明显改善(P<0.05)。在相关性分析中术前患者疼痛程度、关节功能、生活质量与末次随访临床结果存在相关性;患者的性别、年龄、BMI、术后假体角度与末次随访临床结果无相关性。结论:KBD患者行TKA后能够明显缓解疼痛,改善关节功能,提高生活质量。对于晚期KBD患者建议行关节置换手术。术后临床结果与术前患者的疼痛程度、关节功能、生活质量相关。 刘慧敏 王亚飞 武健民 于聪 廉永云关键词:关节置换 大骨节病 临床疗效 用OCT对支架植入后晚期贴壁不良的检测研究 目的:应用光学相干断层成像(OCT)评价107例植入一年以上的药物洗脱支架(DES)或裸金属支架(BMS)的患者晚期贴壁不良的形态学特点。
方法:对68例植入DES支架(126枚)和39例植入BMS(60枚)一年以... 刘慧敏关键词:药物洗脱支架 光学相干断层成像 运动体位下间断缝合在人工全膝关节置换术中的应用研究 被引量:6 2018年 目的探讨人工全膝关节置换术(total knee artroplasty,TKA)中采用运动体位下间断缝合手术切口的疗效。方法选取2015年7月—2016年7月收治的84例拟行TKA的膝关节骨关节炎患者,随机分为对照组及观察组,每组42例。两组患者性别、年龄、侧别、体质量指数、骨关节炎分级等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术中对照组于膝关节屈曲位间断缝合切口,观察组于运动体位间断缝合切口;两组术前和术后处理方法一致。比较两组切口长度、缝合时间、曲马多使用量、术中出血量、拆线时间、住院时间、术后并发症发生率、切口愈合评分(HWES)、患者切口自评满意度评分(Liktert评分);手术前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度,美国特种外科医院(HSS)评分和关节活动度(range of motion,ROM)评估膝关节功能。结果两组切口长度、术后并发症发生率、HWES评分、拆线时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组缝合时间、术中出血量和Likter评分明显低于观察组,但术后曲马多使用量明显高于观察组,比较差异均有统计意义(P<0.05)。两组患者均获随访,对照组随访时间为12~24个月,平均14.7个月;观察组为12~23个月,平均15.3个月。两组患者术前及术后第1天睡觉前、拆线时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后第1天屈伸功能锻炼时VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组术前以及术后12个月时HSS评分、ROM比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院时以及术后1、3、6个月时以上两指标均优于对照组(P<0.05)。结论与膝关节屈曲位间断缝合相比,TKA术中采用运动体位下间断缝合切口,患者术后疼痛程度轻、切口愈合好、早期可获得较满意关节功能,但两者远期疗效无明显差异。 王亚飞 李红喜 廉永云 逯代锋 董峰 张志涛 廖云健 刘慧敏关键词:人工全膝关节置换术 临床疗效 CVB3-eGFP基因组的稳定性评价 目的:构建表达增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,eGFP)的重组B组柯萨奇病毒株3型(coxsackievirus B3,CVB3),并评价pCVB3-eGFP基因... 刘慧敏关键词:增强型绿色荧光蛋白 小RNA病毒 人腺病毒3型感染对H9c2细胞microRNA表达谱的影响 被引量:1 2009年 目的研究腺病毒感染对大鼠心肌来源的H9c2细胞microRNA表达谱的影响。方法用人腺病毒3型(Ad3)攻击成层和未成层的H9c2细胞,6h后收获总RNA,基因芯片检测microRNA表达谱。结果比较未成层与成层的H9c2细胞microRNA的表达谱,H9c2细胞成层后有54种microRNA表达显著下调,7种microRNA表达显著上调。与未感染病毒的细胞比较,Ad3感染的未成层H9c2细胞有41种microRNA表达显著下调,12种microRNA表达显著上调。与未感染病毒的细胞比较,Ad3感染成层H9c2细胞后有8种microRNA的表达显著下调,62种microRNA的表达显著上调。结论细胞不同的生长状态及Ad3感染显著改变了H9c2细胞的microRNA表达谱。 林乐勋 赵文然 佟雷 武帅钦 刘慧敏 刘惠彬 栾天 王博 马倩倩 钟照华关键词:人腺病毒 H9C2细胞 心肌炎 半程用止血带联合鸡尾酒对全膝关节置换术后快速康复的影响 被引量:6 2019年 目的探究半程使用止血带联合鸡尾酒对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后快速康复的影响。方法将初次行单侧TKA的144例骨关节炎患者按照随机数字表法分为A、B、C三组,每组48例。A组全程使用止血带,不用鸡尾酒(吗啡+罗哌卡因+复方培他米松+肾上腺素);B组:半程用(在截骨时充气,安装假体完毕后放气)止血带联合用鸡尾酒;C组:全程用止血带及鸡尾酒。术后随访至少1个月。记录并比较三组患者的手术时长、止血带使用时长、总失血量、术中失血量、住院天数、并发症发生率、手术满意度并评估不同时期VAS评分、膝关节HSS评分、膝关节活动度(ROM)、股四头肌力、大腿肿胀率。结果三组手术时长、并发症发生率、总失血量比较差异无统计学意义(P>0.05);术中失血量:B组(135.79±40.23) ml多于A组(108.45±32.56) ml、C组(106.36±35.14) ml,差异有统计学意义(P<0.05),A、C两组术中失血量差异无统计学意义(P>0.05);止血带使用时长:B组(28.86±5.68) min明显低于A组(84.53±4.32) min、C组(86.21±2.34) min,差异有统计学意义(P<0.05);住院天数:B组(9.54±1.24)天明显低于A组(10.86±1.41)天、C组(10.55±1.50)天,(P<0.05),C组住院天数低于A组,差异无统计学异意义(P>0.05)。大腿肿胀率:B组术后第1天(5.73±0.85)、第2天(5.89±0.87)、第3天(6.17±0.72)优于A组第1天(6.69±1.02)、第2天(6.97±0.91)、第3天(7.42±0.68),C组第1天(6.57±0.94)、第2天(6.72±0.97)、第3天(7.34±0.74),差异有统计学意义(P<0.05)。股四头肌肌力:A组术后第1天(45.58±6.65)、第2天(52.81±9.75)、第3天(60.33±13.42)、第10天(73.56±7.74),低于B组第1天(54.28±9.23)、第2天(65.63±9.12)、第3天(76.39±14.70)、第10天(83.98±7.34)、C组第1天(49.65±7.85)、第2天(59.98±8.17)、第3天(68.52±14.67)、第10天(81.87±6.89),差异有统计学意义(P<0.05);C组股四头肌肌力术后第1天(49.65±7.85)、第2天(59.98±8.17)、第3天(68.52 廖云健 王亚飞 刘慧敏 于聪 廉永云 孙闯关键词:止血带 膝关节 快速康复 鸡尾酒