刘力文
- 作品数:9 被引量:21H指数:4
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- 硫酸镁治疗AMI并发尖端扭转型室速六例被引量:6
- 1993年
- 心律失常是急性心肌梗塞(AMI)最常见的并发症之一,尤其是AMI发作后24~48小时发病率相当高。我们经治AMI并发尖端扭转型室速(TdP)6例,曾用其他抗心律失常药无效,后以硫酸镁治疗均治愈,报告如下。 本文6例临床资料见附表。
- 杨清明孙晓斐刘力文陈思华
- 关键词:心肌梗塞心动过速硫酸镁
- 法舒地尔治疗冠状动脉慢血流的疗效及对氧化应激的影响被引量:3
- 2017年
- 目的探讨盐酸法舒地尔对冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)患者的治疗作用及对血浆中机体氧化应激指标丙二醛(MDA)、晚期糖基化终产物(AGEs)、超氧物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽转移酶(GST)水平的影响。方法选择因胸痛住院行冠状动脉造影检查显示结果正常但存在着CSF现象的患者82例,随机分为法舒地尔组与常规治疗组,每组患者均为41例。常规治疗组给予拜阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸酯类等常规治疗;法舒地尔组在常规治疗基础上给予盐酸法舒地尔治疗。观察治疗前、后2周两组患者心绞痛疗效、冠状动脉血流速度TIMI计帧以及血浆MDA、AGEs、SOD和GST水平的变化。结果法舒地尔组治疗后患者心绞痛疗效总有效率为88%,常规治疗组为66%,差异有统计学意义(P<0.05)。法舒地尔组治疗后患者冠状动脉血流TIMI计帧显著低于治疗前及常规治疗组治疗后(均P<0.01)。两组治疗前MDA、AGEs、SOD、GST水平的比较差异均无统计学意义。法舒地尔组与常规治疗组治疗后血浆MDA、AGEs水平均显著低于本组治疗前(均P<0.01)。法舒地尔组与常规治疗组治疗后血浆SOD、GST水平均显著高于本组治疗前(均P<0.01)。法舒地尔组治疗后血浆MDA、AGEs水平均较常规治疗组治疗后显著下降(均P<0.01)。法舒地尔组治疗后血浆SOD、GST水平均较常规治疗组治疗后显著升高(均P<0.01)。结论法舒地尔治疗CSF的疗效优于常规治疗组,法舒地尔可能通过抑制机体氧化应激反应的机制发挥作用。
- 国伟刘力文吴苏宁张亚男王盟伊忻
- 关键词:冠状动脉慢血流氧化应激晚期糖基化终产物超氧物歧化酶谷胱甘肽转移酶
- 盐酸法舒地尔治疗冠状动脉慢血流疗效及对相关血浆因子的影响被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨盐酸法舒地尔对冠状动脉慢血流(coronary slow lfow,CSF)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、Rho激酶Ⅰ(Rho kinase I,ROCKⅠ)水平的影响.方法 选择因胸痛住院行冠状动脉造影检查结果正常但存在CSF现象的82例患者,分为法舒地尔治疗组(41例)与常规治疗组(41例).常规治疗组给予阿司匹林肠溶片(每晚口服0.1 g)、阿托伐他汀(每晚口服20 mg)、单硝酸异山梨酯片(口服20 mg,2次/d)常规治疗,法舒地尔组在常规治疗基础上给予盐酸法舒地尔治疗(60 mg静滴,1次/d).观察两组患者治疗前及治疗后2周的心绞痛发作次数、心电图检查情况、冠状动脉血流速度以及hs-CRP、MCP-1、ET-1、ROCKⅠ水平的变化.组间及组内治疗前后hs-CRP、MCP-1、ET-1、ROCKⅠ的比较均采用t检验,组间率的比较用χ2检验.结果 以心绞痛发作情况判定疗效:法舒地尔治疗组治疗总有效率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(87.80%、65.85%,χ2=68.176,P<0.05);以心电图检查情况判定疗效:法舒地尔治疗组治疗总有效率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(82.92%、58.84%,χ2=60.463,P<0.05).两组患者治疗后TIMI血流帧数均值均较治疗前明显下降,且法舒地尔组下降更明显,差异均有统计学意义(t=4.376、0.353,P<0.05或0.01);治疗后法舒地尔治疗组TIMI血流帧数均值较常规治疗组显著下降,差异有统计学意义(t=5.236,P<0.01).法舒地尔治疗组患者治疗后血浆hs-CRP、MCP-1、ET-1、ROCKⅠ水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t=6.049、5.294、5.662、6.191,P<0.05或0.01);治疗后法舒地尔组患者血浆hs-CRP、MCP-1、ET-1、ROCKⅠ水平均较常规治疗组患者显著降低,差异均有统计学意义(t=3.958、4.496、4.363、3.875,均P<0.01).结论 盐酸法舒地尔不仅可以改�
- 国伟刘力文吴苏宁张亚男王盟伊忻
- 关键词:冠状动脉病变血流速度
- 1,6——二磷酸果糖辅助治疗冠心病心绞痛60例报告
- 1997年
- 本文应用单盲对照比较 ,在传统方法基础上加用 1 ,6—二磷果糖治疗冠心病、心绞痛60例。与对照组相比具有效果好、副作用少、使用简便 ;同时可改善心功能 。
- 刘力文伊长华张文菊
- 关键词:糖代谢心绞痛心律失常
- SHH信号通路激活对急性心肌梗死大鼠缺血心肌血管再生的作用被引量:4
- 2018年
- 目的探讨SHH(sonic hedgehog)信号通路激活对急性心肌梗死(AMI)大鼠缺血心肌血管再生作用及机制。方法雄性成年SD大鼠80只,体质量(150~200)g采用结扎大鼠左前降支的方法制备AMI大鼠模型,随机分为单纯心肌梗死(AMI)组,外源性重组人SHH蛋白(rh SHH)处理组,SHH信号通路抑制剂Cyclopamine(CYC)处理组,连续处理7 d后,利用VIII因子免疫组织化学染色测定rh SHH对AMI大鼠缺血心肌微血管密度的影响;TTC染色观察各组心肌梗死面积;ELISA和RT-PCR方法测定AMI大鼠缺血心肌促血管再生相关的指标血管内皮生长因子(VEGF),碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)及血管生成素(Ang)-1的血清和mRNA表达;Western blot检测各组SHH信号通路相关蛋白SHH,SMO,Gli-1的蛋白表达。结果与AMI组相比,rh SHH处理后缺血心肌微血管密度显著增加(P<0.05),心肌梗死面积减小(P<0.01),血管生长因子VEGF,b FGF,Ang-1的血清水平和mRNA表达显著增加(P<0.01),心肌梗死边缘区SHH信号通路下游靶分子(SHH,SMO,Gli-1)的蛋白表达显著增加(P<0.05);这种影响可以被SHH信号通路抑制剂Cyclopamine所逆转(P<0.01)。结论激活SHH通路可增加缺血心肌血管生长因子VEGF,b FGF,Ang-1的表达,促进急性心肌梗死大鼠的血管再生。
- 伊忻国伟徐新立戚元英刘力文
- 关键词:SHH信号通路血管再生急性心肌梗死
- 法舒地尔对急性冠脉综合征患者相关血浆因子水平的影响
- 2015年
- 目的探讨法舒地尔对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血浆hsCRP、ET-1、MMP-2和MMP-9水平的影响,了解法舒地尔对ACS患者粥样斑块的稳定作用。方法选择山东省济宁市第一人民医院收治的未接受冠状动脉介入治疗的ACS患者56例(ACS组),其中给予常规药物治疗28例(常规治疗组),给予法舒地尔治疗28例(法舒地尔组)。另择同期在院因不明原因胸痛行常规检查无异,并经冠状动脉造影检查无冠状动脉病变者22例作为正常对照组。常规治疗组和法舒地尔治疗组均应用相似剂量的阿司匹林、阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯片及低分子肝素钙等治疗;法舒地尔组在此基础上再加行盐酸法舒地尔注射液(30 mg盐酸法舒地尔与100 ml 0.9%氯化钠溶液混合)静滴,2次/d。两组患者均治疗10 d。所有观察对象均采血检测高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血清基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-2和MMP-9水平,并作各组间及治疗前后的比较。两组间及组内治疗前后hs-CRP、ET-1、MMP-2、MMP-9水平的比较均采用t检验。结果 ACS组治疗前hs-CRP、ET-1、MMP-2、MMP-9水平分别为(12.6±2.4)mg/L、(129±6)pg/ml、(66±13)ng/ml、(578±93)ng/ml,均显著高于正常对照组[(1.8±1.0)mg/L、(95±5)pg/ml、(21±9)ng/ml、(277±52)ng/ml],差异均有统计学意义(t=4.56、4.12、5.69、6.14,均P<0.01)。法舒地尔组及常规治疗组治疗后血浆hsCRP、ET-1、MMP-2、MMP-9水平分别为(4.0±2.3)mg/L、(107±8)pg/ml、(30±12)ng/ml、(197±43)ng/ml及(5.8±1.7)mg/L、(120±6)pg/ml、(39±9)ng/ml、(275±46)ng/ml,均显著低于治疗前[分别为(11.4±2.1)mg/L、(130±7)pg/ml、(63±12)ng/ml、(579±50)ng/ml及(11.7±2.2)mg/L、(132±7)pg/ml、(64±10)ng/ml、(574±85)ng/ml],差异均有统计学意义(t=6.28、4.17、5.43、6.85,5.63、4.88、5.16、6.37;均P<0.01)。治疗前两组hs-CRP、ET-1、MMP-2、MMP-9水平的�
- 国伟刘力文吴苏宁伊忻
- 关键词:急性冠脉综合征法舒地尔高敏C反应蛋白内皮素-1基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9
- 替米沙坦对冠状动脉慢血流患者氧化应激和血管内皮功能的影响被引量:4
- 2017年
- 目的观察替米沙坦对冠状动脉慢血流(CSF)患者氧化应激和血管内皮功能的影响。方法选取2015年8月—2016年8月山东省济宁市第一人民医院心血管诊疗中心因胸痛行冠状动脉造影检查确诊CSF患者126例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组63例。对照组给予拜阿司匹林、硝酸酯类、阿托伐他汀等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上加用替米沙坦治疗。观察治疗前、治疗8周2组间及组内患者冠状动脉血流TIMI计帧、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、超氧物歧化酶(SOD)及肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平的变化。结果观察组心绞痛症状改善总有效率为92.06%高于对照组的61.90%(P<0.01)。观察组治疗后SOD、FMD、NO均显著高于治疗前(t=5.631、5.922、5.691,P<0.01);TIMI计帧、MDA、ROS、ET-1水平均低于治疗前(t=7.384、6.462、7.281、6.970,P<0.01)。治疗后对照组TIMI计帧、SOD、MDA、ROS、FMD、NO、ET-1水平与治疗前相比差异均无统计学意义(t=0.471、0.722、0.350、0.193、0.873、0.554、0.381,P>0.05)。治疗后观察组SOD、FMD、NO均较对照组升高(t=4.064、5.091、4.270,P<0.01),且TIMI计帧、MDA、ROS、ET-1水平较对照组降低(t=6.932、4.181、4.360、7.944,P<0.01)。结论替米沙坦治疗CSF优于对照组,替米沙坦可能通过抑制机体氧化应激反应、改善血管内皮功能的机制发挥作用。
- 伊忻国伟刘力文
- 关键词:冠状动脉慢血流替米沙坦氧化应激内皮依赖性舒张功能
- 盐酸法舒地尔对冠状动脉慢血流患者血管内皮功能的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨盐酸法舒地尔对冠状动脉慢血流( CSF)患者血管内皮功能的影响。方法选择冠状动脉造影结果正常但是存在CSF现象的患者82例,按照随机的原则分为常规治疗组与法舒地尔组,每组各41例。常规治疗组给予拜阿司匹林、硝酸酯类、他汀等常规治疗;法舒地尔组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔治疗。观察治疗前、后2周两组之间及组内患者心绞痛疗效、冠状动脉血流速度(TIMI)、肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)、血浆一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)及Rho激酶I( ROCKI)水平的变化。结果法舒地尔组治疗后患者心绞痛疗效总有效率为87.80%,常规治疗组总有效率为65.85%,差异有统计学意义(χ2=68.176,P<0.05)。法舒地尔组治疗后患者TIMI计帧、FMD均显著高于治疗前,差异均有统计学意义( t值分别为4.37、4.43,P均<0.05);法舒地尔组患者治疗后血浆NO水平显著高于治疗前,差异有统计学意义( t=5.63,P<0.01);ROCKI、ET-1均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(t 值分别为6.19、5.66,P 均<0.01)。常规治疗组治疗后 NO、ROCKI、ET-1水平及FMD、TIMI计帧与治疗前相比,差异均无统计学意义( P 均<0.05)。法舒地尔组治疗后 NO [(36.17±7.64)μmol/L与(24.99±8.96)μmol/L]水平及FMD[(9.96±1.76)%与(5.86±1.45)%]、TIMI计帧(17.53±5.81与29.71±7.83)均较常规治疗组治疗后显著升高(t 值分别为4.06、4.18、5.41,P 均<0.05),ROCKI[(19.57±1.33)μg/L 与(34.38±1.51)μg/L]、ET-1[(14.36±6.05) ng/L 与(20.95±6.57) ng/L]水平较常规治疗组治疗后显著降低( t值分别为3.87、4.36,P均<0.01)。结论盐酸法舒地尔能够显著改善CSF患者的血管内皮功能。
- 国伟刘力文吴苏宁张亚男王盟伊忻
- 关键词:冠状动脉慢血流盐酸法舒地尔一氧化氮内皮素1内皮依赖性舒张功能
- 大剂量尿激酶短程静脉内溶栓治疗急性心肌梗塞的临床研究
- 1996年
- 本研究应用大剂量尿激酶短程静脉内冲击疗法对85例急性心肌梗塞患者进行观察。结果表明:溶栓距发病时间为4.8±1.7h;根据临床指标判定冠脉再通率为71.6%,再灌注患者中91.7%胸痛迅速缓解,85%抬高的ST段在30min内回降50%以上,80%患者于再灌注时出现心律失常,再灌注患者血清CK酶峰值均明显提前,发生出血并发症5例(5.9%)。
- 孙晓斐丛培玲苗俊东刘力文石娴静
- 关键词:尿激酶心肌梗塞溶栓疗法