刘丽丽 作品数:13 被引量:22 H指数:3 供职机构: 中国人民解放军海军总医院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖化血清蛋白对糖尿病合并急性冠状动脉综合征的诊断意义 被引量:3 2009年 目的观察糖尿病合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者中糖化血清蛋白(GSP)水平的变化,探讨GSP对糖尿病合并ACS的诊断意义。方法连续选取海军总医院2008年1-12月收入院的2型糖尿病合并冠心病(CHD)患者共72例,按照合并CHD类型的不同将患者分为:对照组(n=27),合并稳定型心绞痛(SA);观察组(n=45),合并ACS。检测患者的空腹血糖(FPG)、GSP、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的变化。以GSP=210μmol/L作为分界点,将72例2型糖尿病患者分为暴露组(GSP>210μmol/L,n=40)和非暴露组(GSP≤210μmol/L,n=32),采用ORχ2检验分析两组患者罹患ACS风险的差异。结果两组TC、TG、LDL-C、HbA1c水平无明显差异(P>0.05)。与对照组比较,观察组的FPG、GSP水平明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05)。暴露组患者GSP水平(275.1±57.9μmol/L)和ACS发生率(75.0%)均明显高于非暴露组(173.3±24.3,46.9%,P<0.05),前者罹患ACS的风险是后者的3.400倍(χ2=6.000,OR=3.400,P=0.014,95%CI:1.254~9.216)。结论2型糖尿病合并ACS患者GSP的升高较HbA1c更加明显,测定GSP可能具有鉴别诊断及进行危险度分层的作用。 刘丽丽关键词:急性冠状动脉综合征 糖化血清蛋白 腹部开放伤合并海水浸泡大鼠不同时期血糖及糖耐量的变化 被引量:2 2012年 目的通过观测腹部开放伤合并海水浸泡大鼠不同时间点随机血糖及糖耐量的变化,探讨海战伤后血糖代谢异常的规律。方法18只成年雄性SD大鼠,按数字表法随机分为3组,每组6只。分别为麻醉对照组(C组),腹部开放伤45min组(L45组),腹部开放伤合并海水浸泡45min组(L+S45组)。观测术前及术后各时间点血糖及糖耐量的变化。结果术前各组大鼠体质量、随机血糖及糖耐量无明显差异。术毕当时k组大鼠血糖值最高[(14.51±1.44)mmol/L],L+S45组大鼠次之[(12.63±1.64)mmol/L]。术后6h,2组大鼠血糖值开始下降但仍明显高于C组。术后18h,L+S。,组大鼠血糖值高于L45组,且差异一直持续到伤后90、186h时各组血糖值无统计学差异。术后L45组及L+S45组大鼠术后糖耐量试验(IPGTr),各时间点血糖值同术前相比均升高,糖耐量曲线下面积(AUC)明显增加。L十S45组与L45组相比IPGTT异常及AUC增加更明显,持续时间更长。结论腹部开放伤合并海水浸泡伤大鼠与单纯腹部外伤大鼠相比,血糖异常升高程度在创伤早期并不明显,而在创伤后期更为显著,其糖耐量异常程度在各时间段均更严重且异常持续时间更长。 刘丽丽 刘敏 王大鹏 周丽君 郭启煜关键词:创伤 海水浸泡 应激性高血糖 糖耐量 糖尿病合并冠心病患者血脂水平测定及意义 被引量:1 2010年 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并不同类型冠心病(CHD)患者血脂谱的变化特点及意义。方法:选择2型糖尿病合并冠心病患者72例,分为2型糖尿病合并稳定型心绞痛组(对照组)27例和合并急性冠状动脉综合征组(观察组)45例。观察两组血脂谱[TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo-A、Apo-B1、Lp(a)]水平及其差异。结果:与对照组比较,观察组TC、TG、LDL-C、Apo-A、Apo-B1水平差异不显著(P>0.05),HDL-C、Lp(a)水平差异显著(P<0.05)。结论:测定糖尿病合并冠心病患者的Lp(a)水平对鉴别诊断及危险度分层具有重要临床意义。 刘丽丽 郭启煜关键词:2型糖尿病 急性冠状动脉综合征 血脂水平 海战伤大鼠伤后早期体温及糖耐量变化特点研究 2011年 目的 通过观测海战伤大鼠伤后12h复温过程及糖耐量的变化规律,探讨海战伤对复温及血糖代谢的影响.方法 成年雄性SD大鼠,30只,随机分为5组,每组6只.麻醉对照组(C组)腹膜切开缝合组(L组)、腹部开放伤45min组(L45组)、腹部开放合并林格氏液浸泡45min组(L+R45组)及腹部,开放合并海水浸泡45min组(L+S45组),在伤后12h内不同时间点进行体温测量,伤后12h行腹腔注射糖耐量实验(IPGTT),随后计算各组IPGTT血糖值曲线下面积(AUC).结果 术前各组大鼠体温、糖耐量无明显差异.术后L+S45组术后即刻体温最低,复温速度最慢,12h时AUC最高.结论 海战伤能够导致严重低体温以及糖代谢紊乱,可能是海战伤预后不良原因之一.早期封闭伤口、脱离低温高渗环境、改善血糖代谢可能提高海战伤救治效果. 刘丽丽 周丽君 王大鹏 刘敏 郭启煜关键词:海水浸泡 腹腔开放 糖耐量实验 未折叠蛋白反应的信号通路 被引量:4 2009年 对于真核细胞来说,内质网(endoplasmic reticulum,ER)承担新生蛋白质的折叠、组装和转运。内质网的蛋白折叠机制对了解疾病的发展过程和治疗提供了新的方向,成为当下研究的热点。在蛋白质折叠过程中,由于各种原因会使得未折叠蛋白或错误折叠蛋白增多。然而,在细胞内存在一种机制,这一机制可以通过调整内质网折叠蛋白的数量和加强内质网的折叠能力,来减少未折叠蛋白或错误折叠蛋白的进一步生成,缓解内质网压力,即未折叠蛋白反应(unfolded protein response,UPR)。 刘丽丽 郭启煜关键词:未折叠蛋白反应 信号通路 蛋白质折叠 内质网 真核细胞 蛋白折叠 海战伤大鼠伤后早期糖耐量异常与器官损伤指标相关性研究 2012年 目的通过对比不同致伤条件下大鼠伤后腹腔注射糖耐量实验(IPGTT)的变化以及器官损伤生化指标,分析海战伤后糖代谢异常的临床意义。方法SD大鼠30只,按照处理方法不同随机分为5组,每组6只。分别为麻醉对照组(C组)、腹膜切开缝合组(L组)、腹部开放伤45min组(k组)、腹部开放合并林格氏液浸泡45min组(L+‰组)及腹部开放合并海水浸泡45min组(L+S45组)。观测术前随机血糖、术前IPGTT、术后12hIPGTT、术后14h电解质以及器官损伤生化指标:ALT、AST、Cr、BUN、CK。结果术前各组大鼠体重、随机血糖、IPGTT无明显差异。术后L45组、(L+R45)组、(L+S45)组IPGTY血糖曲线下面积(AUC)依次升高。器官损伤指标方面:术后L组出现AST、CK升高。L45组大鼠出现ALT、AST、Cr、BUN、CK升高,(L+R45)组与IA5组大鼠相比各项器官损伤指标变化更加显著,以上三组均无无明显电解质异常,(L+S45)组各项器官损伤生化指标和电解质异常最为显著。通过对IPGTY—AUC值进行分组发现,随着AUC值的升高,大鼠器官损伤指标异常程度均明显加重。结论海战伤大鼠伤后出现明显糖耐量异常,其程度与海战伤各器官损害程度密切相关。低体温及高渗损害可能是加重海战伤后糖耐量异常及器官功能损害的重要因素。 刘丽丽 周丽君 王大鹏 刘敏 郭启煜关键词:创伤 浸泡 高血糖 糖耐量异常 海战伤大鼠伤后早期体温及糖耐量变化特点研究 目的:通过观测海战伤大鼠伤后12h复温过程及糖耐量的变化规律,探讨海战伤对复温及血糖代谢的影响。方法:成年雄性SD大鼠,30只,随机分为5组,每组6只。麻醉对照组(C组),腹膜切开缝合组(L组)、腹部开放伤45min组(... LIU Li-Li 刘丽丽 ZHOU Li-jun 周丽君 WANG Da-peng 王大鹏 LIU Min 刘敏 GUO Qi-yu 郭启煜关键词:军事医学 腹腔开放 病理机制 海战伤大鼠伤后早期体温及糖耐量变化特点研究 目的 通过观测海战伤大鼠伤后12H复温过程及糖耐量的变化规律,探讨海战伤对复温及血糖代谢的影响。方法 成年雄性SD大鼠,30只,随机分为5组,每组6只。麻醉对照组(C组),腹膜切开缝合组(L组)、腹部开放伤45MIN... 刘丽丽 周丽君 王大鹏 刘敏 郭启煜关键词:海水浸泡 腹腔开放 糖耐量实验 文献传递 网络资源链接 糖基化蛋白检测与糖尿病患者冠状动脉介入治疗围术期预后的关系 被引量:3 2014年 目的对接受冠状动脉介入治疗的冠心病合并2型糖尿病患者术前进行血糖及糖基化蛋白水平的检测,了解其与介入治疗围术期预后的关系。方法连续选取住院接受冠状动脉介入治疗的2型糖尿病患者165例,根据是否出现围术期心绞痛、心肌梗死及死亡分为观察组和对照组;观察两组心血管病术前临床危险因素、血糖、糖基化蛋白(糖化血红蛋白、糖化血清蛋白)及超敏C反应蛋白水平的差异,评价各组术前危险因素、糖代谢及炎性反应指标的差异。结果观察组与对照组相比,年龄、性别、BMI、吸烟史、高血压及高脂血症发病率、用药情况以及糖化血红蛋白水平差异均无统计学意义(P〉0.05);空腹血糖、糖化血清蛋白以及超敏C反应蛋白水平明显增高(P〈0.01);以220μmol/L为界值,糖化血清蛋白升高患者出现围术期心肌梗死的风险明显增加(OR=2.69,95%CI:1.32~5.48,P〈0.01)。结论糖基化产物中,术前糖化血清蛋白水平增高可能是糖尿病患者冠状动脉介入治疗围术期不良预后的危险预测指标。 刘丽丽关键词:经皮冠状动脉介入 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 高血糖对急性缺血性脑卒中老年患者溶栓后梗死体积与院内预后的影响 被引量:4 2014年 目的:了解就诊时血糖升高与急性缺血性脑卒中老年患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓后脑梗死体积变化及院内(发病后1周内)预后的关系。方法发病后3h接受rt-PA的急性缺血性卒中老年患者,按照就诊血糖分为高血糖组与正常血糖组,采用磁共振检查评价溶栓各时间点血管再通率、脑梗死体积变化,并评价各时间段的国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及预后指标。结果共44例纳入本研究,其中高血糖组24例,正常血糖组20例。溶栓即刻高血糖组患者梗死体积与正常血糖患者相比无明显差异[(29.5±56.2) vs (28.3±61.7),P=0.90],NIHSS评分明显增高[(17.7±6.6) vs (12.9±6.3),P<0.01];高血糖患者溶栓24h后血管再通率与出血转化率相同;发病后24h及1周,高血糖患者脑梗死体积更大[(121.7±101.1) vs (68.8±85.4),P=0.03;(170.8±163.9) vs (92.5±113.6), P=0.02],NIHSS评分更高[(14.3±6.9) vs (8.6±5.1),P<0.01;(8.8±7.4) vs (4.3±3.9),P<0.01],发病后1周,高血糖患者的不良预后的比例比正常血糖者明显升高(42%vs 15%,P=0.05)。结论就诊时高血糖对脑卒中老年患者rt-PA溶栓血管再通率及安全性无明显影响,高血糖与溶栓后院内梗死延展及预后不良明显相关。 刘丽丽 许强 邱峰关键词:高血糖症 血栓溶解疗法 预后