丘琪政
- 作品数:12 被引量:56H指数:4
- 供职机构:广东省梅州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型肠内营养制剂在颅脑重症患者血糖控制中的作用被引量:1
- 2017年
- 目的探讨新型肠内营养乳剂(TPF-D)与肠内营养混悬液(TPF)对颅脑重症患者血糖水平的影响。方法50例颅脑损伤后格拉斯哥昏迷评分(GCS)小于8分的患者,且这部分患者未进行手术治疗。随机均分为对照组和试验组,每组均于伤后2天内给予全肠外营养支持(TPN)。伤后2天后,对照组患者使用标准配方肠内营养支持(EN)乳剂TPF,试验组患者使用低糖类EN制剂TPF-D。观察不同EN制剂对患者空腹血糖及胰岛素用量的影响,并观察两组患者胃肠道反应的区别。结果使用4周后,TPF-D具有显著降低重症颅脑患者的血糖及胰岛素水平(P<0.05)的作用,且胃肠道反应不明显。结论 TPF-D在改善颅脑重症患者应激性高血糖状态方面优于标准配方乳剂,具有一定的推广价值。
- 丘琪政刘文浩张光宇陈纪欢叶敏
- 关键词:肠内营养颅脑重症血糖胰岛素
- 颈内动脉-后交通动脉瘤患者临床治疗分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨开颅夹闭和介入栓塞治疗颈内动脉-后交通动脉瘤的优缺点。方法回顾性分析我院2015年10月~2017年9月治疗的70例颈内动脉-后交通动脉瘤患者,其中开颅夹闭者32例为手术组,介入栓塞者38例为介入组,进行两组相关资料对比分析。结果两组在手术后致死率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);手术组和介入组出院时的恢复情况比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组手术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论开颅夹闭和介入栓塞各有各的优缺点,医护人员应该根据个体化的原则选择最佳的治疗方案。
- 刘文浩丘琪政梁明礼赖湘张文波谢锋
- 关键词:开颅夹闭介入栓塞预后
- 胶质母细胞瘤切除术后同步放化疗的疗效被引量:2
- 2019年
- 目的探讨胶质母细胞瘤切除术后同步放化疗的疗效。方法研究对象选择我院神经外科2014年1月~2016年8月经手术切除治疗并经病理确诊的胶质母细胞瘤患者50例,根据术后是否行同步放化疗将其分为观察组与对照组,其中观察组患者术后实施同步放化疗,对照组患者术后拒绝行放化疗,比较两组患者的存活率。结果治疗后,观察组患者的术后3个月存活率及术后6个月存活率、术后9个月存活率明显高于对照组,术后1年存活率和术后2年存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胶质母细胞瘤患者给予手术切除,术后同步进行放疗和化疗,能明显提高患者的术后1年和术后2年存活率。
- 刘文浩陈意标叶敏张文波梁明礼丘琪政
- 关键词:胶质母细胞瘤手术切除放化疗存活率
- 显微外科手术治疗脑皮层下小型海绵状血管瘤临床观察被引量:1
- 2019年
- 目的观察脑皮层下小型海绵状血管瘤的显微外科手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2018年12月医院神经外科经显微外科手术切除的脑皮层下小型海绵状血管瘤患者25例的临床资料。结果 23例患者术前获得头颅MR诊断为海绵状血管瘤,2例患者经头颅MR诊断为出血病灶,所有病灶均<3.5 cm,在全身麻醉下行显微外科手术切除。其中6例患者术中使用实时超声对病变定位,选择距离病变位置最近的功能哑区及合适的手术入路,分离海绵状血管瘤的边界并完整切除。2例功能区病灶术中使用实时超声定位+电生理监测。所有患者手术均顺利完成,术后影像学检查均显示病变全切,病理均证实为海绵状血管瘤。术后无严重并发症出现,术后对患者神经功能状态进行评估及随访,患者神经功能均无恶化,癫痫表现均未再复发。结论显微手术切除是治疗脑皮层下小型海绵状血管瘤的有效方法,同时可结合术中超声和电生理监测,能最大程度地减轻脑损伤并切除病灶,预后良好,值得在临床上推广应用。
- 刘文浩梁明礼赖湘丘琪政张文波
- 关键词:脑皮层显微外科手术治疗
- 脑室镜辅助下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛
- 叶敏赖湘黄进兴张朋英丘琪政梁明
- 显微镜下微血管减压术是原发性三叉神经痛的传统有效根治方法,但后颅窝空间狭小,神经血管众多,显微直视下观察存在一些死角,导致部分手术难度大,效果欠佳。课题研究利用神经内镜的观察优势,近距离观察桥小脑角,观察显微镜无法探及的...
- 关键词:
- 关键词:三叉神经痛脑室镜
- 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效被引量:10
- 2017年
- 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法将2013年8月至2016年8月在梅州市人民医院神经外科治疗的84例高血压脑出血患者按随机数字表法分为两组,对照组患者采用开颅去骨瓣减压血肿清除术,观察组采用微创颅内血肿清除术,术后28 d比较两组患者的治疗效果、手术各项指标、血肿及周围水肿改善情况、术后神经功能及生活质量、预后。结果观察组患者治疗总有效率为95.3%,明显高于对照组的80.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量与对照组相比差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后血肿量及周围水肿量较对照组明显减少,且神经功能缺损评分(NIESS)及日常生活能力BI指数明显较对照组改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率及死亡率均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者临床疗效显著,利于血肿的早期消除及神经功能恢复,对患者预后的改善有积极的临床意义。
- 丘琪政刘文浩黄进兴张文波叶敏罗兴达
- 关键词:高血压脑出血微创颅内血肿清除术临床疗效
- 桥小脑角脑膜瘤的显微手术效果观察
- 2019年
- 目的探究使用显微手术治疗桥小脑角脑膜瘤患者的临床有效性.方法选取梅州市人民医院神经外科于2014年10月-2018年10月收治的桥小脑角脑膜瘤患者18例,通过对其进行显微手术治疗,同时观察18例桥小脑角脑膜瘤患者的临床效果、术后神经恢复情况、生活质量评分、满意度.结果在18例桥小脑角脑膜瘤患者中,16例全切(88.89%),2例少许残留(11.11%),有4例出现术后功能损伤,其中1例为面瘫,1例为右小脑、脑桥脑梗死、声音嘶哑,1例为面神经和展神经损伤,1例出现短暂吞咽障碍,但通过给予营养神经、理疗后有所好转,其治疗前和治疗后的社会功能、物质生活、心理功能、躯体功能各评分之间相比,差异有统计学意义(P<0.05),总满意度为94.44%,不满意度为5.56%.结论使用显微手术治疗桥小脑角脑膜瘤患者的临床效果较好,能够有效改善对桥小脑角脑膜瘤患者的血管和神经损伤造成的伤害,该手术方式也能有效促进神经功能的恢复.
- 张光宇张文波谢锋赖湘梁明礼丘琪政刘晓平
- 关键词:显微手术桥小脑角脑膜瘤生活质量满意度
- 原发性三叉神经痛微血管减压术疗效分析及并发症的预防被引量:5
- 2016年
- 目的总结原发性三叉神经痛微血管减压术的经验,分析其疗效及探讨并发症的预防。方法回顾性分析微血管减压术治疗原发性三叉神经痛患者56例的临床资料。结果术后56例患者中,治愈50例,显效5例,有效1例,总有效率为100.0%,术后随访6个月~2年,1例复发,术后1年内再次手术显效;术后颅神经功能影响5例,脑脊液漏、颅内感染1例,颅内血肿2例,手术并发症总发生率为14.3%,无死亡、致残病例。结论微血管减压术治疗原发性三叉神经痛疗效确切;良好的显微外科操作,借助神经内镜辅助,重视岩静脉等血管的处理是降低并发症发生的关键。
- 梁明礼赖湘叶敏张文波谢锋丘琪政
- 关键词:微血管减压术原发性三叉神经痛疗效并发症
- 微创穿刺与开颅治疗高血压脑出血疗效观察被引量:25
- 2012年
- 目的探讨微创穿刺与开颅治疗高血压脑出血的方法和疗效,为临床治疗提供指导。方法分析本院2010年1月至2010年6月收治入院的120例高血压脑出血患者资料。采用随机抽取法分为两组,实验组60例,行微创穿刺治疗;对照组60例,行小骨窗开颅治疗。随访6个月~1年,比较两组患者术后疗效、并发症和死亡情况。结果随访期间两组相比,实验组患者手术时间、住院时间、导管拔除等术后即时疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的死亡率、并发症发生率、ADL分级等术后1年疗效与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用微创穿刺与开颅治疗治疗高血压脑出血均可显著提高疗效,但开颅术血肿清除率高,引流术手术时间较短,利于深部血肿的清除,且安全性高,临床使用时应根据患者实际情况选用。
- 黄进兴叶敏张文波赖湘丘琪政
- 关键词:高血压脑出血小骨窗开颅术微创穿刺
- 大骨瓣减压术后个性化塑形钛网修补颅骨缺损回顾性分析被引量:2
- 2018年
- 目的回顾性分析总结大骨瓣减压术后个性化塑形钛网修补颅骨缺损的治疗效果。方法回顾性分析自2016年5月—2018年1月期间该院神经外科收治的84例颅骨缺损患者的临床资料,均实施采用三维数字成型钛网覆盖法修复颅骨缺损,并对其临床治疗效果、术后并发症发生情况及随访结果进行分析总结。结果患者手术后外观良好;术后外观满意度达100.00%;手术后并发症发生率为4.76%;术后6~12个月随访率为92.86%;随访结果可知均恢复良好,均疗效满意,远期并发症发生率为0.00%。结论采用三维数字成型钛网覆盖法修复颅骨缺损可以明显提高颅骨缺损患者的修复满意度及治疗效果,且术后并发症发生率低,术后远期并发症发生率低,值得在临床治疗中作为颅骨缺损修补的首选。
- 张光宇张文波赖湘梁明礼黄进兴丘琪政刘晓平刘文浩罗兴达
- 关键词:大骨瓣减压术颅骨缺损