刘德安 作品数:16 被引量:76 H指数:5 供职机构: 上海市徐汇区斜土街道社区卫生服务中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于移动医疗技术分级诊疗平台的建设与应用 被引量:1 2016年 家庭医师移动信息平台主要基于社区健康档案为核心的区域卫生服务信息平台。以i Pad作为家庭医师的手持终端,为家庭医师的签约居民建立并管理健康档案,提供健康服务。在i Pad上建立家庭医师服务终端,通过此终端和网络实时传输通讯,畅通社区医师与居民的联络通道,让全科医疗实现无纸化,移动化。便捷家庭医师进行诊疗和健康管理。以移动终端为载体,在社区卫生服务中心中全科医师需求的基础上,对接医院信息管理系统,签约居民信息共享,并在此基础上,社区医师通过移动终端对病史、医嘱、公共卫生进行管理的操作模式,吸引更多的签约人群,减轻家庭医师进行家庭病床管理的负担,建立数据模型的分析,提高家庭医师的工作效率和质量。 吴克明 陈艳 王影 黄逸敏 刘春燕 郑平 王卓耀 刘德安关键词:家庭医师 健康档案 社区慢性病群组干预管理模式初探 为有效遏制慢性病给社会和家庭带来的沉重负担,按照有效、适用、依从性好的要求,创新社区慢性病管理模式;在借鉴国内外有关慢性病自我管理和群组干预的基础上,与复旦大学公共卫生学院合作对社区慢性病群组干预的管理模式进行了初步探索... 朱兰 吴克明 刘德安关键词:社区卫生服务 慢性非传染性疾病 健康教育 文献传递 深圳市部分娱乐场所服务小姐艾滋病知信行调查 被引量:13 2007年 周晓林 晏渠如 刘德安 任雪雷关键词:艾滋病监测 娱乐场所 服务小姐 知信行调查 行为干预 女性服务人员 上海市某社区高血压群组干预管理效果评价 被引量:36 2009年 [目的]评价上海市某社区高血压群组干预管理模式实施6个月后的效果。[方法]按照随机对照试验研究设计,将369名参加该研究的高血压病人随机分为185名干预组和184名对照组。干预组接受高血压群组干预管理模式,对照组接受常规的高血压三级管理模式。然后比较两组病人在项目实施前和实施6个月后在生活方式相关行为、自我管理行为、自我效能、健康状况、卫生服务利用情况和血压控制方面的变化。[结果]干预组6个月后在生活方式相关行为改变方面明显提高(P<0.05),并明显高于干预后的对照组(P<0.05)。在部分自我管理行为(服药依从性、医患交流)、部分自我效能(症状管理自我效能)、健康状况4个方面的变化值(精力、健康担忧、健康自评、情绪低落),明显好于对照组(P均<0.05)。6个月内看门诊次数平均比对照组少0.74次(P<0.05);6个月内住院次数平均比对照组减少了0.07次(P<0.05);6个月后干预组病人平均比对照组多降低收缩压4.06 mmHg,多降低舒张压2.16 mmHg(P均<0.05)[结论]社区高血压群组干预管理模式较传统的高血压三级管理模式在改善生活方式相关行为、改善自我管理行为、自我效能、健康状况、减少卫生服务利用、降低血压等方面效果更好。 朱兰 吴克明 凌枫 高俊岭 刘德安关键词:高血压病 社区高血压病患者分组管理状况分析 被引量:3 2009年 目的调查社区内高血压病分组管理状况,为社区预防控制高血压病提供依据。方法2007年7-9月对徐汇区斜土街道社区≥35岁常住居民进行高血压患病的性别、年龄构成及分组管理的情况进行分析。结果本社区现有高血压管理对象共2052名,其中高血压重点管理对象1917人,男女之比为1∶1.22,男性患者中65岁以上者占72.19%,女性患者中65岁以上者占70.77%。其中很多高血压患者伴发有糖尿病、冠心病、脑中风、血脂紊乱等其他慢性疾病。结论高血压病管理是社区卫生服务的重要内容,开展健康教育和健康促进是目前管理和控制高血压的有效方法,管理时应根据患者的不同特点如不同伴随疾病,制定不同的方法和目标,并针对薄弱环节加以改进。 朱兰 凌枫 钟宁 周晓林 刘德安关键词:高血压 分组管理 高血压患者群组干预管理的社区实施与评价 被引量:10 2014年 目的 评价群组干预管理对社区高血压患者的干预效果,探索高血压管理新模式.方法 2011年1月始在本社区卫生服务中心采用随机对照研究,将400例符合条件的高血压患者随机分为干预组和对照组,每组患者200例.干预组接受高血压群组干预管理,对照组接受常规的高血压三级管理.干预时间为6个月,采用自我效能(症状效能、疾病效能、体锻效能)评价、社会支持、应对技能、健康状况(健康自评、精力、情绪低落、健康担忧)等指标以及血压、血脂、腰臀比、体重指数等生物学指标来评价干预效果.结果 干预前两组的人口学指标差异无统计意义,干预后干预组在自我效能、健康状况的变化值明显优于对照组,其中症状效能、疾病效能和体锻效能分别比对照组多增加了0.54分、0.52分和1.30分(P<0.05).健康自评、情绪低落和健康担忧分别比对照组多下降0.41分、1.76分和0.17分(均P<0.05).干预组的收缩压、舒张压比对照组分别多下降了5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa )和2 mmHg,低密度脂蛋白较对照组多下降0.24 mmol/L;而体重指数、腰臀比等变化比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论 社区高血压群组干预管理模式较常规的三级管理模式能明显改善高血压患者的自我效能、健康状况及血压水平. 吴克明 朱兰 王剑波 刘德安 罗剑锋关键词:高血压 疾病管理 干预性研究 糖尿病微血管并发症患者躯体和认知功能的对比研究 目的:了解糖尿病合并微血管并发症患者躯体功能、认知功能和生活状态的变化,为社区糖尿病的预防与控制提供依据.方法:采用简单随机抽样法抽取社区管理的糖尿病患者226例,按是否合并微血管并发症分为微血管病变组(n=82)和无微... 凌枫 吴克明 刘德安 朱兰关键词:糖尿病 微血管病变 躯体功能 健康教育 上海市斜土社区高血压群组干预管理模式效果初探 被引量:5 2010年 将居住在上海市斜土社区的369例高血压患者随机分为干预组和对照组。干预组接受群组干预管理模式,对照组接受常规的高血压三级管理模式。结果显示干预6个月后干预组在部分自我管理行为、自我效能、继康状况等方面的变化值明显好于对照组(均P〈0.05),收缩压、舒张压下降幅度大于对照组(均P〈0.05)。提示社区高血压群组干预管理模式效果好于传统的高血压三级管理模式。 朱兰 吴克明 凌枫 高俊岭 刘德安关键词:高血压 疾病管理 脑卒中偏瘫病人社区康复中的疗效评价 2007年 目的:探索卒中偏瘫患者在社区进一步康复的模式和途径。方法:将社区87例卒中偏瘫患者随机分为治疗组(采用ADL训练+综合治疗)48例,被动治疗组(采用综合治疗)39例,对治疗前后两组病例进行Barthel指数评定(the barthel index of ADL)比较两组偏瘫患者功能恢复率。结果:按ADL评价主动病例恢复总有效率为43.8%,被动病例恢复总有效率为23.1%,χ2=4.070,P<0.05。结论:主动渐进性功能康复锻炼,能改善社区脑卒中偏瘫病人的残障肢体的功能,提高他们的生活质量,与被动随意的锻炼有显著的差异。 刘德安 孙保和 任雪雷 周晓林关键词:社区康复 糖尿病微血管并发症患者躯体和认知功能的对比研究 2012年 目的:了解糖尿病合并微血管并发症患者躯体功能、认知功能和生活状态的变化,为社区糖尿病的预防与控制提供依据。方法:采用简单随机抽样法抽取社区管理的糖尿病患者226例,按是否合并微血管并发症分为微血管病变组(n=82)和无微血管病变组(n=144),以问卷形式调查两组患者的躯体功能、认知功能和生活状态等相关指标并进行比较。结果:微血管病变组患者的躯体功能、认知功能、生活质量明显低于无微血管病变组(P<0.01或P<0.05)。结论:微血管病变对社区糖尿病患者的生活及健康影响很大,要加强糖尿病微血管病变的早期预防。 凌枫 吴克明 刘德安 朱兰关键词:糖尿病 微血管病变 躯体功能 健康教育