侯利华
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
- 供职机构：武警总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者腹腔镜胆囊切除术412例
- 2009年
- 目的探讨老年患者腹腔镜胆囊切除术（lapamscopic cholecystectang LC）的特点。方法回顾性分析1998年1月-2008年1月我院收治的412例老年患者的临床资料。结果402例顺利实施LC，中转开腹手术10例，其中7例胆囊三角粘连严重，2例术中出血量较大且难以控制，另1例为胆总管损伤。3例术后出现胆漏，2例经保守治疗，1例经腹腔镜再次探查术后均治愈。LC时间30～122min（平均50min），所有患者术后均痊愈出院。术后随访6—12个月（平均9月），无腹痛、发热、黄疸等并发症。结论在必要的围手术期处理、严谨的手术操作的前提下，老年患者行Lc是安全、可行的。
- 武金虎贾元利苗山侯利华郑皓
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术老年患者
- 外科治疗胃间质瘤的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨胃间质瘤(gastric stromal tumors,GST)的临床特点及治疗。方法回顾性分析2010-01至2012-01我院收治的经手术病理证实的34例GST临床资料。结果主要临床表现为腹部不适或疼痛(11例),腹部肿块(14例),上消化道出血、黑便(5例),体检及其他手术中发现(4例)。肿瘤发生于胃窦15例,胃体11例,胃底8例。本组所有患者均行手术治疗且行病理检查。免疫组化结果显示:CD117的阳性率为94.1%(32/34),CD34的阳性率为73.5%(25/34)。32例获得随访,术后复发7例,4例予以伊马替尼治疗,疗效显著。结论 GST的确诊需术后病理及免疫组化,外科手术仍是GST治疗的首选方式,术后适当的靶向治疗可改善其预后。
- 武金虎韩冰苗山侯利华贾元利
- 关键词：胃间质瘤外科手术
- 完全腹腔镜下肝部分切除治疗体会被引量：2
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜肝部分切除术的适应证、可行性及手术操作技术。方法回顾分析2009年7月至2009年12月在我院行腹腔镜部分肝切除9例患者的临床资料。其中原发性肝细胞肝癌5例,直肠癌肝转移瘤1例,肝海绵状血管瘤1例,肝内胆管结石2例,肝功能Child-Pugh评分均在B级以上。位于左半肝实质中的肿瘤及左半肝肝内胆管结石,行规则性左半肝切除;位于肝脏边缘或右肝表面的肿瘤,行肝脏局部切除。结果 8例成功完成腹腔镜肝切除术,其中局部切除术1例,左肝外叶切除术5例,左半肝切除术2例。1例因术中出血较多(>800ml)而中转开腹手术。平均手术时间(173±52)min,术中平均出血(402±91)ml,切除病灶最大直径8cm。全部患者肿瘤均完整切除,肿瘤包膜完整。术后未发生明显胆漏和出血等并发症,患者恢复良好,术后平均住院(8.3±3.2)d。结论位于肝脏边缘、右肝表面或左半肝的肝脏占位或肝内胆管结石,在充分掌握适应证及相应的手术操作技巧的基础上,行腹腔镜肝切除术是安全可行的。
- 苗山贾元利武金虎郑皓侯利华
- 关键词：肝肿瘤肝内胆管结石腹腔镜肝切除术
- 原发性巨大腹膜后肿瘤的外科治疗被引量：2
- 2015年
- 目的：总结原发性巨大腹膜后肿瘤（ primary retroperitoneal tumor ，PRT）的外科治疗及手术经验。方法回顾性分析我院经手术治疗的巨大PRT（肿瘤直径＞10 cm）67例的临床资料。主要分析指标有手术方法、病理结果及术后并发症。结果巨大PRT 67例均经病理确诊。良性39例，恶性28例；完整切除56例，姑息性切除术8例；肿瘤探查和活检3例；术后并发症13例。40例获得随访，随访时间0．5～5年，其中良性肿瘤18例，原位复发4例；恶性肿瘤22例，原位复发10例，二次手术5例。结论巨大PRT手术难度大，风险高，术前CT及MRI检查对判断肿瘤周围器官是否受累和切除范围有重要意义，完整切除的关键在于周密的术前准备、确定肿瘤的毗邻关系及可能受侵的血管。
- 武金虎苗山侯利华贾元利
- 关键词：外科治疗
- 原发性小肠肿瘤的外科治疗及其预后
- 2016年
- 目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断及外科治疗经验。方法回顾性分析2010-05至2015-05于我院经手术治疗的87例原发性小肠肿瘤的临床资料,分析其临床表现、病理结果、手术情况、术后并发症及预后。结果 87例原发性小肠肿瘤均经病理确诊。常见临床表现有腹痛(51例)、消化道出血(29例)、腹部包块(12例)、肠梗阻(17例)、黄疸(3例),6例为查体发现。良性26例,恶性61例;26例良性肿瘤均行肿瘤及肠管局部切除,恶性肿瘤行根治性切除49例,姑息性切除4例,短路手术6例。59例获得随访,随访时间为6个月至5年,其中良性肿瘤23例,复发3例,恶性肿瘤36例,原位复发11例。结论小肠肿瘤临床表现不典型,早期诊断困难,手术切除是主要的治疗手段。
- 武金虎苗山侯利华贾元利
- 关键词：原发性小肠肿瘤消化道出血外科治疗
- 严重多囊肝腹腔镜治疗的可行性探讨
- 2011年
- 目的探讨采用腹腔镜肝囊肿开窗引流术治疗严重多囊肝的效果及可行性。方法回顾性分析2008-07至2010-07我院收治的5例严重成人多囊肝患者的术前症状、手术方法、术后并发症及手术效果。结果 5例均顺利实施腹腔镜手术,手术时间分别为98、87、103、77、90 min,5例术后均出现胸水、腹水,予以非于术治疗后积液消失,随访3～12个月,4例肝功能基本正常,症状较术前缓解。结论对于严重成人多囊肝患者,无法行手术切除或肝移植的情况下,腹腔镜肝囊肿开窗引流术可以在一定程度上缓解症状,延缓肝功能损害,具有一定的临床实用价值。
- 武金虎苗山侯利华贾元利
- 关键词：腹腔镜开窗引流术
- 腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术临床分析21例被引量：4
- 2013年
- 目的探讨直肠癌腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)手术的可行性及操作经验。方法回顾分析2011年5月～2012年5月本院21例腹腔镜直肠癌根治术患者的临床资料。结果 21例患者中17例顺利完成腹腔镜手术,4例中转开腹手术,无术后出血、吻合口漏及吻合口狭窄发生。手术平均时间180 min,术中出血量100～180 ml,术后2～4 d胃肠功能恢复,所有标本残端无癌细胞浸润或残留,清扫淋巴结数6～27个,术后平均住院时间7 d,术后随访至2012年6月,局部复发1例。结论腹腔镜直肠TME手术技术上是可行的、安全的,具有手术创伤小、术后恢复快、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、瘢痕小等优点。手术后的长期效果有待进一步观察。
- 苗山贾元利武金虎侯利华
- 关键词：腹腔镜检查直肠肿瘤结直肠外科手术
