刘强
- 作品数:16 被引量:109H指数:5
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- PCT、ABI、128Hz音叉联合10克单丝对糖尿病足预后评估价值被引量:1
- 2016年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、踝肱指数(ABI)、Rydel-seifer分级音叉(128 Hz音叉)联合10 g单丝对糖尿病足预后评估的临床价值。方法选择243例糖尿病患者,其中观察组为糖尿病足患者50例,对照组为非糖尿病足183例,对其临床资料进行回顾性分析糖尿病足的相关因素。根据患者预后分为两组,比较其PCT水平、ABI、128 Hz音叉联合10g单丝结果。结果多因素Logistic回归分析显示,肥胖、空腹血糖、128 Hz音叉及PCT升高、ABI、10 g单丝降低是糖尿病足的危险因素。截肢组患者PCT水平及128 Hz音叉结果高于非截肢组,ABI、10 g单丝结果低于非截肢组,两组比较,差异具有统计学意义,P<0.05。结论肥胖、空腹血糖、128 Hz音叉及PCT升高、ABI、10 g单丝降低在糖尿病的进展过程中起着重要作用,应给予足够重视,积极对症治疗,降低其截肢率。
- 刘强游东梁永
- 关键词:糖尿病足PCT水平ABI
- 低分子肝素治疗老年人慢性肺源性心脏病46例临床观察被引量:7
- 2010年
- 目的观察低分子肝素(LMWH)治疗老年人慢性肺心病的疗效及其对血液流变学、凝血功能的影响。方法92例老年人慢性肺源性心脏病患者随机分为对照组和LMWH组各46例,对照组予常规治疗,LMWH组在上述治疗基础上加用LMWH4100~6150IU每日1次,皮下注射,疗程10d。测定两组患者治疗前后的血液流变学、凝血指标及血气分析。结果LMWH组治疗的有效率为91.3%,高于对照组的67.4%(P<0.05);LMWH组患者治疗后氧分压(PaO2)升高、抗凝血酶原Ⅲ(AT-Ⅲ)升高,血浆黏度、血纤维蛋白原(FIB)及二氧化碳分压(PaCO2)下降,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后PaO2升高、PaCO2下降,差异有统计学意义(P<0.01);LMWH组血浆黏度、FIB、AT-Ⅲ及PaO2、PaCO2治疗前后变化率与常规治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年肺心病患者血黏度增高,低分子肝素治疗可有效改善患者的临床预后,可作为治疗慢性肺源性心脏病的一个重要手段。
- 罗黎明黄飚陈志和刘强
- 关键词:肺心病血液流变学凝血指标低分子肝素
- 消化道大息肉内镜下三种治疗方法疗效评价被引量:3
- 2012年
- 目的采用单纯高频电切、尼龙绳套扎联合电切与钛夹联合高频电切三种不同方法治疗消化道大息肉,观察总结其疗效结果。方法选择2009至2012年来我院治疗的消化道大息肉患者400例,将其分成A组即对照组100例,采用单纯高频电切治疗,B组即治疗组300例患者,在将B组分成B1组采用单纯尼龙绳套扎治疗,B2组采用尼龙绳套扎联合电切治疗,B3组采用先钛夹钳夹息肉根疗后加电切治'疗.术后观察其治疗效果。结果三种方法治疗均一次性切除消化道大息肉,单纯高频电切治疗发生穿孔现象23例、出血现象18例和创面水肿、糜烂、溃疡27例,其发生例数远高于其他两种方法,差异具有统计学意义。结论尼龙绳套扎联合电切与钛夹联合高频电切切除消化道大息肉效果显著、安全、并发症较少,并且创面愈合情况较好,值得临床推广。
- 陈志军梁汝忠刘强
- 关键词:消化道大息肉
- 糖尿病足感染患者中血清降钙素原与血清超敏C-反应蛋白水平变化的临床评价被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨糖尿病足(DF)不同感染程度及治疗后不同转归患者血清降钙素原(PCT)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血白细胞(WBC)水平的变化,分析PCT、hs-CRP与WBC对DF感染诊断的敏感度和特异度,评价其临床价值。方法:选取78例确诊为DF的住院患者为观察对象,按照感染程度分为单纯DF无感染组、轻度感染组、中度感染组和重度感染组,测定各组患者PCT、hs-CRP和WBC的水平,并对4组患者的检测结果进行比较分析。常规控制血糖,感染患者给予抗菌治疗后依不同转归分为治愈组、好转组和无效组,分析各组患者PCT、hs-CRP和WBC的水平。结果:各感染组PCT、hs-CRP和WBC水平均高于无感染组,且PCT、hs-CRP和WBC均随DF感染程度的加重而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);而各感染组治疗后无效组和好转组的PCT和hs-CRP比治愈组的水平高,治疗无效组WBC计数比好转组和治愈组增高,差异均有统计学意义(P<0.05);但PCT对DF感染诊断的敏感度和特异度均比hs-CRP高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT和hs-CRP对于DF感染的早期诊断、感染程度的判断、监测疗效和判断预后均具有一定的临床意义,但PCT可能比hs-CRP更敏感,特异性更高。
- 游东刘强梁光彬胡桂芳
- 关键词:糖尿病足降钙素原超敏C-反应蛋白预后
- 2型糖尿病足及其截肢/趾的相关危险因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解2型糖尿病患者糖尿病足(DF)发生的高危因素,并进一步分析可能导致DF截肢的相关因素。方法选取我院确诊的2型糖尿病患者208例,其中DF 89例(DF组),非糖尿病足119例(NDF组)。并根据是否截肢将DF患者分为截肢/趾组(19例)和非截肢/趾组(70例)。回顾性分析患者的临床资料、实验室指标变化及并发症的发生情况,并采用Logistic回归分析DF的危险因素及DF截肢/趾患者的高危因素。结果 DF组患者的年龄、病程、高血压病史、收缩压(SBP)、白细胞计数(WBC)、血小板(PLT)、空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、周围神经病变(DPN)和外周动脉粥样硬化闭塞症(ASO)与NDF组比较均增高,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);血红蛋白(Hb)及踝肱指数(ABI)值与NDF组比较则显著降低(P<0.01)。截趾/肢患者的ABI和Hb低于非截肢/趾患者(P<0.01);而高血压病史、Hb A1c、hs-CRP、PCT、WBC和PLT计数均高于非截肢/趾患者(P<0.05或0.01)。多因素Logistic回归分析显示WBC、Hb A1c、hs-CRP和ASO DF是发生的危险因素;而高WBC和Hb A1c是DF患者发展为截肢/趾的危险因素。结论严格控制高血压、血糖和感染,注意干预异常的ABI和糖尿病并发症可有效预防糖尿病患者发展为DF,并进一步减少DF截肢的发生。
- 游东刘强梁光彬吕俊廷
- 关键词:糖尿病足截肢
- 氨氯地平联合厄贝沙坦治疗原发性高血压病伴高尿酸血症疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的:观察氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压病伴高尿酸血症临床疗效.方法:将80例原发性高血压伴高尿酸血症患者随机分治疗组(n=40)和对照(n=40),治疗组使用氨氯地平联合厄贝沙坦治疗,对照组使用氨氯地平单独治疗.临床观察80例原发性高血压患者治疗8周前后收缩压、舒张压、尿酸的变化,并进行分析.结果:两组治疗前后患者收缩压、舒张压均有降低,治疗前后比较差异具有显著性(P〈0.05),治疗组与对照组间比较差异有显著性(P〈0.05);两组临床疗效比较治疗组总有效率为95%, 对照组为75%,两组间比较差异有显著性(P〈0.05);两组治疗前后血尿酸均有下降,差异有显著性(P〈0.05),治疗组血尿酸变化与对照组比较差异有显著性(P〈0.05).治疗组不良反应2例,对照组不良反应9例,治疗组不良反应明显低于对照组.结论:氨氯地平和厄贝沙坦联合用药可使患者血压明显降低,有协同作用,减少不良反应,还能更有效地降低尿酸水平.
- 刘强
- 关键词:氨氯地平厄贝沙坦原发性高血压高尿酸血症
- 支气管灌洗术加敏感抗生素对老年人重症肺部感染的疗效观察被引量:13
- 2009年
- 目的了解支气管灌洗术加敏感抗生素对老年人重症肺部感染的疗效。方法将收治入院的老年人重症肺部感染患者85例随机分为对照组(37例)和治疗组(48例)两组。对照组予以全身应用抗生素及对症、支持治疗,治疗组在对照组基础上加用经纤维支气管镜行支气管灌洗术。疗程均为2周。结果治疗组有效率100%,平均住院时间为(15.5±6.3)d,痰培养阳性率为72.9%;对照组有效率67.5%,平均住院时间为(26.4±7.8)d,痰培养阳性率为35.1%。两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论经纤维支气管镜清除支气管分泌物并向感染支气管肺段内注入有效抗生素,是治疗老年人重症肺部感染的高效、经济、适用的方法。
- 罗黎明黄飚陈志和刘强
- 关键词:纤维支气管镜肺部感染老年人
- 无创呼吸机辅助呼吸在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中的应用被引量:46
- 2017年
- 目的:探讨无创呼吸机辅助通气治疗重症肺炎致呼吸衰竭的临床效果。方法:回顾性分析152例重症肺炎致呼吸衰竭患者的临床资料,根据患者接受辅助呼吸方式的不同,分为治疗组和对照组,每组76例。对照组采用常规治疗,治疗组采用无创通气治疗,比较2组患者治疗前、后的呼吸频率、心率及血气分析情况。观察2组患者的治疗时间、并发症的发生情况,并比较2组患者的疗效。结果:对照组治疗前、后pH无显著变化,而PaO_2、PaCO_2有明显差异(均P<0.05),治疗组治疗后血气分析指标pH、PaO_2、PaCO_2与治疗前比较差异显著(均P<0.05)。治疗后2组各血气分析指标差异有统计学意义(均P<0.05)。2组患者在并发症发生率、治疗有效率方面差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用无创通气治疗重症肺炎致呼吸衰竭能有效缓解患者的临床症状,使患者血气分析指标以及生活质量得以改善。
- 刘强
- 关键词:重症肺炎抢救呼吸衰竭无创呼吸机
- 社区综合干预对糖尿病并发高血压患者效果的观察被引量:4
- 2013年
- 目的了解社区综合干预对糖尿病并发高血压患者的治疗效果。方法对所辖社区141例糖尿病并发高血压患者给予为期1a的综合干预,对比干预前后患者对疾病的认知程度,膳食、运动、用药情况,血糖、胆固醇、糖化血红蛋白水平及体质量指数。结果经社区综合干预后,患者对健康知识的认知率明显提高,膳食情况、用药情况及运动情况较干预前明显改善,血糖控制良好,血糖、胆固醇、糖化血红蛋白、体质量指数均有下降,动态血压≤130/80mmHg的患者由原来的33例增加到122例,达标率为86.5%,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论社区综合干预可以提高糖尿病并发高血压患者对健康知识的认知水平,改善患者饮食习惯和生活方式,对患者血糖、血压的控制也有积极作用,值得推广。
- 陈志军叶兰芬刘强
- 关键词:糖尿病高血压社区干预
- 复方丹参滴丸联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者的临床疗效被引量:2
- 2015年
- 目的探讨复方丹参滴丸联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选取早期糖尿病肾病患者105例,按随机数字表法将其分为卡托普利组、复方丹参滴丸组、复方丹参滴丸和卡托普利组,各35例。比较3组患者的临床疗效。结果 3组患者的FBG、Hb A1c、Scr、BUN、Alb均低于治疗前,且复方丹参滴丸和卡托普利组患者的下降幅度均明显高于其他两组;复方丹参滴丸组和卡托普利组患者总有效率明显高于卡托普利组、复方丹参滴丸组,差异均有统计学意义;复方丹参滴丸联合卡托普利组较单用药物组改善更明显(均P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合卡托普利治疗对延缓糖尿病肾病患者的进展、保护肾脏功能有积极的治疗意义。
- 黄韫刘强
- 关键词:复方丹参滴丸卡托普利糖尿病肾病