刘培
- 作品数:5 被引量:37H指数:3
- 供职机构:湖南中医药高等专科学校更多>>
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- 早期对冲式腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎48例体会被引量:2
- 2009年
- 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情凶险,病死率高,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一。我科自2007年1月—2009年1月对48例SAP患者进行了早期对冲式腹腔灌洗治疗,总结报道如下。
- 黄圣旺贺子彪刘芳翔王湛刘培王清胡斌刘首记
- 关键词:重症急性胰腺炎
- 两种特殊类型肠梗阻的诊治体会(附24例报道)被引量:4
- 2010年
- 目的总结术后早期炎性肠梗阻和慢性假性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法回顾性分析我科2004年3月至2009年3月期间的15例术后早期炎性肠梗阻及9例慢性假性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果15例术后早期炎性肠梗阻中保守治疗13例,平均11d症状缓解出院;再次手术2例,分别于术后11d和8d治愈出院。9例慢性假性肠梗阻中保守治疗6例,平均20d症状缓解出院;手术治疗3例,术后继续保守治疗,平均30d症状缓解出院。结论术后早期炎性肠梗阻及慢性假性肠梗阻虽然各有其临床表现特点,但治疗上有共性,多数病例采用保守疗法便可治愈。
- 黄圣旺王湛刘芳翔江细民刘培贺子彪王清胡斌
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻慢性假性肠梗阻
- 新式微创保胆取石术的应用体会(附85例报告)被引量:25
- 2009年
- 目的:探讨新式微创保胆取石术的临床应用价值。方法:回顾分析我院采用新式微创保胆取石术治疗85例胆囊结石患者的临床资料。结果:85例均成功取尽结石,结石最大直径约3cm,平均手术时间45min,出血10~20ml,平均住院4d,无出血、胆漏及心肺等并发症发生,术后随访1~24个月,复发2例,复发率2.4%。结论:新式微创保胆取石术具有安全性高,操作简单,患者创伤小、痛苦轻、康复快、并发症少等优点,同时保持了胆道的完整性及胆囊功能,值得推广。
- 黄圣旺刘芳翔霍子彪王湛刘培王清胡斌
- 关键词:腹腔镜术胆道镜检查胆囊结石
- 腹腔镜胆囊切除术中罕见胆道变异1例被引量:3
- 2012年
- 患者女,45岁。凶体检B超示胆囊充满型结石1个月,诊断为慢性胆囊炎、胆囊结石入院,完善术前检查后,在全麻下行腹腔镜胆囊切除术。术中见,胆囊慢性炎症,大网膜粘连包裹,胆囊大小约8cm×4cm×3cm,胆总管不扩张,解剖胆囊三角前后腹膜,游离胆囊管,见胆囊为双胆嶷管,直径分别为0.3,0.8cm,分别于右侧汇人胆总管,2个汇入口间距约1cm,其中一胆囊管内见结石嵌顿,肝总管显示不清,解剖肝十二指肠韧带见右肝管与胆囊管汇合形成胆总管,左肝管平行于右肝管、胆总管,向下行于低位汇入胆总管(图1)。
- 杨毅袁通立刘培
- 关键词:胆囊管病例报告
- Oddi括约肌松弛症76例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨Oddi括约肌松弛症(SOR)的原因,总结其临床特点及处理经验,观察横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术治疗SOR的效果。方法回顾性分析我院2001年1月至2011年1月期间收治的76例SOR患者的临床资料,将患者分为3组,分别采用横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术(39例)、胆道探查T管引流术(28例)及不横断胆管仅行胆肠Roux-en-Y吻合术(9例)治疗。结果 76例病例均经手术治疗,无手术死亡。手术并发症为:横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组胆瘘1例,胸腔积液1例,切口脂肪液化2例;胆肠Roux-en-Y吻合术组胆瘘1例,胸腔积液1例,切口脂肪液化2例;胆道探查T管引流术组胸腔积液2例,切口脂肪液化1例。均经保守治疗好转。76例均获随访,随访时间3~83个月,平均45个月。因本研究是回顾性研究,考虑到胆肠Roux-en-Y吻合术组例数较少(仅9例),因此在分析其疗效时合并到胆道探查T管引流术组与横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组进行比较。横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组术后治愈34例,好转3例,无效2例,有效率为94.9%(37/39);胆道探查T管引流术组和胆肠Roux-en-Y吻合术组术后治愈5例(2组分别为4例和1例),好转11例(2组分别为4例和7例),无效21例(2组分别为1例和20例),有效率为43.2%(17/37)。横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术组术后有效率明显高于胆道探查T管引流术组和胆肠Roux-en-Y吻合术组(P<0.05)。结论横断胆管+胆肠Roux-en-Y吻合术是治疗SOR较有效的手术方式。
- 袁通立肖群杨毅唐华勇江细民刘培
- 关键词:胆管结石胆肠吻合术