目的探讨老年糖尿病患者无症状心肌缺血与微量白蛋白尿的关系,以利于冠心病的早期预防和治疗。方法将存在微量白蛋白尿的老年糖尿病患者42例作为研究组,另选年龄,性别、糖尿病病程与之相匹配的无微量白蛋白尿症的老年糖尿病患者40例做为对照组,采用次极量的踏车运动试验,记录心肌缺血的发生率,运动时间,最大运动量,高峰心率。结果研究组与对照组比较,心肌缺血反应的发生率较高(64%vs43%,P<0.05),平均运动时间较短[(6.7±2.2)vs(8.1±2.1)min,P<0.01),最大运动心率亦较低(113±18次/min vs 125±16次/min,P<0.01),运动量较低[640±215kg/(m·min)vs 738±213kg/(m·min),P<0.01]。结论存在微量白蛋白尿的老年糖尿病患者发生无症状心肌缺血较常见,通常在较低的运动负荷下就可发生心肌缺血,应对他们采取积极的冠心病预防措施。
