冯珂珂
- 作品数：31 被引量：80H指数：5
- 供职机构：天津市环湖医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 帕金森病人脑电溯源与脑功能网络特性研究
- 2022年
- 帕金森病是老年人群中常发的神经退行性疾病,目前仍然缺乏公认的特异生化诊断指标。为了探索帕金森患者和健康受试的脑电差异,对26名帕金森患者和26名健康受试者进行闭眼静息态EEG的采集,利用MMSE和MoCA量表对受试者的认知功能进行主观评定,利用UPDRS和H&Y分级对受试者的运动功能进行评估。首先采用标准化低分辨率脑电磁层析成像对两组受试者脑电信号进行了溯源分析,而后采用滞后相位同步方法对脑功能网络进行差异性分析,进而对比分析两组受试者脑功能网络的拓扑特性。溯源分析结果表明,与健康对照组相比,PD组存在差异的脑区是枕叶和顶叶,α2频段楔前叶(BA7)电流密度显著降低;β1频段额叶与枕叶之间脑功能连接降低,患者脑功能网络的平均聚类系数C、全局效率E和节点度D比健康对照组显著降低(P<0.01)(患者:C=0.54±0.14,Eg=0.71±0.09,D=26.88±9.88;健康对照组:C=0.75±0.13,Eg=0.83±0.09,D=42.21±11.19),患者组平均特征路径长度L比健康对照组显著升高(患者:L=1.61±0.2;健康对照组:L=1.34±0.19,P<0.01)。本研究α2频段楔前叶电流密度显著降低以及β1频段脑功能连接效率降低对帕金森病的诊断具有指导意义。
- 王钊雅姚尧尹宁冯珂珂徐桂芝尹绍雅
- 关键词：帕金森疾病
- 重复经颅磁刺激改善帕金森病运动症状的脑功能网络分析
- 2023年
- 目的重复经颅磁刺激(rTMS)技术已广泛应用在临床中,实现对神经、精神类疾病的治疗,特别在抑郁症、强迫症中取得较好的临床治疗效果。近年来越来越多的研究将其应用于帕金森病(PD)的辅助、康复治疗,以期缓解患者的运动症状改善运动功能。目前临床中多以PD统一量表、运动任务评估rTMS对运动症状的辅助治疗效果,缺乏对高频rTMS刺激调控作用机制的探究。方法本研究采用10 Hz rTMS刺激肢体症状始发侧对侧初级运动皮层(M1),对比分析刺激前后各脑区神经元活动及其连接性的变化,研究高频r TMS刺激初级运动皮层对PD患者大脑神经元活动的调节作用。结果运动皮层beta振荡增加、gamma振荡降低(P<0.05),额、顶叶脑区间连接性减弱(P<0.05)。结论10 Hz rTMS主要改变了PD患者beta、gamma振荡,其中运动皮层beta、gamma神经振荡的变化可能与磁刺激对运动功能的改善作用有关,而前额叶gamma振荡的变化可能是磁刺激抑制神经元异常放电活动调节患者运动控制功能。
- 李润泽姚尧冯珂珂杨硕李佳丽程轶峰尹绍雅徐桂芝
- 关键词：重复经颅磁刺激帕金森病脑电图
- 立体定向穿刺引流术治疗高血压小脑出血体会被引量：7
- 2019年
- 目的 总结立体定向穿刺引流术治疗高血压小脑出血的体会。方法 13例高血压小脑出血患者均为2016年1月至2018年12月住院病例,接受立体定向穿刺引流术,采用Glasgow预后分级(GOS)评价预后。结果 发病至手术时间为(21.61±4.34)h,手术时间(1.53±0.67)h,术后血肿大部排空时间(54.39±8.10)h,拔除引流管时间(3.18±0.42)d;术后并发症包括肺部感染(3例)和消化道出血(2例),经对症治疗痊愈,1例死于再出血。平均随访8个月,GOS分级5级者9例、4级2例、3级1例、1级1例。结论 立体定向穿刺引流术是一种较为安全、有效的治疗高血压小脑出血的外科手术方法。
- 冯珂珂孙树鹏吴迪张弢马雅玲李亚丹尹绍雅
- 关键词：小脑立体定位技术引流术
- 后象限离断术治疗颞顶枕叶难治性癫痫初步探讨（附三例报道）被引量：3
- 2015年
- 目的初步探讨后象限离断术在颞顶枕叶难治性癫痫治疗中的作用和效果。方法回顾性分析天津市环湖医院功能神经外科自2012年2月至2013年10月采取后象限离断术治疗的3例后象限难治性癫痫患者的临床表现、神经电生理及影像学检查结果及随访情况。结果3例患者临床发作形式分别为简单部分发作、部分发作继发全面发作及全面强直阵挛发作，MRI检查显示病理改变分别为脑穿通畸形、脑白质发育不良及灰质异位。患者于全麻下行右侧后象限离断术。3例患者分别随访32、12、29个月，其中EngelⅠⅡ级2例、EngelⅡ级1例，无长期神经功能障碍或死亡病例。结论后象限离断术可获得与切除术相似的治疗效果，是治疗局限于一侧后象限的难治性癫痫的有效方法。
- 金卫篷尹绍雅李宏冯珂珂冯梅
- 关键词：难治性癫痫枕叶
- 立体定向穿刺抽吸术治疗高血压脑干出血手术体会被引量：8
- 2020年
- 目的探讨立体定向抽吸术治疗重症高血压脑干出血的效果。方法采用leksell立体定向头架抽吸置管引流治疗重症高血压脑干出血31例,其中仰卧位经幕上额部途径穿刺14例,侧卧位经幕下桥臂途径穿刺17例。并观察疗效。结果本组手术无术中死亡,18例患者于术后3个月内清醒,5例患者3个月内未清醒,8例患者3个月内死亡。结论立体定向抽吸术是一种比较安全有效的治疗重症高血压脑干出血的方法。
- 冯珂珂尹绍雅孙树鹏吴迪张弢马雅玲李亚丹黄楹
- 关键词：脑干出血立体定向手术
- 针对bak的siRNA抑制由胶质瘤细胞诱导的树突状细胞凋亡及其机制被引量：4
- 2009年
- 目的探讨针对bak的siRNA抑制由胶质瘤诱导的树突状细胞的凋亡及其可能机制。方法转染表达针对bak的siRNA序列的质粒（A：229序、B：310序、C：579序、D：NC序）进入树突状细胞，并利用C418筛选出稳定表达株，通过Western blot和逆转录．聚合酶链反应（RT-PCR）的方法鉴定出稳定表达有效干扰序列的树突状细胞；稳定表达有效干扰序列的树突状细胞和胶质瘤细胞共培养（b组），设置a组空白DC2．4、c组胶质瘤细胞和DC2．4共培养2个对照组，24h后采用噻唑蓝（MTT）比色法观察其活性，同时通过Western blot检测Casoase-3、Caspase-8、胞质中细胞色素c（Cytc）的含量。结果含有效siRNA的质粒转染入树突状细胞后，通过C418筛选出了稳定表达株。Western blot和RT—PCR检测出310序列bak的表达降低（Western blot：A：0．83、B：0．14、C：0．75、D：0．89、未转染：0．92；RT—PCR：A：0．42、B：0．08、C：0．39、D：0．46、未转染：0．49，P〈0．05）。稳定表达有效干扰序列的树突状细胞和胶质瘤细胞共培养后，与c组比较树突状细胞的活性较高，树突状细胞的Caspase-8表达量差异无统计学意义（a：0．78、b：0．75、C：0．77，P〉0．05），Caspase-3及胞质中的Cytc减少（Caspase-3：a：0．67、b：0．70、C：0．21；Cytc：a：0．70、b：0．71、C：0．17，P〈0．05）。结论胶质瘤可诱导树突状细胞凋亡，凋亡途径可能是线粒体途径；关于bak的siRNA可抑制胶质瘤细胞诱导的树突状细胞的凋亡。
- 冯珂珂戴科芳黄楹
- 关键词：胶质瘤脱噬作用
- 高龄帕金森患者DBS手术要点分享及文献复习
- 目的:探讨总结高龄帕金森患者行DBS手术的技术细节及要点,并进行相关文献复习。方法:回顾性的分析天津市环湖医院15例高龄(>70岁)帕金森DBS手术病例,12例行丘脑底核(STN)DBS,3例行苍白球内侧(GPi)DBS...
- 冯珂珂程轶峰尹绍雅
- 完全前额叶孤立术的手术技术及适应证初探
- 2016年
- 目的额叶癫痫致痫灶切除术后有效率低于颞叶癫痫,对于术后无效或复发病例目前仍缺乏有效的治疗方法,探讨采用完全额叶孤立术解决这一问题的可行性。方法利用尸头进行前额叶相关术中显微解剖研究,指出前额叶切开的解剖标志,并对1例致痫灶切除术后无效的额叶癫痫患者施行额叶孤立术,为保证前额叶彻底孤立,在额叶切开的同时离断前连合和胼胝体前部。结果术后随访16个月,虽然病侧脑电图仍偶有类尖波发放,但临床发作完全停止。结论前额叶孤立术是治疗额叶癫痫的有效方法,手术的关键是将目标区域即前额叶与脑的其他区域完全离断,切开前连合和胼胝体前部保证这一目的的实现。
- 尹绍雅金卫蓬李清云冯梅冯珂珂邵翙张雪青王世民
- 关键词：额叶癫痫孤立术切开术前连合胼胝体
- 快速进展的阿尔茨海默病合并锥体外系症状1例报告
- 2021年
- 阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,其病因和发病机制尚不十分清楚。AD在疾病的中晚期,甚至早期也会出现帕金森综合症的表现。本文报道1例快速进展的阿尔茨海默病合并锥体外系症状患者,并就其诊治相关问题展开讨论。
- 邢永红周玉颖冯珂珂程轶峰尹绍雅
- 关键词：锥体外系症状
- 脑叶离断术治疗难治性额颞叶癫痫被引量：1
- 2015年
- 额、颞叶癫痫是成人最常见的难治性癫痫。目前额、颞叶癫痫手术治疗方法主要有致痫灶切除术、脑叶切除术等。但这些手术方法经常会发生一些并发症，如：脑组织移位、硬膜下积液、动眼神经麻痹等。天津市环湖医院神经外科2013年1月至2014年6月采用前额叶或前颞叶离断术治疗7例难治性额、颞叶癫痫患者，取得了良好的治疗效果，现报道如下。
- 金卫篷尹绍雅冯珂珂冯梅
- 关键词：难治性癫痫颞叶癫痫离断术动眼神经麻痹
