俞婷婷
- 作品数:15 被引量:36H指数:4
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目国家自然科学基金南京市卫生局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鞘内合成的肿瘤标志物与血脑屏障完整性在肺癌软脑膜转移诊断中的价值
- 2021年
- 背景与目的脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中肿瘤标志物(tumor markers,TM)对软脑膜转移(leptomeningeal metastasis,LM)具有诊断意义,但因TM在CSF中浓度很大程度上取决于血清水平以及血脑屏障(blood brain barrier,BBB)的状态,因此,CSF中TM诊断LM的价值常常被忽视。明确鞘内TM合成、BBB的完整性可为LM临床诊断提供帮助。因此,本研究从BBB完整性和鞘内TM合成角度出发,进一步探讨CSF中TM对肺癌LM诊断的临床价值。方法收集2016年12月-2020年3月于南京鼓楼医院治疗的肺癌伴LM的患者25例,另选本院同期治疗的57例非恶性神经系统疾病(nonmalignant neurological diseases,NMNDs)患者为对照组,分析比较BBB完整性和鞘内TM合成的差异,评估LM组CSF中TM检出阳性率与鞘内TM合成的相关性,并动态监测1例LM患者脑室内化疗过程中CSF细胞学、BBB完整性以及鞘内TM合成的变化。结果LM患者中94%存在BBB破坏。所有LM患者CSF中至少存在一项TM的鞘内合成,其中1例患者,首次CSF细胞学阴性,但是存在鞘内TM合成,重复腰穿CSF细胞学阳性确诊为LM。LM组CSF中TM检出阳性率与TM鞘内合成不一致。对照组中仅3.5%(2/57)NMNDs患者有BBB破坏,且未在鞘内合成TM,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,动态监测CSF细胞学、BBB完整性和CSF鞘内合成的TM与疗效评价一致,且鞘内TM合成的变化早于细胞学。结论BBB的评估及鞘内TM合成的分析可为LM患者提供一个早期辅助诊断的工具,动态监测TM可能有助于疗效评估,值得临床推广应用。
- 林永娟俞婷婷李会颖尹震宇郭爱斌
- 关键词:肺肿瘤脑脊液肿瘤标志物血脑屏障
- 与肥胖相关的胃肠道激素的研究进展被引量:2
- 2008年
- 食物摄入、能量消耗与体内脂肪,三者借助于机体调节系统而保持动态平衡。中枢神经的下丘脑与脑干是该系统的高级调控中枢。在不同生理状态下(如饥饿与饱腹),来源于胃肠道的神经传入冲动和激素分泌,通过反射或直接作用于上述中枢,从而保持机体能量代谢的稳定,即脑-肠信号转导途径。研究胃肠道激素在该途径中的特殊生理功能,有望为治疗肥胖提供新的思路。
- 俞婷婷朱大龙
- 关键词:胃肠激素肥胖
- 新型口服抗凝药物在肿瘤相关血栓疾病中的应用被引量:2
- 2018年
- 恶性肿瘤与静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)密切相关,VTE包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。肿瘤病人发生VTE的风险比年龄和性别匹配的对照组高出4~6倍,有报道表明高达20%的恶性肿瘤病人发生过VTE。
- 崔雯霞黄明敏郭爱斌谢宇俞婷婷冯林永娟尹震宇
- 关键词:口服抗凝药物血栓疾病VTE
- 旋磨联合支架治疗老年患者冠状动脉严重钙化的临床特点分析被引量:2
- 2014年
- 目的评估冠状动脉旋磨联合药物洗脱支架的临床疗效。方法回顾性分析因冠状动脉严重钙化行旋磨介入治疗的患者18例,分析手术即刻成功率、住院期间及心血管事件随访情况。结果 18例经造影证实为冠状动脉严重钙化,旋磨靶血管中左主干+左前降支2例(11.1%),左前降支13例(72.2%),左回旋支2例(11.1%),右冠状动脉1例(5.6%)。术中需主动脉球囊保护1例(5.6%),冠状动脉夹层2例(11.1%),慢血流1例(5.6%)。8例患者在血管内超声指导下进行,手术前后管腔最小直径、最小直径狭窄率、管腔有效面积分别为[(2.06±0.38)mmvs(4.00±0.76)mm,(73.26±7.02)%vs(16.25±5.18)%,(4.53±1.50)mm2 vs(12.54±6.19)mm2,P=0.000]。随访期间无心绞痛再发、急性心肌梗死、心源性猝死、靶血管再次血运重建事件发生。结论旋磨联合药物洗脱支架治疗严重钙化病变可以去除或减轻钙化斑块、增大管腔,提高严重钙化病变介入治疗成功率。
- 俞婷婷尹震宇王春张静梅宋杰王涟黄为徐标王昆
- 关键词:药物洗脱支架冠状血管造影术
- 老年2型糖尿病患者过氧化物酶体增殖物活化受体γ与动脉粥样硬化程度的相关分析被引量:2
- 2015年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者过氧化物酶体增殖物激活受体γ(proliferator-activated receptor gamma,PPARγ)、晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)程度的关系。方法选取老年2型糖尿病患者80例,彩色多普勒超声检查均提示有颈动脉内膜增厚伴斑块形成。测定肱踝动脉脉搏波速度(baPWV)及踝肱指数(ABI),左右两侧均满足1200cm/s
- 王春杨海燕尹震宇谢宇俞婷婷
- 关键词:糖尿病PPARΓ高半胱氨酸动脉粥样硬化踝肱指数
- 糖尿病不同发展阶段血糖谱及早期诊断的研究
- 本文探讨空腹血糖和餐后血糖对糖化血红蛋白的影响,并且研究在糖尿病不同发展阶段胰岛素分泌及胰岛素敏感性的改变,及其对血糖水平的影响。
- 俞婷婷朱大龙胡云沈山梅李莉蓉
- 关键词:糖尿病糖化血红蛋白
- 文献传递
- 轻度认知功能障碍合并腔隙性梗死患者脑白质完整性磁共振扩散张量成像研究被引量:5
- 2019年
- 目的:使用磁共振(magnetic resonance,MR)扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评价轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)合并腔隙性梗死(lacunar infarctions,LI)患者脑白质完整性及其与认知功能的相关性。方法:前瞻性纳入26例MCI患者,行头颅MR检查发现合并陈旧性LI者14人(MCI-LI组),不合并陈旧性LI者12人(MCI-non LI组),同期招募16位健康志愿者作为正常对照(normal control,NC)组。受试者均完成认知功能评估及头颅DTI检查。比较3组间DTI参数差异,采用多元线性逐步回归法确定DTI参数与认知功能的相关性。结果:MCI-LI组较MCI-non LI组扣带束左侧海马、胼胝体束额部、右下额枕束和右颞叶上纵束等白质纤维束的各向异性分数(fractionalanisotropy,FA)值显著降低(P<0.05),而平均扩散率(mean diffusivity,MD)值显著升高(P<0.05)。MCI-LI组扣带束右扣带回FA值与日常生活能力评估量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)评分显著相关(B=–50.2,95%CI:–77.7~–22.7,P=0.003)。MCI-LI组左侧丘脑前辐射FA值(B=443.8,95%CI:222.9~664.8,P=0.001)及左下纵束MD值(B=–318.5,95%CI:–534.7~–102.3,P=0.009)与韦氏数字符号测验(Wechsler Digit Symbol Substitution,WDSS)评分显著相关。MCI-LI组左颞叶上纵束FA值与数字广度倒背(Backward Digit Span,BDSP)评分显著相关(B=12.5,95%CI:1.5~23.4,P=0.030)。结论:MCI合并LI患者脑白质完整性较MCI不合并LI患者明显减低,MCI合并LI患者认知功能与部分脑白质DTI参数之间存在相关性。
- 俞婷婷俞婷婷尹震宇张冰李卫萍徐运
- 关键词:腔隙性梗死轻度认知功能障碍扩散张量成像白质纤维束
- 脑脊液中Dickkopf-1的表达与肺腺癌软脑膜转移发生发展及耐药性的相关性分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨LUAD伴LM患者CSF中的DKK1与LM发病、耐药性、预后的相关性。方法筛选就诊于南京鼓楼医院进行规律的培美曲塞鞘内化疗的LUAD伴LM患者20例,依据RANO疗效评价标准分为:疾病控制(disease control,DC)组,疾病进展(progressive disease,PD)组。收集入组患者及10例非瘤对照者脑脊液样本。其中DC组样本按治疗周期分为:DC-0C组(鞘内化疗前),DC-2C组(两周期鞘内化疗后),DC-4C组(四周期鞘内化疗后)。使用ELISA检测样本DKK1表达情况,分析其与患者临床特征、疗效、无进展生存期(progression-free survival,PFS)相关性。结果LUAD患者CSF中DKKl表达较非瘤对照升高(P<0.05),PD组上调更为显著(P<0.05)。DC组DKKl表达水平不断下降,DC-4C组较DC-0C组显著下降(P<0.05)。依据ROC曲线,CSF中DKK1最佳诊断截断点为139.36pg/mL(敏感性70%,特异性80%,AUC=0.745)。DC组与PD组患者PFS存在显著差异(P<0.01)。以截断点为界,DKK1高表达组(16/20)与低表达组(4/20)PFS之间差异明显(P<0.05)。相关性分析显示,DKK1和PFS显著相关(Pearson相关系数为-0.528,P=0.017)。结论LUAD伴LM患者CSF中DKK1表达及动态变化可能与LM的发生、发展及耐药密切相关。
- 俞婷婷郑胜男蒋澄谢宇尹震宇郭爱斌李会颖
- 关键词:肺腺癌脑脊液DICKKOPF-1鞘内化疗
- 体质指数与腹主动脉钙化的患病率呈负相关被引量:2
- 2022年
- [目的]探讨体质指数(BMI)或肥胖是否与腹主动脉钙化(AAC)的患病率有关。[方法]从2013年—2014年美国国家健康和营养检查调查(NHANES)数据中提取了3116名年龄大于18岁的参与者。AAC是基于双能X射线吸收法(DXA)测定定义的。Logistic回归分析BMI或肥胖与AAC之间的相关性。森林图说明了亚组之间调整后的优势比(OR)。采用限制性立方样条回归探索潜在的非线性关系。[结果]调整混杂因素后,BMI仍与AAC的患病率呈负相关(OR=0.89,95%CI为0.81~0.98,P=0.013);与正常BMI相比,肥胖防止AAC的可能性更大(OR=0.38,95%CI为0.16~0.94,P=0.037)。该关联在男性(OR=0.82,95%CI为0.69~0.96)、年龄>60岁(OR=0.89,95%CI为0.80~0.99)、无高血压(OR=0.76,95%CI为0.62~0.93)、无糖尿病(OR=0.87,95%CI为0.78~0.97)的亚组中仍然显著。限制性立方样条回归揭示了BMI和AAC之间的非线性关系(P=0.0023)。[结论]BMI与AAC的患病率呈负相关,可能是AAC的一个新预测指标。
- 俞婷婷吴韩王昆
- 关键词:体质指数腹主动脉钙化
- 糖尿病不同发展阶段胰岛功能的变化趋势被引量:6
- 2012年
- 目的:研究糖尿病不同发展阶段胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能的改变,指导2型糖尿病的早期诊断。方法:57例行OGTT体检者,分为NGT、IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM四组,并行IVGTT,采用HOMA-IR评估胰岛素敏感性,采用葡萄糖处置指数[DI1=HOMA-β/HOMA-IR,DI2=ΔI30/ΔG30/HOMA-IR,DI3=MBCI×IAI,DI4=AIR0-10/HOMA-IR]及AUCINS/HOMA-IR评估胰岛素分泌功能。结果:IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM组HOMA-IR无统计学差异(P>0.05),均显著高于NGT组(P<0.05)。IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM组DI1逐步降低(P<0.05);NGT、IGT组DI1无统计学差异(P>0.05)。NGT、IGT、IFG+IGT、新诊断T2DM组DI2、DI3、DI4逐步降低(P<0.05)。IFG+IGT、新诊断T2DM组OGTTAUCINS/HOMA-IR逐步降低(P<0.05),且显著低于NGT组(P<0.05);NGT、IGT组OGTTAUCINS/HOMA-IR无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)IGT阶段胰岛素抵抗及胰岛素1相、早期相分泌功能的下降同时存在。IFG+IGT阶段胰岛素1相、早期相分泌进一步下降,并出现基础相、2相分泌的减少,胰岛素抵抗加重不明显。新诊断T2DM阶段胰岛素各相分泌进一步减少,胰岛素抵抗加重不明显。(2)在T2DM发生过程中,胰岛素分泌功能下降较胰岛素敏感性下降更为明显。(3)胰岛素抵抗及胰岛素1相、早期相分泌功能的下降是T2DM的预测因子。(4)IFG+IGT阶段应积极干预。
- 俞婷婷胡云王春黄洪童国玉杨东辉朱大龙
- 关键词:2型糖尿病糖耐量受损空腹血糖受损胰岛素敏感性胰岛素分泌