何川
- 作品数：59 被引量：293H指数：10
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术矿业工程生物学更多>>
- 静水压刺激人骨髓间充质干细胞骨架的排列被引量：1
- 2011年
- 背景:力学信号如何调节骨髓间充质干细胞分化的机制尚不清楚,细胞骨架结构变化可能在力学信号细胞内传导中起重要作用。目的:分析静水压作用下人骨髓间充质干细胞骨架蛋白丝状肌动蛋白微丝的空间结构变化以及阻断ERK1/2信号通路或整合素α2β1后对这一过程的影响。方法:利用加压容器对体外培养的人骨髓间充质干细胞施加40kPa或80kPa压强的静水压力刺激,加载时间为1h或4h,细胞培养也中分别加入10mmol/LERK1/2信号通路抑制剂U0126或10mg/L整合素α2β1抗体以阻断细胞内ERK1/2信号通路或细胞表面整合素α2β1受体。结果与结论:受压后骨髓间充质干细胞骨架微丝比不进行干预的细胞纤细,并且散乱分布于胞浆内、无方向性;与受压1h相比,受压4h的细胞骨架微丝形态、分布和排列更接近未受压组;U0126比整合素α2β1抗体更明显地阻断骨髓间充质干细胞在静水压刺激下的细胞骨架微丝重组现象。说明人骨髓间充质干细胞在静水压刺激下细胞骨架结构发生重组和重排,ERK1/2信号途径起重要作用。
- 何川梁静邓廉夫杨庆铭
- 关键词：细胞骨架骨髓间充质干细胞
- 活动平台全膝关节假体和单髁膝关节假体置换术后的步态对比分析被引量：20
- 2017年
- 目的比较活动平台全膝关节假体和单髁膝关节假体置换术后,患者膝关节在平地行走中的运动学及动力学特点。方法选择上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科自2011年7月至2014年10月间进行的活动平台全膝关节置换术(29例)和单髁膝关节假体置换术(22例)的患者,并选择18例健康志愿者作为健康对照组。采用10镜头红外运动捕捉系统记录体表53枚反光标记物的运动轨迹,并采用测力板记录地面反作用力。通过这些运动轨迹和地面反作用力我们计算膝关节在平地行走中的三维运动(移动和转动)和关节受到的力和力矩。然后应用SPSS 19.0软件的单因素ANOVA对这些运动学和动力学参数进行比较。结果单髁置换术后股骨前移程度优于活动平台置换(F=6.5,P<0.05)。采用活动平台置换股骨内旋程度小于单髁置换(F=5,P<0.05)。采用单髁置换后,站立相膝关节伸直时的伸直扭矩(F=28.6,P<0.01)及站立中期的外翻扭矩(F=6,P<0.05)均显著大于正常人群,但活动平台减少扭矩的优势仅在站立初期阶段明显(F=9,P<0.05)。结论单髁置换后膝关节在正常平地行走中更接近正常的运动学和动力学表现,结合其较明显的临床优势,可推荐用于治疗单间室膝骨关节炎患者。
- 刘志宏张炅何川王毅冯建民王尚城黄萍邓廉夫郑乃权
- 关键词：步态
- 成人髋关节发育不良患者全髋置换术前股骨近端形态评估被引量：7
- 2007年
- 目的探讨用成人髋关节发育不良(DDH)患者在行全髋关节置换术前运用CT检查测定股骨近端形态的意义和价值。方法取18具健康成人股骨标本进行CT扫描,用层面叠加法测量出前倾角后与解剖法测量结果相比较,以检验该法准确性和相关性。然后对18例DDH患者30髋进行前倾角检测,作为全髋置换手术前计划的参考,对8例正常健康者行同样检测作为对照。探讨股骨两髁最后缘连线、两髁最高点连线、股骨小粗隆轴与股骨颈轴的关系。结果CT测量与解剖法平均误差(0.64±1.71)°,配对t检验无显著性差异(P>O.05)。DDH患者前倾角为(25.8±16.9)°,比正常对照组明显增大(P<0.05),而且前倾角增大与脱位程度有关,CroweⅢ、Ⅳ级的患者前倾角明显大于Ⅰ、Ⅱ级患者(P<0.05);在DDH患者和健康人股骨股骨标本中,小粗隆轴线和股骨颈轴构成的交角(FN-LTA)与前倾角仅有微弱直线相关关系。结论对成人DDH患者术前采用CT检查评估其股骨近端崎形情况,可为全髋关节置换术的准备提供大量信息。
- 何川杨庆铭冯建民陆勇王毅刘志宏丁晓毅
- 关键词：形态学髋关节发育不良股骨
- 全膝关节置换髌股关节并发症8例：假体、宿主及技术操作因素分析
- 2008年
- 上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科于2002-01/2007-06共发现全膝关节置换后髌股关节并发症8例,其中髌股关节轨迹不良3例、髌骨骨折2例,髌骨撞击综合征3例。均在全膝关节置换后3个月内发生。依据置换后X射线片以及再次翻修过程和关节镜治疗中所见,发现股骨假体内旋位置入、胫骨假体内旋位置入以及髌骨切骨面倾斜,导致了髌股关节活动轨迹不良或不稳定。再次翻修中按正确的位置置入假体可矫正此类并发症。髌骨骨折的处理比较困难,治疗后效果不佳,并发症较高。髌骨撞击综合征可由纤维瘢痕组织或髌骨上极卡入股骨假体髁间窝内造成,关节镜下清理和正确置换髌骨可解决此类问题。
- 冯建民王毅刘志宏何川杨庆铭
- 关键词：全膝关节置换医学植入体
- 测量截骨与间隙平衡技术在全膝关节置换术中应用的中期随访比较被引量：12
- 2016年
- 目的比较测量截骨与间隙平衡技术在全膝关节置换术（TKA）中应用的中期随访结果.方法回顾性分析2008年5 月至2012年8 月37例（43膝）采用测量截骨和间隙平衡技术行TKA患者病例资料,测量截骨组19例（22膝）,间隙平衡组20例（21膝）.比较分析两组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、膝关节临床症状及功能改善情况.结果成功随访37例（43膝）患者,平均随访时间为4 6 年（2？6 年）.所有患者术后均能获得良好的临床效果.测量截骨组与间隙平衡组术前和术后末次随访的各项评价指标差异无统计学意义（P〉0. 05）.测量截骨组患者主观满意率优良率为90. 90%（20/22）,间隙平衡组为90.48%（19/21）.结论在TKA中测量截骨与间隙平衡技术中期疗效无明显统计学差异.
- 洪伟祥冯建民王毅刘志宏何川王弘毅周恺棣
- 关键词：膝关节置换软组织平衡
- 国产全膝关节置换术辅助机器人系统动物实验研究被引量：6
- 2020年
- 目的通过动物实验评价骨圣元化全膝关节置换手术辅助系统(YUANHUA-TKA)的操作性能、安全性及精准性,为其人体临床试验提供数据。方法18月龄山羊6只,体质量30~35 kg,术前对山羊双下肢进行CT三维扫描,然后使用YUANHUA-TKA系统进行CT分割,获取股骨及胫骨三维模型,进一步规划膝关节股骨和胫骨各平面截骨厚度和截骨角度。术者在YUANHUA-TKA系统辅助下按照手术规划的截骨厚度和角度完成各平面的截骨。截骨完成后大体观察,并行双下肢CT三维扫描,用三维计算软件测量实际截骨厚度和角度,并与术前规划值进行比较。结果实验过程中出血未见异常;软件系统无卡顿崩溃情况;机械臂未出现无法随时悬停或超出截骨规划区切割情况;YUANHUA-TKA系统整体运行稳定。术后即刻大体观察示股骨和胫骨的骨截面平整。术前规划的截骨厚度和截骨角度与术后实测值比较差异均无统计学意义(P>0.05);截骨厚度误差<1 mm,截骨角度误差<2°。结论YUANHUA-TKA系统能辅助术者依照术前规划进行截骨,控制截骨厚度和角度,对TKA有良好的辅助作用,有望在临床使用中辅助关节外科医生完成更精准高效的截骨。
- 柴伟谢杰张晓岗延廷芳赵亚兰何川张瑗
- 关键词：全膝关节置换术手术机器人山羊
- 不同时机应用Heimlich法在颈椎疾病患者术后排痰效果的观察
- 目的 本研究旨在探讨不同时机采用Heimlich法对于颈椎疾病患者术后排痰效果的影响，找寻最佳的排痰时机和方案.方法 选取2015年4月至2016年4月于我院脊椎病院诊治的颈椎疾病术后患者共80例，随机分为4组(每组20...
- 何川燕宇飞陈恺哲冯建民王毅刘志宏杨庆铭
- 关键词：颈椎疾病排痰
- 经髌上小切口膝关节伸直位植入髓内钉治疗涉及近端的胫骨多段骨折
- 胫骨多段骨折的致伤机制多涉及强大暴力作用，在临床治疗中既要达到良好的骨折复位和固定又不增加软组织创伤比较困难。特别是涉及胫骨近端1/3的多段骨折在应用常规髓内钉技术进行固定时容易造成近端骨块移位。因此我们采用经髌上小切口...
- 何川王蕾陈毓刘津浩
- 老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)
- 2023年
- 老年股骨颈骨折(FNF)是目前全球范围内的重大健康挑战,医院资源消耗大、并发症发生率高、结果和转归欠理想。髋关节置换术(HJA)是当前治疗老年FNF的主流方法,但传统的手术入路和技术方法仍然面临一系列瓶颈问题,如脱位、跛行、肢体不等长等。近年来,直接前路(DAA)‑HJA成为关节置换领域的新方法。DAA入路由于通过神经肌肉间隙完成手术,符合软组织保留和术后加速康复理念,可提升HJA治疗老年FNF的临床效果。但DAA‑HJA治疗老年FNF的标准技术与规范流程尚缺乏统一认识。因此,中华医学会骨科学分会髋关节学组、全军骨科专业委员会青年关节学组、重庆市医学会骨科专业委员会、重庆市医师协会骨科医师分会、重庆市医学会运动医疗分会组织相关专家,依据循证医学方法制订《老年股骨颈骨折直接前路髋关节置换技术规范专家共识(2023版)》,主要针对DAA‑HJA在老年FNF中应用的适应证、手术设计与假体选择、手术技术与操作流程、术后管理等方面提出13条推荐意见,旨在推广规范化、系统化、个体化诊疗理念,改善患者功能预后。
- 许中华陶伦刘载阳李阳李杰张珺张峡王敏李长青陈光兴杨柳张大伟曹晓瑞张国强李凭跃包倪荣李川周胜虎常正奇吴波钱文伟王卫国吕明唐浩李虎何川陈云苏李慧武胡宁聂茂谢峰曹治东康鹏德斯焱朱晨许伟华刘先哲毛新展谢杰张晓岗胥伯勇杨佩王伟李晓峰冯尔宥张振刘保一马建兵李辉马元琛孙立张志峰耿硕黎观保王禹基李二虎周宗科黄伟周一新曹力柴伟熊雁张瑗中华医学会骨科学分会髋关节学组全军骨科专委会青年关节学组重庆市医学会骨科专业委员会重庆市医师协会骨科医师分会重庆市医学会运动医疗分会
- 关键词：股骨颈骨折老年
- 骨髓源性间充质干细胞的基本概念和在骨科的相关应用研究被引量：28
- 2005年
- 何川杨庆铭
- 关键词：骨髓骨科领域间充质干细胞骨骼肌肉系统骨骼肌细胞成纤维细胞
