刘东辉 作品数:13 被引量:59 H指数:5 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
温针灸阳陵泉联合化瘀除湿通痹方治疗风寒湿痹型膝骨关节炎 被引量:10 2021年 目的:观察温针灸阳陵泉联合化瘀除湿通痹方对风寒湿痹型膝骨性关节患者血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1 protein, HMGB1)与软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein, COMP)表达的影响。方法:124例风寒湿痹型膝骨性关节患者按随机数字表分为观察组和对照组,每组各62例。对照组给予化瘀除湿通痹方,观察组在对照组治疗基础上给予温针灸阳陵泉。比较两组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index, WOMAC)、Lyshom膝部量表(Lyshom knee scale, LKS)评分、视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平、IL-1β水平、COMP水平及HMGB1水平。结果:治疗后,两组患者的WOMAC评分、VAS均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。两组患者的LKS评分均显著提高(P<0.05),但观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者关节液中IL-6、TNF-α、IL-1β水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组关节液炎症因子各项指标显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清COMP水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组血清COMP指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:温针灸阳陵泉联合化瘀除湿通痹方治疗风寒湿痹型膝骨性关节患者疗效显著,可显著降低WOMAC评分、VAS、相关炎症因子和COMP水平,提高LKS。 马锐 刘东辉 吴俊关键词:膝骨关节炎 温针灸 阳陵泉 软骨寡聚基质蛋白 针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎疗效及对患者骨代谢指标、炎症因子的影响 被引量:19 2020年 目的:探讨针刺联合拔罐运动疗法治疗膝骨关节炎(KOA)疗效及对骨代谢指标、炎症因子的影响。方法:将90例KOA患者按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组应用针刺联合拔罐治疗,治疗组给予针刺联合拔罐运动疗法,比较两组中医症状评分、膝关节WOMAC评分、血清BGP、OPG、CTX-I、IL-17、TGF-β1、APN水平,及治疗总有效率。结果:治疗后治疗组主要中医症状膝痛、肌肉瘦削、关节屈伸不利评分均低于对照组,治疗组膝关节WOMAC疼痛、僵硬、功能评分均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。血清IL-17、TGF-β1、APN、CTX-I水平低于对照组,BGP、OPG水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合拔罐运动疗法可降低KOA患者中医证候和疼痛、僵硬、功能评分,改善骨代谢指标和炎症因子水平,治疗效果较好。 马锐 刘东辉关键词:针刺 膝骨关节炎 骨代谢指标 炎症因子 高能生物离子治疗慢性腰肌劳损51例疗效分析 被引量:7 2003年 目的 寻找新的治疗慢性腰肌劳损的有效方法,观察高能生物离子治疗慢性腰肌劳损的疗效。材料和方法 按慢性腰肌劳损诊断标准确诊的,平均腰痛史为6.58年的51例慢性腰肌劳损的患者,用海南天光科技开发有限公司生产的高能生物离子治疗仪进行治疗,每次40分钟,10次为1疗程。结果 本组全部51例病人均完成了1疗程的治疗,治愈率66.7%,有效率100%,无无效者。结论 高能生物离子是一种新的、治疗慢性腰肌劳损的有效方法。 赵文汝 刘东辉 孙丽 李萍 马兴建 耿红 胡美华关键词:慢性腰肌劳损 疗效 腰痛 物理治疗 表现为脑干充血的颅-颈交界区硬脊膜动静脉瘘的临床及预后分析 2021年 目的分析延-颈交界区硬脊膜动静脉瘘(Spinal dural arteriovenous fistulas,SDAVF)的临床、影像学特点,以提高临床医生对延-颈交界区SDAVF的认识和诊断水平。方法回顾性分析7例表现为脑干充血的硬脊膜动静脉瘘患者的临床特点、影像学资料。结果7例患者均为男性,平均年龄57.4岁;急性起病4例,慢性进展性2例;主要症状包括肢体无力(5例)、头晕(3例)、行走不稳(1例)、感觉障碍(3例)、构音障碍(1例)、顽固性呃逆(1例)、呼吸困难(1例)、颈部疼痛(1例)、大小便障碍(1例);核磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)显示脑干受累部位主要在延髓,可见延髓增粗和髓内异常信号灶,脊髓周围有迂曲、虫蚀样血管流空影;数字减影血管造影(Digital subtract angiography,DSA)显示脊髓引流静脉迂曲扩张,向上(4例)或向下(3例)引流,瘘口位于颅-颈交界区水平;所有患者接受手术治疗后症状改善。结论颅-颈交界区SDAVF可表现为脑干功能障碍,临床表现无特异性,易误诊;MRI可作为初步诊断方法,选择性脊髓血管造影是确诊的金标准;及早治疗可逆转神经功能障碍。 刘东辉 申慧鑫 李桂林 黄小钦关键词:硬脊膜动静脉瘘 大小便障碍 颈部疼痛 构音障碍 脑干功能 针灸在几内亚的发展状况 被引量:1 2010年 介绍了针灸疗法在几内亚的发展进程。几内亚共和国是撒哈拉以南非洲国家中与中华人民共和国建交的第1个国家,多年来一直和我国保持着友好的外交关系。我国卫生部自1968年以来,已派遣过21支医疗队前往几内亚共和国从事医疗服务。笔者以工作过的亚斯丁医院为例介绍几内亚正规综合医院针灸科的一般情况及目前存在的问题,探讨针灸疗法在该国今后的发展方向。 刘东辉 塞古.卡马拉关键词:针灸疗法 血糖综合管理对急性心肌梗死合并糖尿病患者院后干预的影响 被引量:6 2020年 目的探讨通过智能APP多学科协作的血糖综合管理对合并糖尿病的急性心肌梗死患者院后干预的作用。方法回顾性分析2018年7—12月首都医科大学宣武医院收治的急性心肌梗死合并糖尿病、经治疗病情稳定出院的78例患者,通过智能APP,由心内科医师、内分泌科医师和营养科医师组成的随访团队在APP中给予患者糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测的综合血糖管理处方,比较干预前后血糖自我监测时间间隔、达标率、血糖平均值,并与同时期常规门诊随访的合并糖尿病的急性心肌梗死的265例患者1年的主要不良心脏事件进行比较。结果78例患者出院后第1个月内、给予血糖综合管理干预2个月后第4个月,自我血糖监测间隔显著缩短[(12.5±4.4)d比(7.3±2.2)d],血糖达标率显著提高(25.64%比83.33%),血糖平均值显著下降[(10.31±3.8)mmol/L比(8.19±2.3)mmol/L],与常规门诊随访患者比较,1年主要不良心脏事件显著降低(3.85%比12.83%)。结论合并糖尿病的急性心肌梗死患者院后血糖监测依从性差,达标率低,依托智能APP平台多学科协作的血糖综合管理能够提高依从性及血糖达标率,改善患者预后。 刘东辉 夏经钢关键词:急性心肌梗死 糖尿病 血糖管理 经颅直流电刺激改善帕金森病患者平衡障碍的疗效观察 被引量:5 2021年 目的探讨经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对帕金森病患者平衡能力、日常生活活动能力和跌倒效能的影响。方法选取2017年4月至2019年10月首都医科大学宣武医院收治的60例帕金森病患者为研究对象,采用随机数字表法分为tDCS组和对照组,每组各30例。tDCS组在常规康复训练的基础上配合小脑阳极tDCS治疗,对照组在常规康复训练的基础上配合小脑阳极tDCS假刺激治疗。采用Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)、Barthel指数(Barthel index,BI)日常生活活动评定量表和修订版跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)评估两组患者的平衡能力、日常生活能力、不发生跌倒的自信能力。结果治疗前,两组患者的平衡能力、日常生活能力、不发生跌倒的自信能力比较差异均无显著性(P>0.05);对照组患者治疗前后的平衡能力、日常生活能力、不发生跌倒的自信能力比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,tDCS组患者治疗后的平衡能力、日常生活能力、不发生跌倒的自信能力均明显升高,差异有显著性(P<0.05);与对照组比较,tDCS组患者治疗后的平衡能力、日常生活能力、不发生跌倒的自信能力均明显升高,差异有显著性(P<0.05)。结论经颅直流电刺激可以改善帕金森病患者的平衡能力、日常生活活动能力和不发生跌倒的自信能力,能显著提高帕金森病患者的生活质量,值得临床应用。 刘东辉 张大华关键词:帕金森病 补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响 被引量:8 2019年 目的观察补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响。方法将96例老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者随机分为2组,对照组48例予以氟哌啶醇联合行为疗法治疗,观察组48例在对照组治疗基础上予以补肾益髓汤联合调神益智针刺治疗,疗程为1周。观察2组衰弱症状学量表(Fried)评分、半定式谵妄评估量表(CAM-CR)评分及炎症反应指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,统计2组谵妄消失时间、临床疗效及不良反应情况。结果1周后,2组Fried评分、CAM-CR评分、IL-6、TNF-α、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组谵妄消失时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论补肾益髓汤联合调神益智针刺法治疗老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者疗效确切,可显著缩短谵妄时间,减少不良反应,同时显著改善患者谵妄与衰弱状态,其机制可能与减轻炎症反应有关。 张雅梅 刘东辉 杨伟关键词:术后谵妄 胃肠道肿瘤 老年 炎症反应 2020年和2021年几内亚共和国首都科纳克里Ratoma镇主要病媒生物监测分析 2023年 目的了解几内亚首都科纳克里Ratoma镇主要病媒生物的发生消长情况,为病媒生物防治提供指导。方法2020年10月至2021年9月,采用诱蚊灯法、诱蚊诱卵器法和路径法进行蚊密度监测,采用笼诱法和目测法进行蝇密度监测,采用夹夜法进行鼠密度监测,采用粘蟑纸法进行蟑螂密度监测。结果全年仅在雨季捕获到雌性成蚊15只(其中库蚊10只),成蚊密度为0.31只/(灯·h)。全年蝇密度平均为225.49只/(笼·d),7月雨季为峰值,密度为1035只/(笼·d),蝇种构成主要为丝光绿蝇、麻蝇和家蝇,构成比依次为65.49%、27.33%和7.14%。共捕鼠14只,其中褐家鼠8只、小家鼠6只,鼠密度为0.58只/夹,旱季、雨季均有捕获。蟑螂侵害率为3%,全年均有阳性报告,以美洲大蠊和褐斑大蠊为主。结论几内亚Ratoma镇某医院周边,鼠类和蝇类对公共卫生危害严重,蟑螂和蚊虫危害相对较小,这与当地近年来政府对疟疾与媒介蚊虫防控有关,提示持续开展病媒生物相关健康教育、采取有效的病媒生物防治具有重要作用。 纪文艳 赵新宇 刘东辉 马晓波 刘颖 路健 张维 周小洁关键词:病媒生物 密度监测 自拔双层药罐的研制 2003年 目的:在保留传统药物拔罐特点的基础上,研制新型药物拔罐,以增加药物透入和方便使用。方法:制作自拔双层药罐,观察不同拔罐压力区药物透入情况。药罐带药液塑封包装,微波炉加热后使用。结果:新型药罐使药物透入增加;自拔药罐能够产生拔罐时所需的负压;带药液塑封包装的药罐微波炉加热后,能产生与煮沸药罐相同的温热作用。结论:自拔双层药罐设计合理,能使药物透入增加,方便使用和携带。 赵文汝 王秀汝 王桂芳 刘东辉 李业莲关键词:拔罐疗法