任安州
- 作品数：10 被引量：47H指数：4
- 供职机构：江门市新会区人民医院更多>>
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- 钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效对比分析被引量：9
- 2015年
- 目的比较钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析76例行手术治疗的幕上中等量高血压脑出血患者,根据手术方式分为A组(38例)和B组(38例),A组患者行钻孔引流术,B组患者行小骨窗开颅术治疗,记录手术时间、术中出血量、住院治疗时间,观察两组疗效。结果两组手术均成功,无术中严重不良事件发生,无术中死亡病例。随访6个月,两组远期疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(43.55±9.68)min、(28.39±5.30)ml、(14.26±3.35)d,显著低于B组的(98.63±11.65)min、(94.29±7.35)ml、(19.64±4.41)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔引流术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效相似,但钻孔引流术操作相对简便,可缩短手术时间,术中损伤小,而小骨窗开颅术清除血肿彻底,减压效果确切,应根据患者具体情况选择。
- 谭华沧任安州程树来
- 关键词：高血压脑出血钻孔引流术小骨窗开颅术疗效
- 重症高血压脑出血手术方式选择及预后的临床研究被引量：17
- 2010年
- 目的探讨高血压脑出血更合理更有效的手术方式。方法采用单盲研究方法,根据患者的神经功能状态、血肿量、血肿部位等选择穿刺血肿抽吸引流术、小骨窗开颅血肿清除显微手术、常规传统骨瓣开颅血肿清除手术。结果本组高血压脑出血手术治疗160例,3个月生存134例。ADL评级:Ⅰ级31例、Ⅱ级45例、Ⅲ级41例、Ⅳ级12例、Ⅴ级5例。疗效优于普遍报道。结论根据病情个体化选择重症高血压脑出血手术治疗方式能有效降低病死率和致残率,缩短康复时间。定向穿刺血肿抽吸引流术方法简单有效、创伤小、康复时间短、神经功能保留较好。血肿量较大合并脑疝患者行骨瓣开颅清除血肿及骨窗减压能有效挽救生命。显微镜下手术能减轻手术创伤、保护神经功能、减少再出血。
- 陈永群卢天喜张欣瑜任安州程树来钟朋彪
- 关键词：脑出血手术方式CT导向穿刺显微手术
- 外引流结合不同剂量尿激酶治疗脑室出血的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨脑室出血患者有效的外引流方式和尿激酶灌注的安全有效剂量。方法 120例脑室出血患者,分为A组(单纯脑室外引流组60例)和B组(脑室外引流+腰大池引流组60例),每组术后24h均经脑室引流管灌注尿激酶,按剂量不同再分为1万U/5mL组,2万U/5mL组,4万U/5mL小组,均为1次/d,通过比较术后治愈率、无效率和相关并发症的发生率以评价各组的临床疗效。结果(1)术后6周治愈率、无效率的比较:术后6周A组内和B组内的治愈率与无效率比较,差异无统计学意义,但B组(63.3%)比A组(38.3%)的治愈率要高,无效率均为11.7%;(2)术后相关并发症发生率的比较,发生再出血共2例,尿激酶1万U组与尿激酶2万U组均未见再出血,尿激酶4万U组有再出血的情况;再出血的情况与有否加做腰大池引流无关。发生迟发脑积水16例(13.3%),迟发脑积水发生率与尿激酶的剂量无相关性,加做腰大池引流能减少迟发脑积水的发生率。结论(1)脑室外引流+腰大池引流治疗脑室内出血优于单纯脑室外引流治疗。(2)尿激酶2万U和4万U的疗效均优于尿激酶1万U的疗效,但尿激酶2万U和4万U的疗效无显著性差异,且用尿激酶4万U有可能导致再出血的风险。
- 冯子泽任安州
- 关键词：脑室内出血外引流尿激酶
- 单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的防治被引量：10
- 2012年
- 目的探讨单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术的常见并发症及防治措施。方法回顾性分析29例单鼻孔经蝶窦入路手术切除垂体瘤病例的临床资料,并结合文献分析。结果肿瘤全切除20例,次全切除7例,部分切除2例,无手术死亡病例。其中有14例术后发生并发症:鼻迟发性出血1例,脑脊液鼻漏2例,蛛网膜下腔出血1例,眼肌麻痹1例,视力减退1例,尿崩症5例,垂体功能低下2例,高热、意识障碍1例,均治愈。结论单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤手术创伤少,严格把握垂体瘤手术的适应症及禁忌证,熟悉解剖结构和操作技巧,对术后并发症进行早预防、早发现并积极处理能减少并发症的发生。
- 冯子泽任安州钟朋彪
- 关键词：蝶窦入路垂体瘤并发症
- 额叶挫裂伤的临床分析
- 2012年
- 目的探讨额叶挫裂伤的有效治疗方案。方法对30例额叶挫裂伤患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献探讨额叶挫裂伤的治疗策略。结果 30例患者中手术治疗19例,其中恢复良好10例,中残2例,重残1例,植物状态生存2例,死亡4例;保守治疗11例,其中恢复良好9例,死亡2例。结论额叶挫裂伤的患者容易出现脑中心疝,病情有突变性,须密切观察,及时复查头颅CT,并可根据患者意识状况及脑室、脑池的受压情况适当放宽手术指征,去除骨瓣减压,提高治愈率。
- 冯子泽任安州钟朋彪
- 关键词：额叶挫裂伤脑中心疝手术指征临床症状
- 老年小脑出血患者的治疗分析
- 2013年
- 目的探讨老年小脑出血患者的治疗方案。方法回顾分析32例老年小脑出血患者的临床资料,比较保守治疗与手术治疗的疗效。结果保守治疗患者17例中14例治愈,3例死亡;手术治疗患者15例中8例治愈,6例患者留有后遗症,影响生活质量,1例死亡。结论治疗选择需根据意识状态分级情况并结合影像学结果来决定,意识分级Ⅱ级以上者建议选择保守治疗,而不论血肿大小,除非病情有恶化者;意识分级Ⅲ～Ⅳ级且血肿量≥20 mL或合并梗阻性脑积水者建议手术治疗;意识分级Ⅴ级者无论何种治疗方案预后均差,不建议手术治疗。
- 冯子泽任安州钟朋彪
- 关键词：老年患者小脑出血
- 严重颅底骨折合并口鼻腔大出血的急诊救治被引量：5
- 2013年
- 目的探讨严重颅底骨折合并口鼻腔大出血的急诊救治。方法对17例颅底骨折合并口鼻腔大出血患者的救治结果进行回顾性分析。结果抢救成功14例,死亡3例。结论颅底骨折合并口鼻腔大出血病情凶险,病死率高,需在急诊中采取及时有效的抢救措施。
- 谭华沧任安州程树来
- 关键词：颅底骨折大出血急诊救治
- 高血压基底节区出血术式选择的临床研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨高血压基底节医出血手术方式的选择。方法回顾性分析2例高血压基底节区出血患者，分别行血肿清除＋去骨瓣减压术、小骨窗血肿清除术及定向钻孔引流术。比较术后患者ADL分级和病死率。结果本组112例患者死亡28例，占25％，术后钻孔引流组患者病死率为3．4％，显著低于小骨窗开颅组、去骨辩开颅组（P〈0．05）。术后钻孔引流组Ⅰ～Ⅲ级患者显著多于小骨窗开颅组、去骨瓣开颅组（P〈0．05）。结论应根据高血压基底节区出血患者的病情严重程度、血肿量等选择正确的手术方式。
- 任安州程树来钟朋彪赵崇伟冯子泽谭华沧李杰华
- 关键词：高血压脑出血术式
- 脑室 腰大池外引流治疗自发性重度脑室出血的体会
- 2009年
- 目的探讨自发性重度脑室出血的有效治疗方案。方法对18例自发性重度脑室出血患者经脑室、腰大池外引流及尿激酶灌注结合脑脊液置换治疗取得的疗效进行回顾性分析。结果本组病例除2例因脑疝及严重并发症死亡外,其余16例均获得满意疗效,治愈率88.9%。结论自发性重度脑室出血患者脑室、腰大池外引流及尿激酶灌注结合脑脊液置换治疗具有操作简便,可在床边进行,创伤小,疗效确切的优点,值得推广应用。
- 冯子泽任安州程树来钟朋彪
- 关键词：重度脑室出血脑脊液置换外引流
- 中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤的诊疗体会被引量：2
- 2016年
- 选取我院收治的中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者64例,其中将确诊时间<24h的23例患者设为早期组,将确诊时间≥24h的41例患者设为晚期组。比较两组患者的临床特点、死亡率、治疗后格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分。64例患者死亡率为14.06%,两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后早期组患者GCS评分明显优于晚期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。中重型颅脑损伤合并颈椎颈髓损伤患者具有较高的死亡率,临床应高度重视,及早诊断,采取合适的治疗方式,改善患者预后。
- 李杰华钟鹏标任安州程树来赵崇伟谭华沧林卓辉
- 关键词：中重型颅脑损伤颈椎颈髓损伤诊疗体会
