何洁
- 作品数:14 被引量:172H指数:7
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- 胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值(附80例病例分析)被引量:18
- 2000年
- 目的 :探讨胸膜活检对结核性胸膜炎的诊断价值。方法 :对 80例结核性胸膜炎患者胸膜活检的病理诊断阳性率、取材成功率进行总结 ,分析影响诊断阳性率的因素以及胸膜活检的并发症。结果 :80例中 44例 ( 55 0 % )病理组织学诊断阳性 ,增加活检次数可提高诊断阳性率 ;胸膜活检阳性率随发病至首次活检时间的缩短而升高 ,2周内进行活检的阳性率显著高于 2周后。 1 0 3例次胸膜活检发生气胸 3例次 ( 2 9% )。结论 :胸膜活检可作为诊断结核性胸膜炎安全有效的手段 ,早期活检阳性率较高。
- 林江涛杜娟庞海燕何洁苏楠
- 关键词:活组织检查结核性胸膜炎
- 阿托伐他汀对老年慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压患者肺功能、血管内皮功能和炎症因子的影响被引量:7
- 2020年
- 目的:探讨阿托伐他汀对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发肺动脉高压(PH)患者肺功能、血管内皮功能和炎症因子的影响。方法:将我院于2017年3月~2019年9月收治的86例老年COPD继发PH患者按随机数表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43),对照组给予常规治疗,研究组在其基础上联合使用阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后肺功能、血管内皮功能以及炎症因子水平,统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组患者临床总有效率为93.02%,显著高于对照组患者的76.74%(P<0.05)。两组患者治疗后最大呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比(FEV1/FVC)、一氧化氮(NO)均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。内皮素-1(ET-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及白介素-8(IL-8)较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现不良反应。结论:阿托伐他汀治疗老年慢性阻塞性肺疾病继发肺动脉高压患者的疗效令人满意,可显著改善患者肺功能、血管内皮功能,减轻炎症反应,适于临床推广应用。
- 何洁严玲杨屹云贾倞张永明
- 关键词:阿托伐他汀老年慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压肺功能血管内皮功能炎症因子
- PAI-1基因多态性对哮喘气道重塑影响的研究
- 目的:探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因启动子-6754G/5G多态性对哮喘气道重塑的影响。
方法:慢性持续期哮喘患者(30例)和健康人(20名)分列为哮喘组和对照组,用等位基因特异性PCR(ASO...
- 张晓岩林江涛杨萌何洁黄小杰蔡哲张岚舒峻
- 关键词:纤溶酶原激活物抑制剂-1基因多态性气道重塑高分辨率CT哮喘
- 文献传递
- PAI-1基因多态性对哮喘气道重塑影响的研究被引量:3
- 2009年
- 目的探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因启动子-675 4G/5G多态性对哮喘气道重塑的影响。方法慢性持续期哮喘患者(30例)和健康人(20名)分列为轻度哮喘组、中重度哮喘组和健康人组,用等位基因特异性PCR(ASO)法测定PAI-1启动子区域-675位点多态性,ELISA法测定血浆PAI-1、TGF-β1和MMP-9水平,高分辨率CT(HRCT)观察所有受试者肺部影像学特征,运用PickerPQ6000分析软件测定气道壁厚度(T)、气道壁面积(WA),采用气道壁厚度/气道外径(T/D)和气道壁面积占气道总面积百分比(WA%)作为标化指标。结果PAI-1的4 G/4 G、4 G/5 G和5 G/5 G 3种基因型表达的TGF-β1、T和WA%差异有统计学意义(P<0.05)。血浆PAI-1仅与血浆TGF-β1存在相关关系(r=0.335,P<0.05),与T、T/D、WA和WA%无相关关系(P>0.05)。多元方差分析显示PAI-1基因多态性、血浆TGF-β1、血浆PAI-1水平与PAI-14G/5 G基因多态性的交互作用对气道重塑表型的影响有统计学意义(P=0.050,P=0.026,P=0.030)。结论PAI-1启动子4 G/5 G多态性可能是哮喘气道重塑的独立影响因素。
- 张晓岩林江涛杨萌何洁黄小杰蔡哲张岚舒峻
- 关键词:纤溶酶原激活物抑制剂-1基因多态性气道重塑高分辨率CT
- 盐酸左氧氟沙星注射液随机对照治疗细菌性感染临床试验研究被引量:9
- 2002年
- 目的 :以环丙沙星注射液作为对照药 ,进行随机对照临床试验 ,评价山西芮城制药厂生产的盐酸左氧氟沙星注射液治疗细菌性感染的安全有效性。方法 :本试验采用随机对照试验设计方法 ,完成可评估病例 12 4例 ,其中试验组 61例 ,对照组 63例。剂量均为每次 0 .10 .2g ,每日二次 ,疗程 714d。结果 :临床有效率试验组为 90 .16%,对照组为 80 .95 %,各种致病菌清除率试验组为 94.5 5 %,对照组为 89.5 9%,药物不良反应率分别为 4.92 %和 7.94%。两组统计学处理差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :表明采用盐酸左氧氟沙星治疗急性细菌性感染安全。
- 郑波李家泰吕媛陈扬林江涛苏楠何洁林桂秋顾俊明王慧玲霍莉
- 关键词:盐酸左氧氟沙星注射液细菌性感染环丙沙星
- 葡萄糖酸盐阿奇霉素注射剂治疗急性细菌性下呼吸道感染的临床观察被引量:3
- 2002年
- [目的 ]评价葡萄糖酸盐阿奇霉素注射剂治疗急性细菌性下呼吸道感染的有效性和安全性。 [方法 ]采用随机对照的方法观察阿奇霉素和红霉素的临床疗效和不良反应。36例急性细菌性下呼吸道感染患者静脉点滴阿奇霉素 ,每日 5 0 0 mg,连用 5~ 7天 ;另 34例病人使用红霉素 (12 0 0 m g/d,iv)作为阳性对照。 [结果 ]阿奇霉素组痊愈率和有效率分别为 6 6 .7%和 94.4% ,细菌清除率为 96 .2 % ;而红霉素组痊愈率和有效率分别为 44 .1%和 76 .5 % ,细菌清除率为 90 .9%。红霉素组不良反应发生率为 2 3.5 % ;阿奇霉素组不良反应发生率为 5 .6 %。[结论
- 林江涛王志虹苏楠何洁贾玉萍俞红霞黄铁群
- 关键词:阿奇霉素红霉素下呼吸道感染临床疗效
- 妥洛特罗贴剂治疗轻中度持续支气管哮喘患者的有效性和安全性被引量:30
- 2007年
- 目的评价妥洛特罗贴剂治疗支气管哮喘的有效性和安全性。方法多中心、随机、开放、平行对照研究。根据入选标准和排除标准共有233例轻中度持续哮喘患者进入本研究。贴剂组115例,妥洛特罗每贴2mg,每晚1次;片剂组118例,口服妥洛特罗,2片/次,2次/d。观察用药前后最大呼气流量(PEF)、肺功能、临床症状评分的变化及用于缓解症状的短效β_2受体激动剂的使用情况。结果 (1)2组患者的年龄、身高、体重、病程和病情程度分级、入组前肺功能指标和临床症状评分差异均无统计学意义。(2)给药4周后,晨起与睡前 PEF 绝对值及其改善率贴剂组较片剂组显著升高(P<0.05),且贴剂组在给药后 PEF 上升的幅度明显高于片剂组,贴剂组与片剂组患者晨起PEF 的改善率分别为9.1(0.38~19.4)%、4.2(-6.4~18.3)%。(3)肺功能、PEF 变异率、临床症状评分、短效β_2受体激动剂用量于给药后均有改善,但2组间差异无统计学意义。(4)贴剂组患者不良反应如心悸、手颤的发生率分别为2.6%、0.9%,明显低于片剂组的9.3%、8.5%(x^2=7.0919,P=0.0077)。贴剂组局部皮肤不良反应发生率仅2.6%,且程度轻。结论妥洛特罗贴剂是一种安全、有效、新剂型的哮喘治疗药物。
- 苏楠林江涛杨萌陈欣何洁何权瀛曹兆龙陈宝元肖毅阎锡新
- 关键词:哮喘妥洛特罗贴剂
- 老年患者低钠血症和抗利尿激素分泌异常综合征被引量:4
- 1996年
- 通过对100例老年和100例青年内科患者(无心衰、肝硬化及肾脏疾患)的血钠水平比较,发现老年患者组低钠血症发生率高达17%,明显高于青年患者组(5%)(p<0.05),可见老年患者容易出现低钠血症。老年患者17例低钠血症者其基础疾病以肺部疾病多见(10例),病因以摄入减少为突出(7例)。老年患者组5例符合抗利尿激素分泌异常综合征占5%,还发现老年人SIADH治疗后又可因肺部感染而诱发反复多次发生。应引起临床医生注意。
- 张雅娟马煜何洁
- 关键词:SIADH老年人
- 呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽病因诊断中的价值被引量:64
- 2011年
- 目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性咳嗽病因诊断中的临床应用价值。方法对2009年10月至2010年9月就诊的慢性咳嗽病例,根据《咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)》,通过诱导痰细胞分类计数、肺功能、支气管激发试验、24h食管pH值监测、变应原皮试及血清IgE检测等方法做出诊断,同时进行FeNO检测。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价FeNO对咳嗽变异性哮喘(CVA)的鉴别诊断价值,分析FeNO诊断CVA的最佳界值。以同样的方法分析FeNO在非CVA患者中诊断嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的最佳界值。结果106例慢性咳嗽患者中,诊断CVA39例,EB30例,诊断其他病因慢性咳嗽37例。CVA组的FeNO值为(54±21)ppb(1ppb=1×1019mol/L)显著高于EB组的(34±17)ppb及其他病因慢性咳嗽组的(21±10)ppb(均P〈0.01),EB组高于其他慢性咳嗽组(P〈0.01)。应用FeNO从慢性咳嗽中诊断CVA的ROC曲线下面积为0.85,最佳界值为40ppb,以该界值诊断CVA的敏感度为75%,特异度为86%,准确度为81%。应用FeNO从非哮喘慢性咳嗽中诊断EB的ROC曲线下面积为0.78,最佳界值为31ppb,以该界值诊断EB的敏感度为63%,特异度为92%,准确度为72%。结论不同病因的慢性咳嗽患者的FeNO水平存在显著差异,FeNO检测有助于慢性咳嗽的病因诊断和鉴别。
- 张永明林江涛苏楠陈欣刘国梁俞红霞农英张晓岩杨萌何洁李一鸣
- 关键词:咳嗽一氧化氮
- 紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌被引量:2
- 2000年
- 目的 :评价紫杉醇联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法 :34例晚期非小细胞肺癌患者d 1采用紫杉醇 1 50mg/m2 ,d 2~d 6使用顺铂 2 0mg/m2 。 3周为 1个周期 ,均治疗 2个周期。结果 :34例晚期非小细胞肺癌中 ,部分缓解 1 8例、稳定 9例、恶化 7例 ,总有效率 56 5%。初治者有效率为 57 7% (1 5/2 6) ,复治者有效率为 37 5%(3/8)。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、肌肉及关节疼痛。结论 :紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌具有较好的疗效 。
- 林江涛苏楠黄铁群贾玉萍何洁
- 关键词:紫杉醇顺铂肺肿瘤