伍琼 作品数:9 被引量:57 H指数:4 供职机构: 江汉大学 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中老年冠心病患者超声心外膜脂肪垫厚度与冠状动脉易损斑块的相关性研究 被引量:20 2019年 目的研究冠心病患者超声检查心外膜脂肪垫厚度(EAT)与血管内超声评价(IVUS)冠状动脉(冠脉)易损斑块的相关性。方法回顾性病例对照研究,将我院行冠状动脉(冠脉)造影确诊为冠心病的患者261例,根据诊断分为急性冠脉综合征(ACS)组92例和稳定性心绞痛(SAP)组169例,比较两组患者超声检查EAT和IVUS评价冠脉易损斑块结果,观察两者的相关性。结果ACS组患者的EAT大于SAP组,(5.4±1.1)mm比(2.9±0.7)mm(t=12.664,P<0.01);其斑块负荷(67.8±8.0)%比(57.4±10.4)%,软斑检出率35.9%(33例)比18.9%(32例),点状钙化斑检出率30.4%(28例)比17.8%(30例),均大于SAP组(均P<0.05);两组的管腔面积差异无统计学意义(P=0.772);正性重构的比例ACS组较高,35.9%(33例)比8.3%(14例)(P<0.01)。EAT与斑块负荷(r=0.592,P<0.01),管腔面积(r=-0.273,P<0.01)及重构指数(r=0.447,P<0.01)均相关。结论EAT与冠脉内IUVS评价的斑块易损性相关。 伍琼 罗喆 洪李锋罗汉果皂苷对阿霉素心肌损伤大鼠心肌细胞色素P4501A1表达影响 2019年 目的:此研究成功复制了阿霉素急性心肌细胞损伤大鼠模型,观察罗汉果皂苷治疗后大鼠心功能变化特点以及心肌细胞色素P4501A1表达的特点,以为罗汉果皂苷的开发和阿霉素心肌损伤的治疗提供参考。方法:雄性清洁级SD大鼠60只随机分为5组(①正常对照组;②阿霉素组;③阿霉素+罗汉果皂苷低剂量组;④阿霉素+罗汉果皂苷中剂量组;⑤阿霉素+罗汉果皂苷高剂量组),每组12只,阿霉素一次性静脉注射18 mg/kg造模,造模成功后给予相应药物治疗,4周后处死大鼠,检测心功能、血清TnI、SOD和MDA,计算心脏/体质量百分比,HE染色检测心肌病理学,Western Bloting检测心肌细胞色素P4501A1蛋白的表达变化特点。结果:心肌切片HE染色可见,正常组大鼠纤维排列整齐,细胞核分布均匀,而模型组大鼠则出现明显心肌细胞排列紊乱,与模型组相比,罗汉果皂苷3个剂量组均可以明显改善上述症状;与正常组相比,模型组心率(HR)、左心室收缩压(LVSP)、左室内压差(△LVP)、左心室内压力上升最大速率(+dp/dt_(max))、左心室内压力下降最大速率(-dp/dt_(max))、心脏/体质量百分比和血清TnI均明显升高(P<0.05),罗汉果皂苷可以明显降低上述指标,特别是中剂量和高剂量组均呈现出明显的统计学意义(P<0.05);与正常组相比,模型组血清SOD明显降低(P<0.05),MDA明显升高(P<0.05),罗汉果3个剂量组均可以明显升高SOD(P<0.05),同时降低MDA(P<0.05);与正常组相比,模型组心肌细胞中细胞色素P4501A1明显升高(P<0.05),罗汉果皂苷3个剂量组均明显降低其表达(P<0.05)。结论:罗汉果皂苷可以明显改善阿霉素心肌损伤大鼠心肌病理学,同时改善心功能,这可能与其可以降低细胞色素P4501A1表达,进而提高机体抗氧化能力有关。 黄文蔚 郭璠 郭璠 伍琼 盛蕾关键词:阿霉素 心肌损伤 细胞色素P4501A1 涂层可降解药物洗脱支架“叠加”技术治疗右冠状动脉瘤1例 2019年 1病例资料患者男性,80岁,因“发作性胸痛10余年,再发加重9h”入院。患者10年前曾因“不稳定性心绞痛”行冠状动脉旁路移植术,术后严格实施冠心病二级预防药物治疗,无心绞痛发作。9h前,患者再次频繁缺血性胸痛发作,口服硝酸甘油片等抗心绞痛药物无效而入院。 胡良焱 洪李锋 伍琼 祝聪聪 罗松辉关键词:冠状动脉疾病 药物涂层支架 冠状动脉瘤 曲前列尼尔治疗肺动脉高压的研究进展 被引量:8 2017年 肺动脉高压(pulmonary atrerial hypentension,PAH)是指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血液动力学和病理生理状态,可引起有心衰竭及严重并发症,最终导致死亡.近年来,基于PAH分子病理学治疗的研究,针对性的靶向治疗途径有3种,即一氧化氮途径、前列环素途径及内皮素途径.前列环素及其类似物是早期研发用于临床治疗PAH的靶向药物,临床上使用的有依前列醇、曲前列尼尔、伊洛前列素及贝前列素钠4种,其中曲前列尼尔半衰期长、药物结构稳定、使用方便,作为一线治疗和抢救药物应用广泛.本文针对曲前列尼尔在PAH治疗中的研究进展作一综述. 伍琼 贾镭 荆志成 罗松辉 洪李锋关键词:肺动脉高压 动脉压力升高 靶向药物 前列环素 血液动力学 严重并发症 罗汉果皂苷对阿霉素心肌损伤大鼠氧化应激和凋亡调节作用研究 被引量:8 2019年 目的 :从氧化应激和凋亡途径研究罗汉果皂苷对阿霉素心肌损伤大鼠的治疗作用,以为罗汉果皂苷治疗阿霉素心肌损伤提供基础实验理论。方法 :60只清洁级雄性SD大鼠采用一次性尾静脉注射阿霉素18 mg/kg构建阿霉素心肌损伤模型,模型构建成功后按照随机数字法将其分为正常组,模型组以及罗汉果皂苷低、中和高剂量治疗组,每组12只,罗汉果皂苷治疗4周后,收集血清和心脏,检测心肌病理学、心功能、血清SOD和MDA,同时采用Western Blotting和实时荧光定量检测心肌组织中Bax、Bcl-2蛋白和mRNA的表达特点。结果 :HE染色可见正常组心肌纤维排列整齐,模型组则有明显的心肌排列紊乱,与模型组相比,罗汉果皂苷低、中和高剂量有不同程度的减轻;与正常组相比,模型组AST、LDH、CK-MB和MDA明显升高(P<0.05),罗汉果皂苷3个剂量组均可以明显降低上述几个指标(P<0.05);与正常组相比,模型组SOD明显降低(P<0.05),罗汉果皂苷3个剂量组相较于模型组则明显升高(P<0.05);与正常组相比,模型组Bax蛋白和mRNA明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白和mRNA明显降低(P<0.05),与模型组相比,罗汉果皂苷3个剂量组均可以降低Bax(P<0.05),同时升高Bcl-2表达(P<0.05)。结论 :罗汉果皂苷可增强阿霉素心肌损伤大鼠抗氧化能力,抑制心肌细胞凋亡,进而改善心功能。 黄文蔚 洪李锋 洪李锋 龚平 郭璠关键词:阿霉素 凋亡 抗氧化能力 胸痛专车急救对急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注的临床价值 被引量:12 2016年 目的探讨我院胸痛中心对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期再灌注治疗的最佳优化策略。方法回顾性研究我院2012年9月至2013年9月接诊的所有STEMI患者,根据接诊方式分为:胸痛专车组,病房急救组,绿色通道组。其中胸痛专车组是我院胸痛中心的核心组,该车的设备及人员配备与导管室形成院前与院内救治的无缝连接,简化了STEMI患者的救治流程,使冠状动脉再灌注时间缩短到最短,从而优化近远期治疗及预后,形成了我院全新的胸痛全流程化救治模式。本研究对比观察该组与病房急救组、绿色通道组发病-首次医疗接触时间(FMC)、FMC至签署知情同意时间、FMC至抗栓溶栓时间、FMC至冠状动脉球囊扩张时间、血浆NT-pro BNP、Hs CRP浓度、住院天数,住院期间并发症及心源性死亡情况。结果三组患者中胸痛专车组的发病至FMC(2.59±0.74)min、FMC至签署知情同意时间(7.38±0.92)min、FMC至抗栓溶栓时间(6.36±0.91)min、FMC至冠状动脉球囊扩张时间最短(29.38±0.92)min,与其他组有统计学差异(P<0.001),患者血浆NT-pro BNP及Hs CRP浓度与发病至冠状动脉球囊扩张时间正相关(R^2值分别为0.454、0.290)。结论胸痛全流程化救治模式明显缩短了STEMI患者发病至再灌注时间,优化了抢救流程,有效提高了早期救治率并改善了近远期预后。 伍琼 洪李锋 罗松辉 范莹关键词:心肌梗死 再灌注 肌钙蛋白T和B型脑钠肽用于心力衰竭患者预后评价120例分析 被引量:3 2014年 心力衰竭是多种心脏疾病发展的终末阶段,由于心脏疾病的发病较高,所以心力衰竭的患病率也较高,做好此类患者的预后评估对临床治疗具有重要的指导意义。心肌肌钙蛋白 T 水平改变能够反映出心肌损伤,且敏感性较高。B 型脑钠肽是心室肌细胞分泌的一种多肽类激素,当心室负荷增加以及室壁张力增加情况下,其分泌水平升高。本文选择我院心力衰竭患者,观察肌钙蛋白 T 和 B 型脑钠肽在心力衰竭患者中的检测意义,现报告如下。 盛蕾 伍琼 罗松辉关键词:心力衰竭患者 B型脑钠肽 肌钙蛋白T 预后评价 分泌水平 多肽类激素 苦瓜总皂苷对心力衰竭大鼠肿瘤坏死因子-α和N-末端前体脑钠肽表达的影响 被引量:3 2018年 目的:观察苦瓜总皂苷对心力衰竭(心衰)大鼠心肌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)表达的影响。方法:将雄性清洁级SD大鼠60只随机分为正常组、心衰模型组以及苦瓜总皂苷低、中、高剂量治疗组,每组12只。心衰大鼠模型复制成功后,苦瓜总皂苷低、中、高剂量组分别予苦瓜总皂苷10、20、40 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,正常组和模型组予苦瓜总皂苷组等量生理盐水灌胃。全程密切观察大鼠一般情况。8周后处死大鼠,检测心脏病理学和琥珀酸脱氢酶(SDH)、Na^+-K^+-ATP、Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP含量,计算左心室质量/体重(LVW/BW)值,蛋白质印迹法和PCR检测心肌TNF-α和NT-proBNP表达。结果:HE染色见正常组心肌细胞排列整齐,模型组心肌纤维排列紊乱,苦瓜总皂苷治疗后明显好转;与正常组相比,模型组LVW/BW值明显升高(P<0.05),苦瓜总皂苷高剂量组则低于模型组(P<0.05);与正常组相比,模型组SDH、Na^+-K^+-ATP和Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP含量明显降低(P<0.05),苦瓜总皂苷3个剂量均可升高其表达(P<0.05);与正常组相比,模型组TNF-α和NT-proBNP表达明显升高(P<0.05),苦瓜总皂苷3个治疗组明显降低(P<0.05)。结论:苦瓜总皂苷能明显改善慢性心衰大鼠心肌损伤和SDH、Na^+-K^+-ATP、Ca^(2+)-Mg^(2+)-ATP酶谱,这可能与其可降低TNF-α和NT-proBNP表达有关。 黄文蔚 伍琼 伍琼 郭璠 祝聪聪关键词:心力衰竭 肿瘤坏死因子-Α 心外膜脂肪垫厚度与冠脉支架内再狭窄的相关性分析 被引量:4 2019年 目的研究观察心外膜脂肪垫厚度(EAT)与冠脉支架内再狭窄(ISR)的关系。方法回顾性分析2013年10月至2015年10月期间本院收治的支架植入术后1年复查冠脉造影的患者作为研究对象,按有无支架内再狭窄分为再狭窄组及对照组,所有患者完成EAT的超声检测及生化检测,对比观察两组患者EAT及生化指标的血浆水平。结果再狭窄组的EAT大于对照组[(7. 78±1. 32) mm vs (4. 19±0. 57) mm,t=22. 998,P <0. 001],同时发现再狭窄组的早发心血管病家族史及冠脉病变严重程度均高于对照组,生化检验提示再狭窄组血浆甘油三酯、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及尿酸水平均高于对照组(P <0. 05)。多因素logistic回归分析提示EAT与ISR的发生存在一定相关性[Exp(B)=0. 001,P=0. 004],一元线性回归分析提示EAT与支架内再狭窄严重程度高度相关(r=0. 891,P <0. 001)。结论心外膜脂肪垫厚度与冠脉支架内再狭窄及其严重程度具有相关性,可能成为冠脉支架内再狭窄的高危因素之一。 伍琼 罗喆 洪李锋关键词:药物洗脱支架 冠状动脉再狭窄 冠状血管造影术 心包 脂肪组织