刘峥
- 作品数:38 被引量:174H指数:6
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项河北省医学科学研究重点课题更多>>
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- 白蛋白结合型紫杉醇联合放疗治疗乳腺癌术后胸壁复发的效果
- 2022年
- 观察白蛋白结合型紫杉醇联合放疗治疗乳腺癌术后胸壁复发的效果。方法:本次研究总计纳入86例研究对象,均为本院2017年1月至2021年10月诊治乳腺癌术后胸壁复发患者,以电脑随机法将研究对象分为各43例的两组。对照组给予单纯放疗,观察组给予放疗联合白蛋白结合型紫杉醇治疗,观察两组疗效及治疗前后生活质量之间的差异。结果:观察组治疗总有效率、疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗相关不良反应反应发生率上比较,对照组低于观察组,但组间无显著差异(P>0.05)。结论:采用白蛋白结合型紫杉醇联合放疗方案治疗乳腺癌术后胸壁复发的效果显著,可提升疾病临床控制有效性,有助于提升患者生活质量,且药物安全性理想,临床总体价值显著,值得借鉴及运用。
- 李静杨庚武刘峥
- 关键词:乳腺癌胸壁复发放疗白蛋白结合型紫杉醇
- 直肠癌术后局部复发的治疗被引量:21
- 1999年
- 目的 :分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效。方法 :1986~ 1993年收治 10 1例直肠癌术后局部复发的患者 ,49例单纯放疗 (Ⅰ组 ) ,2 5例单纯手术切除 (Ⅱ组 ) ,2 7例手术切除加放疗 (Ⅲ组 )。结果 :3组局部复发率分别为Ⅰ组 77.5 %、Ⅱ组 6 0 .0 %、Ⅲ组 2 9.6 % ,以Ⅲ组局部复发率最低 (P <0 .0 1) ,局部复发加远处转移率分别为Ⅰ组85 .7%、Ⅱ组 76 .0 %、Ⅲ组 5 9.2 % ,仍以Ⅲ组为最低 (P <0 .0 5 )。 3组 1年生存率分别为Ⅰ组 5 9.2 %、Ⅱ组 84.0 %、Ⅲ组 92 .5 % ,以Ⅲ组预后最佳 (P <0 .0 5 ) ,3年生存率分别为Ⅰ组 10 .2 %、Ⅱ组 16 .0 %、Ⅲ组 33.3% ,其中Ⅰ、Ⅲ组比较 ,Ⅲ组优于Ⅰ组 (P <0 .0 5 )。结论 :局部复发直肠癌患者手术加放疗优于单纯手术切除和单纯放射治疗。
- 孙洁李庆琪汪春林刘峥
- 关键词:直肠癌局部复发
- 白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇联合恩度治疗晚期乳腺浸润性小叶癌的疗效与安全性比较被引量:6
- 2021年
- 目的比较白蛋白结合型紫杉醇与紫杉醇联合恩度治疗晚期乳腺浸润性小叶癌(ILC)的疗效与安全性。方法前瞻性选择2018年1月至2020年6月邯郸市中心医院82例晚期ILC患者作为研究对象,采用随机数字表法分为2组,A组41例患者给予白蛋白结合型紫杉醇联合恩度治疗,B组41例患者给予紫杉醇联合恩度治疗,均治疗3个周期。疗程结束后采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)评价2组和A组不同分子分型的近期疗效,采用乳腺癌生存质量量表(FACT-B)评价生存质量,记录治疗期间的不良反应。结果A组总有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为53.66%、90.24%,明显高于B组的31.71%、78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步对A组不同分子分型的疗效进行比较显示,Luminal A型ORR、DCR分别为76.47%、100.00%,明显高于Luminal B型的45.45%、90.91%,HER2过表达型的37.50%、87.50%,三阴型的20.00%、60.00%;Luminal B型、HER2过表达型ORR、DCR高于三阴型,差异有统计学意义(P<0.05)。Luminal B型、HER2过表达型ORR、DCR差异无统计学意义(P>0.05)。A组四肢麻木、关节肌肉疼痛的发生率分别为7.32%、12.20%,低于B组的29.27%、36.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组骨髓抑制、脱发、恶心呕吐、腹泻的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组总评分、生理状况评分、功能状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个周期后,A组总评分、生理状况评分、功能状况评分分别为(121.25±16.84)、(22.89±3.92)、(22.55±3.81)分,明显高于治疗前[(111.06±14.52)、(20.73±4.26)、(20.70±3.76)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后A组总评分、生理状况评分、功能状况评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合恩度治疗晚期ILC的疗效与安全性均优于紫杉醇联合恩度。
- 李静王志芬张晓慧李颖刘峥
- 关键词:白蛋白结合型紫杉醇紫杉醇恩度安全性
- 进展期胃癌术后三维适形放疗联合同期XELOX化疗临床观察被引量:7
- 2013年
- 目的观察进展期胃癌术后三维适形放疗联合同期化疗的不良反应及疗效。方法进展期胃癌D2术后患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组仅做化疗,方案同观察组;观察组采用3D-CRT技术与同期XELOX方案化疗。放疗第1天及第22天给予奥沙利铂130mg/m2,第1~14天及22~35天,卡培他滨1250mg/m2口服。RO术后放疗剂量50Gy/25次,R1术后残存区瘤床局部加量10Gy,放疗靶区主要是胃癌区域淋巴结,R1术后放疗靶区还包括残存区瘤床。放疗完成后继续化疗4个周期。结果 120例患者均完成治疗,观察组1、2、3年总生存率分别是91.67%(55/60)、78.33%(47/60)、50.00%(30/60),中位生存时间38个月;对照组1、2、3年总生存率分别是78.33%(47/60)、53.33%(32/60)、28.33%(17/60),中位生存时间31个月,2组1年总生存率差异无统计学意义(P>0.05),2、3年总生存率观察组明显高于对照组(P<0.05),不良反应治疗组胃肠道反应有所增加,Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制观察组16.67%略高于对照组10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ~Ⅳ度消化道反应仍是观察组稍高,分别为13.33%和8.33%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论同期放化疗近期不良反应可耐受,疗效好于单纯化疗,值得进一步推广。
- 尹继磊刘峥李海燕杨庚武张振军鲁爱芹
- 关键词:进展期胃癌手术三维适形放疗化疗
- 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防化疗后中性粒细胞减少症的多中心上市后临床研究被引量:42
- 2017年
- 目的:探究聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,PEG-rhG-CSF)在多个化疗周期中预防中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法:本研究为多中心、前瞻性、开放性单臂临床试验,对需接受多周期化疗的肺癌、卵巢癌、结直肠癌等恶性实体瘤患者连续2~4个周期预防性给予PEG-rhG-CSF。结果:PEG-rhG-CSF初级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的4.76%(13/273)分别降至2~4个周期的1.83%(5/273)、1.15%(2/174)和2.08%(2/96),3级中性粒细胞减少症的发生率从第1个化疗周期的11.36%(31/273)分别降至2~4个周期的6.23%(17/273)、2.87%(5/174)和3.13%(3/96)。第1次随访发热性中性粒细胞减少症(febrile neutropenia,FN)的发生率为0.73%(2/273);FN持续时间中1例为2 d,1例为5 d;第2~4次随访的FN发生率均为0;次级预防给药后,4级中性粒细胞减少症的发生率从筛选期的25%(7/28),分别降至后续1~3个周期的3.57%(1/28)、0(0/28)和6.67%(1/15),3级中性粒细胞减少症的发生率则从71.43%(20/28)分别降至10.71%(3/28)、14.29%(4/28)和0(0/15)。研究中抗生素的使用率为10.48%(44/420)。结论:每个化疗周期应用1次PEG-rhG-CSF可有效预防恶性实体瘤患者化疗后中性粒细胞减少症的发生,多个周期应用可以显示同样的疗效,且安全性良好。
- 石远凯许建萍吴昌平张燕杨俊泉周涛刘峥茅卫东张沂平王嵬于忠和邬麟陈建华王娟安永辉蔡建辉刘明陈振东李青山任朝英杨志勇李宝兰赵敏刘哲峰刘斌
- 关键词:中性粒细胞减少症化疗
- 阿帕替尼与白蛋白结合型紫杉醇在MDA-MB-231乳腺癌细胞系中的协同抗癌作用被引量:1
- 2021年
- 目的阐明阿帕替尼 (apatinib)和白蛋白结合型紫杉醇 (nab-Paclitaxel)诱导MDA-MB-231乳腺癌细胞凋亡的分子机制。方法本研究以MDA-MB-231乳腺癌细胞为研究对象,并以apatinib和nab-Paclitaxel处理细胞后分组:0.1 %DMSO处理为阴性对照组;10 μmol/L apatinib处理组 (APA组);经5、10、15、20 nmol/L nab-Paclitaxel 处理组 (Nab-p 5组、Nab-p 10组、Nab-p 15组和Nab-p 20组);以及10 μmol/L apatinib分别与5、10、15、20 nmol/L nab-Paclitaxel 联合处理组 (APA+Nab-p 5组、APA+Nab-p 10组、APA+Nab-p 15组和APA+Nab-p 20组)。使用乳酸脱氢酶释放测定法测定apatinib和nab-Paclitaxel对MDA-MB-231细胞诱导的细胞毒活性,结合流式细胞术分析不同处理组细胞凋亡情况,通过JC-1染色法测定不同干预方式对MDA-MB-231细胞线粒体膜电位变化 (ΔΨ_(m))的影响,借助FAM-FLICA荧光成像检测caspase-8和caspase-9 活性,通过彗星试验评估apatinib和nab-Paclitaxel对非致瘤上皮细胞株MCF-10A细胞DNA损伤的影响。两组之间独立样本t检验或单向ANOVA进行比较,多组之间使用Tukey事后检验。结果细胞毒性检测结果显示,与阴性对照组相比,Nab-p 20组MDA-MB-231细胞杀伤率在24 h时接近90 %;与单药处理组 (Nab-p 5组和Nab-p 10组)相比,APA+Nab-p 5组和APA+Nab-p 10组联合处理24 h和48 h后,分别检测到约85 %和95 %细胞死亡,差异均具有统计学意义 (P 均 < 0.001)。流式细胞术统计结果显示,与Nab-p5组和Nab-p10组相比,APA+Nab-p 5组和APA+Nab-p 10组24 h时MDA-MB-231细胞凋亡率(31.8 %±1.48 %、33.25 %±1.77 %比76.11 %±1.14 %、89.4 %±1.07%)升高 (P 均 < 0.05)。线粒体膜电位检测结果表明,与对照组相比,在单药处理组中,仅APA组和Nab-p 10组24 h时去极化细胞 (12.35 %±1.05%比78.33%±1.11%、46.74%±1.75%)增多;在联用处理组中,APA+Nab-p 5组和APA+Nab-p 10组24 h时去极化细胞 (68.47%±1.94%比90.03%±1.79%)增多,差异均有统计学意义 (P 均 < 0.05)。FAM-FLICA荧光成像结果�
- 李静王志芬张晓慧杨庚武刘峥牛广旭
- 关键词:白蛋白结合型紫杉醇乳腺癌细胞凋亡
- 培美曲赛联合铂类密集化疗治疗肺腺癌的疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的分析培美曲赛联合铂类密集化疗治疗肺腺癌疗效和不良反应。方法 60例经病理检查确诊的晚期肺腺癌患者,分别接受培美曲赛联合奈达铂非密集化疗(对照组28例)和培美曲赛联合奈达铂密集化疗(实验组32例),观察两组近期疗效和不良反应并进行比较分析。结果纳入的60例患者中,对照组28例,总有效率ORR为14.3%,疾病控制率DCR为57.2%;实验组32例,总有效率ORR为25.0%,疾病控制率DCR为78.1%;不良反应实验组与对照组相比有差异(P<0.05),有统计学意义;实验组患者治疗后2年累积死亡率明显低于对照组患者(χ~2=4.63,P=0.032<0.05),且差异有统计学意义。结论培美曲赛联合铂类密集化疗治疗肺腺癌疗效相对较好,不良反应相对低,值得临床应用。
- 杨庚武张午临李静刘峥
- 关键词:培美曲赛肺腺癌
- 奥沙利铂联合替吉奥对比替吉奥治疗高龄晚期胃癌的疗效和安全性
- 2023年
- 本研究旨在回顾性分析奥沙利铂联合替吉奥与单药替吉奥在晚期高龄胃癌患者中的临床疗效和安全性。方法 我们回顾性收集了2017年至2021年在邯郸市中心医院肿瘤三科接受初始治疗的晚期高龄胃癌患者的数据。根据治疗方法的差异,将患者分为奥沙利铂联合替吉奥组和单药替吉奥组,观察两组药物之间的临床疗效和安全性差异。结果 在本研究中,奥沙利铂联合替吉奥组的疗效优于单药替吉奥组,但两组之间的差异没有达到统计学意义(37.5%对比30.0%,P>0.05)。奥沙利铂联合替吉奥组更容易发生骨髓抑制,这一差异具有统计学意义(62.50%对比20.00%,P<0.05);而在肝功能损害(45.83%vs30.00%,P>0.05)和胃肠道反应(37.50%对比30.00%,P>0.05)方面,奥沙利铂联合替吉奥组与单药替吉奥组之间的差异没有统计学意义。结论 与单药替吉奥组相比,奥沙利铂联合替吉奥组在晚期高龄胃癌患者中的临床疗效获益没有统计学意义。然而,奥沙利铂联合替吉奥组更容易导致骨髓抑制的发生。
- 杨模刘峥刘政宏郝亚楠
- 关键词:高龄晚期胃癌奥沙利铂
- 高KV和普通KV摄影在静脉肾盂造影检查中吸收剂量的临床研究被引量:1
- 2007年
- 目的探讨高KV和普通KV摄影在静脉肾盂造影(IVP)检查过程中,患者受到X线辐射的剂量。方法本文共监测了60例IVP患者,分为观察组和对照组,60例患者均使用LiF(氟化锂)个人剂量测量牌分别置3个部位进行检测。观察组患者分别于注射造影剂前和注射造影剂后15min、45min进行高KV摄影;对照组患者于注射造影剂前和注射造影剂后15min、45min进行普通KV摄影。结果下肢和生殖器两个部位,观察组患者吸收剂量明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论高KV摄影辐射剂量明显低于普通KV摄影,在实际工作中应该选择高KV摄影。
- 宋登浩张友孙浩刘峥
- 关键词:放射摄影术高KV摄影静脉肾盂造影
- 胃间质瘤CT诊断探讨被引量:4
- 2013年
- 胃肠道间质瘤是胃肠道肌壁间叶源性肿瘤,发病率较低,可发生于胃肠道及胃肠道外,如大网膜及肠系膜等,约60%-70%发生于胃,胃间质瘤占胃肿瘤的1%-3%。胃肠道间质瘤内含梭形细胞,过去多诊断为平滑肌类肿瘤,随着病理学不断发展,电镜和免疫组化发现,肿瘤是由梭形细胞和上皮样细胞组成,而不含平滑肌细胞,
- 尹继磊杨素君刘峥霍強
- 关键词:胃间质瘤CT诊断胃肠道间质瘤间叶源性肿瘤梭形细胞平滑肌细胞