- 41例手外伤的早期处理及康复治疗被引量：2
- 2010年
- 手是人们劳动与日常生活不可缺少的器官，结构精细，功能复杂，手部损伤后可致不同程度的功能障碍，影响日常生活与工作。因此，手外伤后功能的恢复显得十分重要。笔者现就我科41例手外伤患者的临床资料分析如下。
- 付吉东
- 关键词：手外伤创口康复
- 手部创伤运用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗及对手功能恢复情况影响分析被引量：1
- 2020年
- 目的探索手部创伤运用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复治疗及对手功能恢复情况影响。方法方便选择黑龙江省大庆龙南医院收治的100例手部创伤患者为试验对象,收治时间在2017年5月—2018年5月期间。选择抓阄随机化分组,对照组采用胸腹部穿支皮瓣修复(50例),观察组采用桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复(50例)。结果观察组对外观美感满意度(96.00%)、外观色泽接近正常(98.00%)、皮瓣肿胀(2.00%)、感染(2.00%)、优良率(96.00%)、治疗后Barthel评分(92.16±3.57)分、上肢部分功能评分(10.28±1.35)分均优于对照组(χ^2=14.526、18.965、20.132、22.746、16.930;t=17.845、8.415,P<0.05)。结论桡动脉掌浅支腕横纹游离皮瓣修复用于手部创伤患者中效果显著。
- 付吉东张磊李敏李金荣国丽
- 关键词：手部创伤皮瓣修复手功能
- 手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效分析被引量：8
- 2019年
- 目的观察手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效.方法随机选取2015年8月—2017年8月该院手外伤软组织缺损患者80例,随机分为两组:一组穿支皮瓣修复治疗组(研究组,40例),一组胸腹带蒂皮瓣修复治疗组(对照组,40例),统计分析两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、抗菌药物应用时间、住院时间、愈合时间、组织病理学评分.结果研究组患者治疗的优良率92.5%(37/40)显著高于对照组72.5%(29/40)(x^2=14.45,P<0.05),不良反应发生率2.5%(1/40)显著低于对照组15.0%(6/40)(x^2=11.14,P<0.05),组织病理学评分(8.6±1.6)分显著高于对照组(3.9±1.7)分(t=3.306,P<0.05),抗菌药物应用时间(5.8±1.3)d显著短于对照组(11.2±1.8)d(t=3.365,P<0.05),住院时间(5.7±1.1)d显著短于对照组(16.1±2.4)d(t=4.541,P<0.05),愈合时间(5.2±1.6)d显著短于对照组(24.6±4.1)d(t=6.965,P<0.05).结论手外伤软组织缺损行穿支皮瓣修复治疗的疗效较胸腹带蒂皮瓣修复治疗显著.
- 付吉东李敏张磊国丽李金荣
- 手部创面皮瓣修复术后切口感染的病原菌分布及其影响因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的分析手部创面皮瓣修复术后切口感染的病原菌分布及影响因素。方法选取本院2017年8月至2019年8月收治的行手部创面皮瓣修复术的患者200例为研究对象,回顾性分析200例患者临床资料,并收集标本,开展药敏试验。结果200例患者中出现18例术后切口感染,感染发生率为9.00%。20例术后感染患者标本中共培养出32株病原菌,其中,革兰阳性菌占比68.75%,革兰阴性菌占比31.25%。创面污染严重、手术时间超过1 h、住院时间超过7 h、未使用抗菌药物是术后切口感染的主要影响因素。结论溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及大肠艾埃希菌为手部创面皮瓣修复术后切口感染的主要病原菌,创面污染严重、手术时间过长、未应用抗菌药物是引发术后切口感染的主要因素。
- 付吉东张磊李敏国丽李金荣
- 关键词：切口感染病原菌
- 复方盐酸利多卡因对行手法复位夹板外固定术的桡骨远端骨折患者实施麻醉的效果被引量：2
- 2019年
- 目的分析桡骨远端骨折患者行手法复位夹板外固定术时予复方盐酸利多卡因麻醉对其治疗效果影响。方法选取2016年4月～2018年4月间接受治疗的桡骨远端骨折患者92例,随机数字表法分成两组,对照组(n=46)与观察组(n=46),患者均行手法复位夹板外固定术,对照组术前采用盐酸利多卡因局麻,观察组术前采用复方盐酸利多卡因局麻,记录两组患者麻醉起效和麻醉维持时间、麻醉不良反应状况、复位前后其桡骨相对高度及桡腕关节面掌倾角、尺偏角、患者术后疼痛程度。结果观察组麻醉维持时间高于对照组,术后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者桡骨相对高度及桡腕关节面掌倾角、尺偏角均高于治疗前,且观察组效果优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论桡骨远端骨折行手法复位夹板外固定术时采用复方盐酸利多卡因麻醉可有效降低患者所产生的疼痛感,延长麻醉时间,提高患者治疗效果。
- 付吉东
- 关键词：桡骨远端骨折麻醉复方盐酸利多卡因
- 研究作业治疗在手外伤康复中的临床疗效评价被引量：3
- 2020年
- 目的探讨研究作业治疗在手外伤康复中的临床疗效。方法选定该院于2017年7月—2019年5月收诊的54例手外伤患者,等距抽样法分为观察组(传统康复联合作业治疗,27例)与对照组(传统康复,27例)2组,比较2组手外伤患者的总满意率、手指TAM优良率、Barthel指数与Fugl-Meyer评分。结果观察组手外伤患者的手指TAM优良率(92.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手外伤患者的Barthel指数(86.82±7.82)分、Fugl-Meyer评分(59.22±5.75)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手外伤患者的总满意率(96.30%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统康复联合作业疗法可提高手外伤患者的手指屈伸活动度,改善其上肢运动功能与生活能力,值得使用推广。
- 付吉东李敏王立波张磊
- 关键词：康复手外伤临床疗效
- 外固定支架联合小夹板外固定术与切开复位内固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效比较被引量：7
- 2019年
- 目的比较外固定支架联合小夹板外固定术与切开复位内固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折的不同治疗效果。方法选择2016年1月至2018年1月本院收治的不稳定性桡骨远端骨折患者96例,按照随机数字表法分为观察组(n=48)与对照组(n=48),观察组予以外固定支架联合小夹板外固定术治疗,对照组予以切开复位内固定术治疗,比较两组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量显著少于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的掌倾角、尺偏角、桡骨短缩均显著优于术前(P<0.05),两组治疗后的掌倾角、尺偏角、桡骨短缩比较,差异无统计学意义。两组术后3个月的Gartland-Werley评分显著低于术前(P<0.05);且观察组术后3个月的Gartland-Werley评分低于对照组(P<0.05)。结论外固定支架联合小夹板外固定术治疗不稳定性桡骨远端骨折的的临床疗效良好,值得推荐。
- 付吉东
- 关键词：不稳定性桡骨远端骨折外固定支架小夹板外固定切开复位内固定
- 乌司他丁在早期烧伤患者中的应用价值
- 2016年
- 目的考察乌司他丁(ulinastatin,UTI)在早期烧伤患者中的应用价值。方法选取2013-11-2015-06我院住院的130例烧伤患者作为研究对象,并随机分为UTI组(n=65)和对照组(n=65)。给予对照组患者常规急救治疗,在对照组基础上给予实验组UTI治疗。比较两组患者相同时间血清内肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)及白介素-8(IL-8)水平,尿素氮、血肌酐、总胆红素、丙氨酸转氨酶的水平,全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)及器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发生率。结果相同的治疗时间后,UTI组患者TNF-α及IL-8水平,尿素氮、血肌酐、总胆红素、丙氨酸转氨酶的水平,SIRS、MODS的发生率均显著优于对照组(均P<0.05)。结论 UTI应用于早期烧伤患者,能显著降低患者体内炎症反应,减少对患者肝肾功能的损害,降低SIRS及MODS的发生率,具有重要的临床意义。
- 毛庆琳韩冬付吉东国丽
- 关键词：乌司他丁烧伤SIRSMODS
- 手外伤的早期处理被引量：2
- 2011年
- 手外伤后,特别是估计日后关节功能难以恢复正常,甚至会发生关节强直者,在此位置固定,可使伤手保持最大的功能。治疗目的是保持和恢复关节的活动功能。治疗原则为早期准备复位和牢固的固定,闭合创口防止感染引起关节功能障碍,早期功能锻炼防止关节僵直。
- 付吉东
- 关键词：手外伤关节功能障碍早期功能锻炼关节强直
- 人工真皮在治疗特重度烧伤后期功能重建中的临床效果分析
- 2020年
- 目的:针对特重度烧伤患者,研究人工真皮对其后期功能重建的临床效果。方法:收集2018年1月至2018年12月在本院治疗的特重度烧伤患者40例,按照数字法随机分成观察组和参照组。观察组采取人工真皮治疗,行厚皮植皮术;参照组采取中厚皮片移植术。对比两组瘢痕改善情况、皮片成活率、创面感染例数和创面愈合时间。结果:术后6个月,观察组VSS评分(7.18±1.52)分低于参照组的(9.02±1.43)分,术后12个月,观察组VSS评分(2.86±1.35)分低于参照组的(4.57±2.06)分;观察组皮片成活率(90.00%)高于参照组(60.00%),观察组创面感染率(5.00%)低于参照组(30.00%),观察组创面愈合时间(23.54±6.19)d短于参照组的(34.26±6.53)d。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对特重度烧伤患者,采用人工真皮治疗,具有较高的皮片成活率,感染风险低,促进了创面的愈合,同时有效改善了瘢痕,对后期皮肤功能重建具有积极的作用。
- 毛庆琳付吉东国丽
- 关键词：人工真皮特重度烧伤
