刘双梅 作品数:14 被引量:96 H指数:5 供职机构: 郴州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 联合国儿童基金 国家社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
我国10家三级儿童医院的技术与规模效率及变动研究 被引量:4 2015年 目的:评价我国三级儿童医院的技术效率和规模效率,了解效率变动情况,为三级儿童医院改善其效率和提升生产率提供参考。方法:系统收集10家三级儿童医院2011—2012年人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,运用DEA的C2R模型和BC2模型计算样本医院的年度技术效率和规模效率,再利用Malmquist指数分析样本医院跨期效率变动情况。结果:2011年3家医院为DEA有效,无效的7家医院中4家处于规模报酬递增阶段,3家处于规模报酬递减阶段;2012年6家医院为DEA有效,无效的4家医院处于规模报酬递减阶段。2011—2012年,6家医院的生产率有所改善,4家医院的生产率出现了下降。结论:样本医院整体运行效率较高,但有个别医院技术效率较低;2012年多数医院运行效率和生产率有所提高,其中生产率的提高主要源于效率的改善;规模是影响效率和生产率的重要因素,不可盲目扩大规模。 刘双梅 王小万 秦江梅关键词:DEA MALMQUIST指数 技术效率 OECD国家医疗保险制度改革的特点与趋势 2014年 通过比较与分析经济合作与发展组织(OECD)国家在医保制度改革中的措施及经验,系统综述了医保制度改革的特点及趋势,为完善我国医保制度提供循证基础。 崔月颖 刘双梅 王小万关键词:医疗保险 经济合作与发展组织 湖南三县农村居民卫生服务利用公平性分析 被引量:7 2014年 目的:评价湖南省三县农村居民卫生服务利用的公平性。方法:利用集中指数评价不同收入组农民卫生服务利用的公平性。结果:居民两周患病情况分布的集中指数为-0.042 9;两周患病医疗服务利用的集中指数为-0.057 5,患病未就诊的比例下降明显;住院服务利用的集中指数为-0.002 2;年医疗费用支出占年消费性支出比例的集中指数为-0.121 8。结论:居民健康状况、两周患病就诊服务利用情况、年住院服务利用情况在不同收入组居民中的分布公平性较高,年医疗费用支出占年消费性支出的比例公平性较低,需进一步完善新农合支付制度,促进参合农民合理利用卫生服务。 李建 范翠萍 冯芮华 崔月颖 刘双梅 冯晶晶 王小万关键词:卫生服务利用 OECD国家医疗保险制度改革的配套政策与措施 2013年 基于OECD国家在医疗保险制度改革与发展方面的政策与措施,系统介绍了相关的配套政策与措施,以期为完善我国的医疗保险制度改革提供可学习和借鉴的经验。 刘双梅 崔月颖 王小万关键词:医疗保险 高危人群 经济合作与发展组织 我国三级医院药物治疗慢阻肺患者的经济负担分析 被引量:45 2015年 目的:评价我国三级医院慢阻肺患者药物治疗成本及经济可负担性以及患者经济风险。方法:调查我国17个省市83个三级医院1 634名慢阻肺患者,随访3个月了解患者的药物治疗可负担性和经济风险、疾病经济负担。结果:COPD病人中,仅2.5%的病人30天用药费用低于日薪;不同治疗方案中联合用药的标化成本最高;处于极高经济风险的病人占到24.4%~24.8%,平均每位病人每年的疾病经济负担为20 107.58元。结论:我国三级医院COPD治疗药品的可负担性非常低;患者经济风险较高;疾病经济负担较重。需要采取相关措施进一步提高药物可负担性,降低居民经济风险。 李建 冯芮华 崔月颖 刘双梅 曾昭媛玲 王小万关键词:药物成本 慢性阻塞性肺疾病 疾病经济负担 部分国家政府卫生预算模式的循证政策研究 被引量:2 2014年 通过从政府卫生预算管理制度、卫生预算决策以及卫生预算改革等方面系统描述部分国家,特别是OECD国家,在政府卫生预算方面的改革特点、所采取的措施以及相关经验,从而为完善我国政府卫生预算管理提供一些可借鉴的经验。 王小万 崔月颖 刘双梅关键词:政府 循证医学 OECD国家医疗服务的供给模式及经验 2017年 医疗服务提供系统的组织与运行直接影响到医疗服务的可及性、效果、效率和质量,以及服务提供者和患者双方的满意度。介绍和比较了经济合作与发展组织(Organization for Economic Co-operation and Development,OECD)中29个国家医疗服务提供的组织和运行情况,并探讨分析对我国多元化服务模式发展可给予的经验借鉴和启迪。 崔月颖 刘双梅 王小万关键词:私人医生 经济合作与发展组织 大型综合公立医院效率特征及变动研究 被引量:20 2015年 目的:从静态与动态两个层次分析大型综合公立医院的效率特征及变动趋势。方法:采用数据包络分析的C^2R-DEA和BC^2-DEA模型与Malmquist指数模型,利用50家大型公立医院2006—2012年的人员、设备、资产、医疗服务等投入—产出指标,构建适宜分析模型。结果:约10%~12%样本医院处在相对有效运行状态,其配置效率均值与规模效率均值分别为0.956与0.943,接近效率前沿,其效率表现相对较好;而纯技术效率均值、技术效率均值、成本效率均值与整体效率均值分别为0.796,0.784,0.714和0.714,与效率前沿差距较大,其效率表现相对较差。同时,样本医院处于规模报酬递减状态的医院由7.69%增加到26.31%,而处于规模报酬递增状态的医院由80.77%下降到58.34%;其技术进步与Malmquist生产率指数、技术效率指数、纯技术效率指数与规模效率指数的变化保持比较稳定的一致性,并呈现持续改善与稳步发展的趋势。结论:大型公立医院正面临着发展动力与激励机制的转换,不仅需要转变医院管理理念与发展模式,也需要构建有关结构、过程和结果的最佳效率评价标准,以促进包括政府职能在内的医院治理与发展模式的转变。 王小万 刘丽杭 匡绍华 刘双梅 毛燕娜 游冒关键词:DEA MALMQUIST指数 某三甲综合医院抗菌药物专项整治效果评价 2018年 目的评价某三甲医院抗菌药物专项整治工作的效果,为医疗机构管控和规范抗菌药物的使用提供借鉴和参考。方法计算2016年1至12月抗菌药物临床应用主要监测指标,绘制趋势图,比较抗菌药物专项整治工作开展前后各项指标的变化情况。结果专项整治工作开展后,该院住院抗菌药物使用率及使用强度、门急诊抗菌药物使用率及静脉使用率明显下降且低于国家标准,抗菌药物处方及病历点评不合格率明显下降且维持在较低水平,抗菌药物收入占比有所下降。结论该院抗菌药物专项整治工作取得了显著成效,抗菌药物不合理使用情况得到了有效控制,但需加强监管,促进抗菌药物合理使用的持续改进。 欧阳邦辉 刘双梅 黄仁彬 王安发 徐雨佳关键词:抗菌药物 专项整治 国际社会完善全科医师“守门人”作用的措施及经验 被引量:2 2014年 为了促进医疗服务及资源的合理利用,越来越多的国家都在建立或完善其全科医师制度,并采取了一系列的有效措施来促进全科医师的“守门人”作用。全科医师作为卫生服务系统的首席代理人和协调员,主要是基于所掌握的医学知识与技能,对居民和社区的健康状况作出非市场性的专业反应,并采取相关的干预措施,如提供基本医疗与卫生保健咨询服务,并将患者转诊到适宜级别的医疗机构接受服务和治疗[1]。其“守门人”的作用主要是针对居民与社区的健康问题进行管理与协调,并向患者提供上一级医疗卫生机构及专科医师所提供服务的质量和费用信息,通过整合有效的卫生资源来改善社区居民的健康状况。但是,全科医师“守门人”的作用能否得到充分发挥,不仅取决于全科医师的能力,还取决于全科医师制度的完善与否,特别是全科医师的管理体制与激励机制,是有效发挥全科医师“守门人”作用的关键。 李新伟 刘双梅 王小万关键词:全科医师 守门人 国际社会 卫生服务系统