乐忠宏
- 作品数：17 被引量：91H指数：5
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- 低磷软骨病13例误诊分析被引量：5
- 2012年
- 低磷软骨病（hypophosphatemia osteomalacia，HO）是临床上少见的疾病，易误诊。文献报道HO可发生在14～65岁，而中青年多见。我院2000。2008年8年间收治13例HO患者，现将其临床特点及治疗介绍如下。
- 乐忠宏
- 关键词：误诊分析软骨病低磷中青年HO
- 甲减合并不宁腿综合征2例并文献分析
- 2013年
- 临床上少数甲状腺功能减退症（甲减）患者可出现典型的双侧小腿感觉不适,包括小腿酸胀、烧灼样疼痛,小腿深部蚁走、蠕动感、肌痛和肌酶升高,与原发性的不宁腿综合征（RLS）相似,诊断为甲减合并RLS。然而,甲减并RLS的治疗和预后均不同于原发性的RLS。甲减并RLS是可以治愈的疾病,临床预后好。为了提高对该病的认识,我们回顾总结了2000至2011年国内文献报导的1例及我院收治的2例患者的临床资料,报道如下。
- 乐忠宏
- 关键词：甲状腺功能减退症不宁腿综合征
- 检测老年住院患者rT_3价值探讨
- 2013年
- 目的:检测老年住院人群rT3异常的情况,探讨其临床价值。方法:选取在我院老年科住院的70～93岁的156例老年人为研究对象。检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT3、FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、rT3,血清ALB、CHO值。结果:筛查出rT3升高47例,按血浆白蛋白及胆固醇水平分组,各组间的rT3水平之间有显著性差异(P<0.01),按rT3水平不同分组,各组住院期间死亡率均有显著性差异(P<0.01)。结论:老年住院患者甲状腺功能中rT3异常发生率较高;rT3水平可作为反应代谢状态和营养状态的辅助指标,rT3水平对内科患者的死亡危险有重要预测价值,应加强对老年人rT3检查。
- 乐忠宏
- 关键词：RT3老年人
- 老年住院患者检测rT/_3的临床价值
- 目的
了解老年住院人群甲状腺功能中rT3异常的情况,分析老年人rT3异常与血生化指标及其与疾病预后的关系,探讨其临床价值。
方法
收集2011年至2013年在我院老年病科进行血甲状腺功能测定的老年...
- 乐忠宏
- 关键词：老年住院患者
- 文献传递
- 益生菌对2型糖尿病患者肠道菌群及胰岛素敏感性的影响被引量：10
- 2022年
- 目的 探讨益生菌对T2DM患者肠道菌群及IS的影响。方法 选取2019年1月至2021年2月于焦作市人民医院内分泌科首次就诊的T2DM患者125例,随机分为益生菌组(Pro,n=80)及对照组(Con,n=45)。Pro组在服用二甲双胍降糖的基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗,若血糖控制不达标则加用那格列奈。Con组服用二甲双胍,若血糖控制不达标则加用那格列奈。比较两组临床资料、血糖控制情况、Matsuda指数变化、肠道主要菌群数目变化、血糖达标率和不良反应率。Pearson相关分析治疗后Matsuda指数与肠道主要菌群数目的相关性。结果 与Con组比较,Pro组治疗后FPG和HbA1c降低,FIns和Matsuda指数升高(P<0.05),大肠埃希菌和脆弱拟杆菌水平降低,乳酸杆菌、双歧杆菌和柔嫩梭菌水平升高(P<0.05)。Pro组治疗后血糖达标率高于Con组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,Pro组治疗后Matsuda指数与粪肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌和柔嫩梭菌数目呈正相关(P<0.05),与大肠埃希菌和脆弱拟杆菌数目呈负相关(P<0.05)。Pro组治疗期间总不良反应率低于Con组(P<0.05)。结论 添加益生菌治疗T2DM可升高IS并改善肠道菌群,有利于血糖控制,不增加治疗期不良反应率。
- 乐忠宏崔婷婷王朏朏王小春赵晓光
- 关键词：糖尿病益生菌肠道菌群胰岛素敏感性
- 甘精胰岛素用于糖尿病并发老年痴呆患者26例被引量：5
- 2013年
- 目的观察甘精胰岛素对老年糖尿病并发痴呆患者的临床疗效。方法血糖控制不佳的2型糖尿病并发老年痴呆患者52例,随机分为治疗组与对照组各26例。对照组每天早、晚餐前分别皮下注射1次重组人胰岛素注射液,治疗组晚餐前皮下注射一次甘精胰岛素注射液,根据血糖值调整胰岛素剂量。12周后分别监测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、体质量增加情况、凌晨2∶00血糖值、单位体质量胰岛素用量等。结果两组患者平均基线HbAlc水平治疗前后均相似(P>0.05);治疗组和对照组治疗后FBG分别为(6.50±1.35),(8.00±1.28)mmol·L-1(P<0.01);单位体质量胰岛素用量分别为(0.33±0.06),(0.52±0.03)U.kg-1(P<0.01)。结论甘精胰岛素同重组人胰岛素相比,可以更加有效平稳地降低患者的血糖,依从性较高。
- 乐忠宏
- 关键词：甘精胰岛素重组人胰岛素糖尿病痴呆
- 唑来膦酸治疗老年原发性骨质疏松症合并椎体骨折38例临床观察被引量：5
- 2013年
- 目的:双膦酸盐被广泛的用于治疗骨质疏松症,现有的双膦酸盐中,唑来膦酸主要用于治疗恶性肿瘤骨转移,近年起也有国产药物进入临床,在欧美及我国被批准用来治疗骨质疏松症。本文探讨唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症合并椎体骨折疼痛的疗效和不良反应。方法:选择符合诊断标准的老年原发性骨质疏松症合并椎体骨折患者76例,随机分为常规对照组38例,采用非甾体类止痛药、钙剂口服、降钙素喷鼻剂及理疗。治疗组:38例原发性骨质疏松症合并椎体骨折疼痛的患者在常规对照组的基础上加用唑来膦酸注射液治疗。采用国际通用的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)测量腰痛的程度。结果:治疗组较对照组比较,VAS评分均明显改善(P<0.01)。治疗组中位起效时间第7天,中位缓解时间28d。1年内因腰疼再住院总次数显著减少(P<0.05)。主要不良反应为高热、短暂性骨痛加重、低血钙,但反应轻。结论:唑来膦酸治疗原发性骨质疏松症合并椎体骨折有明显镇痛效果,药效维持时间较长,使用方便、经济,不良反应轻,老年患者容易接受。
- 乐忠宏
- 关键词：原发性骨质疏松症椎体骨折唑来膦酸
- 桥本氏病合并分化型甲状腺癌治疗前后甲状腺功能的变化趋势及其影响因素被引量：1
- 2022年
- 目的分析桥本氏病合并分化型甲状腺癌治疗前后甲状腺功能的变化趋势及其影响因素。方法选取102例桥本氏病合并分化型甲状腺癌患者,依照患者实际接受的治疗方案分为A、B组,A组(35例):TgAb检测时间点为手术前及手术后(患者主动要求不继续接受后续^(131)I治疗);B组(67例):TgAb检测时间点为手术前、手术后以及术后^(131)I治疗2.5个月时、5个月时(患者手术后继续接受后续^(131)I治疗)。采用电化学发光免疫分析法检测体内TgAb水平;分析影响体内TgAb的因素。结果A组患者TgAb水平治疗前后3个时间点呈现逐渐减低趋势(P<0.05),但治疗后5个月随访水平为(221.78±12.08)U/ml;手术后继续接受^(131)I治疗的B组患者TgAb水平持续降低,5个月随访水平为(150.31±9.73)U/ml。手术前、手术后A、B组患者TgAb水平差别未见统计学意义;随访5个月则可见B组患者TgAb水平显著低于A组(P<0.05),且TgAb水平与^(131)I治疗距手术的间隔时间呈显著相关关系(P<0.05),与年龄、性别、^(131)I治疗剂量无显著相关关系(P>0.05)。结论手术及^(131)I治疗可有效降低桥本氏病合并分化型甲状腺癌患者体内TgAb水平,且手术与^(131)I治疗的间隔时间越短越有利于降低体内TgAb水平。
- 乐忠宏
- 关键词：甲状腺功能影响因素
- 血清Omentin-1在老年初诊2型糖尿病患者中的变化与意义
- 2024年
- 目的 探讨血清Omentin-1在老年初诊2型糖尿病患者中的变化,并阐述其临床意义。方法 选取2020年1月至2022年12月本院收治的66例老年初诊2型糖尿病患者,58例同期体检老年志愿者为对照组,比较两组研究对象外周血中空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素、Omentin-1等指标变化,统计胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),多元Logistic回归分析预测老年初诊2型糖尿病的危险因素,并分析指标间的相关性。结果 老年初诊2型糖尿病患者空腹血糖、Hb A1C、HOMA-IR、空腹胰岛素等指标水平均明显高于对照组(P<0.05),而Omentin-1水平低于对照组(P<0.05);且老年初诊2型糖尿病患者吸烟、饮酒、高血压的比例均高于对照组(P<0.05)。血清Omentin-1水平是老年初诊2型糖尿病的危险因素,相关分析显示老年初诊2型糖尿病患者血清Omentin-1与HOMA-IR呈负相关(r=-0.253、P=0.0397),而Omentin-1与Hb A1C无显著相关性(P>0.05)。结论 血清Omentin-1水平可作为老年初诊2型糖尿病患者的预后指标,对老年2型糖尿病诊治具有一定的指导意义。
- 王朏朏张洁乐忠宏王小燕崔婷婷耿直
- 关键词：网膜素-1老年初诊2型糖尿病胰岛素抵抗
- 脑卒中患者意识状况对医院感染发生及预后的影响分析被引量：6
- 2017年
- 目的研究脑卒中患者意识状况对医院感染发生及预后的影响分析。方法选取2015年10月-2016年1月医院收治的脑卒中患者85例,按照脑卒中患者意识状态分为昏迷组33例和清醒组52例,根据患者脑卒中类型,给予相对应的治疗,并对符合医院感染的患者及时给予敏感性较高的抗菌药物治疗。结果昏迷组33例患者中有22例发生医院感染,感染率为66.67%,清醒组52例患者中有10例发生医院感染,感染率为19.23%,两组患者医院感染率比较,差异有统计学意义(P<0.01);昏迷组感染患者中病原菌分布率高于清醒组患者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组受感染患者CSS评分差距较小,治疗后,两组受感染患者CSS评分均能得到降低,差异有统计学意义(P<0.05),且清醒感染组患者降低的幅度优于昏迷感染组,差异有统计学意义(P<0.05);清醒组感染患者的治疗有效率为90.00%,明显高于昏迷感染组45.45%,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗后,昏迷组感染患者住院时间均达(31.20±5.60)d,住院费用也相应提高为(2.30±0.80)万元,较清醒组感染患者明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论昏迷的脑卒中患者更易发生医院感染,经有效治疗后,预后较差,是临床急需解决的一大医疗问题。
- 汤小姣王小春乐忠宏崔婷婷王姣
- 关键词：脑卒中医院感染预后
