丁鑫
- 作品数：15 被引量：35H指数：4
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生厅青年科研基金厦门市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 3例胃窦部血管球瘤的临床病理特点并文献复习被引量：3
- 2018年
- 采用光镜及免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)的方法观察3例胃血管球瘤(glomus tumor,GT)的临床特点、病理形态特征及IHC表型,并进行文献复习,探讨胃GT的临床病理特征、诊断要点、鉴别诊断和治疗。胃GT属于罕见的良性间叶性肿瘤,其主要病理学特点为大量增生的血管或血窦周围可见肿瘤细胞,呈血管外皮瘤样结构或呈实性排列,被平滑肌束分隔。肿瘤细胞均阳性表达波形蛋白(Vimentin)和平滑肌蛋白(smooth muscle protein,SMA),血管内皮均阳性表达CD34,Ki-67阳性率均小于1%。该病需与胃肠间质瘤、胃神经内分泌肿瘤和副神经节瘤相鉴别。手术彻底切除肿瘤即可以治愈,可不予以放化疗。
- 丁鑫焦彦超林梦婕
- 关键词：血管球瘤免疫组织化学
- 头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理及治疗(附5例报道)被引量：2
- 2014年
- 回顾性分析5例头颈部孤立性纤维性肿瘤的临床病理资料。其中男性3例,女性2例。CT检查显示肿瘤为边界清楚的孤立性包块,密度尚均匀,增强CT扫描病灶实性部分明显强化。5例均行完整手术切除,病理确诊为孤立性纤维性肿瘤,并且肿瘤免疫组织化学显示CD34及Vimentin均为阳性。术后随访6-25月,未见肿瘤复发。
- 焦彦超丁鑫杨海斌纪琛琪
- 关键词：头颈部肿瘤外科学头颈部肿瘤头颈部肿瘤病理学孤立性纤维瘤外科学孤立性纤维瘤孤立性纤维瘤病理学
- 一种基于Transformer-MIL的甲状腺乳头状癌淋巴结转移预测方法
- 本发明公开了一种基于Transformer‑MIL的甲状腺乳头状癌淋巴结转移预测方法，该方法包括以下步骤：S1、利用轻量级ViT网络提取WSI中patch的特征；S2、采用基于聚类的策略选择关键性patches；S3、构...
- 丁鑫廖雪洪余淑琦王连生王志华
- 文献传递
- 25例肺肉瘤样癌临床特点与影像学分析
- 2021年
- 目的探讨肺肉瘤样癌(pulmonary sarcomatoid carcinoma,PSC)的临床特点、影像学征象,为临床诊疗提供帮助。方法收集2008年2月—2014年3月该院诊治的25例肉瘤样患者的临床资料、病理信息及影像学特征,进行回顾性分析。结果PSC好发于老年男性,常伴有长期重度吸烟史,5年生存率低。病灶多发于右肺,首诊病灶多>5 cm且伴有中央低密度区或空洞,边缘可见渐进性中度强化,与胸膜关系较为密切,易发生纵隔淋巴结转移及远处转移。随访病例生存期为1~45个月,中位生存期为13.7个月,3年、5年生存率9.1%、0.0%极低。结论PSC临床症状缺乏特异性,症状相对隐匿,易发生转移,预后差。影像学特征相对特异,有助于疾病诊断。
- 洪敏张燕王勇郑小丽丁鑫岳鑫
- 关键词：肺肉瘤样癌影像学特征
- 桉柠蒎配合布地奈德鼻喷剂在慢性鼻窦炎功能性鼻内窥镜手术围手术期的应用被引量：4
- 2017年
- 目的研究桉柠蒎配合布地奈德鼻喷剂在慢性鼻窦炎功能性内窥镜围手术期的作用。方法将87例功能性鼻内窥镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者，分为实验组45人、对照组42人，两组均接受相同的手术治疗及术前、术后处理，实验组在术前1周开始服用桉柠蒎肠溶软胶囊300rag／次，每日3次和布地奈德鼻喷剂1喷／次，每日2次，持续至术后4周；对照组不服用桉柠蒎胶囊，仅使用布地奈德鼻喷剂。分别于术前、术后第7、14、21、28d对患者进行VAS评分和改良Lund—Kennedy内镜评分进行比较分析。结果实验组患者术后鼻腔分泌物减少、鼻后滴涕及鼻内镜评分均优于对照组，差异有统计学意义。结论桉柠蒎在功能性内窥镜围手术期治疗中能明显改善鼻部症状，提高手术疗效，是鼻内窥镜手术围手术期的理想辅助用药。
- 焦彦超丁鑫
- 关键词：功能性鼻内窥镜手术慢性鼻窦炎
- 老年抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎合并肾脏免疫复合物沉积的临床与病理特点分析被引量：10
- 2020年
- 背景抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)多发于老年人,最容易累及肾脏,且多表现为急进性肾小球肾炎,肾脏受累病理特征表现为节段坏死性肾小球肾炎及新月体肾炎,以往认为免疫荧光检查主要提示为寡免疫复合物沉积,但近年来有报道,AAV肾脏免疫荧光上免疫复合物沉积并非罕见。目前,国内很少有关于伴有免疫复合物沉积的AAV研究,对于老年AAV合并有免疫复合物沉积的发病机制、临床、病理特征及对治疗的反应尚不完全清楚。目的探讨合并有肾脏免疫复合物沉积的老年AAV患者的临床与病理特点。方法回顾性分析2009-2018年厦门大学附属中山医院、厦门大学附属第一医院及中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院肾内科经临床病理确诊的AAV患者56例,根据免疫荧光及电镜免疫复合物的沉积情况,分为免疫复合物沉积组(共14例)和寡免疫复合物沉积组(共42例),两组均使用激素及免疫抑制剂治疗,比较两组的临床表现、多系统受累、实验室检查结果、肾脏病理特点及疗效。结果免疫复合物沉积组和寡免疫复合物组患者性别、年龄、病程、ANCA类型、伯明翰系统性血管炎活动评分系统(BVAS)评分、肾脏受累、肺部受累、皮疹、关节疼痛、中枢神经系统受累发生率、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平、新月体>50%比例、毛细血管袢坏死比例、肾小球硬化比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。免疫复合物沉积组患者血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白水平、新月体比例、间质纤维化比例高于寡免疫复合物组(P<0.05)。免疫复合物沉积组治疗6个月后缓解率为9/14,寡免疫复合物组为76.2%(32/42),两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.273,P=0.601)。结论老年AAV患者合并有免疫复合物沉积时提示更为严重的肾损害,肾脏病理上新月体比例更多,间质纤维化程度更高。
- 林梦婕白培进陈仕智张俊李弋南丁鑫何金选张勇
- 关键词：ANCA相关性血管炎肾脏病理免疫复合物
- 阴囊原发性腺样囊性癌1例报告并文献复习被引量：1
- 2021年
- 原发性腺样囊性癌(primary adenoid cystic carcinoma,PACC)是一种罕见的恶性肿瘤,可发生在多种腺体器官上,常见发生部位为唾液腺、乳腺以及上下呼吸道。原发于皮肤部位的腺样囊性癌目前世界范围内公开报道仅百余例[1],而阴囊部位的PACC更为少见,我们仅查阅到2例报道[2-3],2020年05月我院诊治了1例阴囊部原发性腺样囊性癌患者,现报道如下。
- 白培明程必盛刘子明丁鑫朱文平
- 关键词：腺样囊性癌免疫组化阴囊皮肤
- 动态增强能谱CT参数与肝细胞癌Ki-67高表达的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨基于动态增强能谱CT参数与肝细胞癌(HCC)中Ki-67高表达的相关性。方法横断面研究。回顾性分析2017年12月至2023年3月在厦门市中医院和厦门大学附属中山医院就诊并病理证实的101例HCC患者的临床资料,其中男84例,女17例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为59.0(49.0,66.0)岁。根据患者肿瘤组织免疫组化Ki-67的表达情况将患者分为高表达组(Ki-67阳性率>20%,n=59)和低表达组(Ki-67阳性率≤20%,n=42)。分别测量两组HCC患者的动脉期及门静脉期病灶70 keV、140 keV单能量CT值(HU_(70 keV-a)、HU_(140 keV-a)、HU_(70 keV-p)、HU_(140 keV-p))和水密度值(D_(water-a)、D_(water-p)),并计算相应参数门静脉期和动脉期的差值(ΔHU_(70 keV)、ΔHU_(140 keV)、ΔD_(water))和比值(HU_(70 keV)比值、HU_(140 keV)比值、D_(water)比值)。采用Spearman相关分析评估CT能谱参数与Ki-67表达的相关性。采用多因素logistic回归模型来确定Ki-67高表达的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)表示动态增强能谱CT各参数评估HCC中Ki-67高表达的效能。结果与Ki-67低表达组比高表达组甲胎蛋白更高、肿瘤直径更大、肿瘤形态更不规则,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析显示,HU_(140 keV-p)、D_(water-p)、HU_(70 keV)比值、HU_(140 keV)比值、D_(water)比值、ΔHU_(70 keV)、ΔHU_(140 keV)、ΔD_(water)与Ki-67阳性率呈正相关(r:0.31~0.50,均P<0.05)。Ki-67高表达组的HU_(70 keV-p)、HU_(140 keV-p)、D_(water-p)及其相应的比值和差值均高于低表达组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归模型显示,D_(water-p)(OR=1.16,95%CI:1.05~1.29,P=0.005)、ΔHU_(140 keV)(OR=1.39,95%CI:1.20~1.62,P<0.001)和肿瘤形态不规则(OR=5.25,95%CI:1.61~17.12,P=0.006)是HCC中Ki-67高表达的相关因素。HU_(140 keV)比值和ΔHU_(140 keV)单独评估HCC中Ki-67高表达的AUC最高,均为0.82(95%CI:0.74~0.90),灵敏度均为61.0%,特异度分别为88.1%和85.7%
- 李彩云林禹丁鑫张鹏廖良忠岳鑫
- 关键词：KI-67
- 132例合并原发性消化道癌的胃肠道间质瘤临床病理特征被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨合并原发性消化道癌的胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床病理特点。方法:回顾性分析689例GISTs患者的临床病理资料,从中筛选出132例合并原发性消化道癌的GISTs患者及512例单纯GISTs患者,对比分析其临床病理特征、免疫表型特征;部分合并原发性消化道癌的GISTs病例采用直接测序法检测c-Kit基因9,11,13和17外显子的突变情况,与已知GISTs基因突变情况进行比较。结果:合并原发性消化道癌的GISTs占同期全部GISTs的19.2%(132/689)。与单纯GISTs相比,其发病年龄较高,男性明显多于女性。GISTs最大径0.1~8.0(平均1.1)cm,其中92.4%(122/132)为小间质瘤;多数核分裂象<5个/50个高倍视野(HPF)。免疫组织化学显示CD117和CD34的阳性率均为97.7%(129/132),DOG-1阳性率99.2%(131/132),约94.7%的病例Ki-67阳性率<2%。绝大多数为低危和极低危;47.9%(23/48)的病例检测到c-Kit基因突变,均为11外显子的突变,未发现外显子9,13和17突变。其中52.2%(12/23)为点突变,是本组11外显子突变最常见的状态,其次是缺失突变,约为43.5%(10/23),插入突变约为4.3%(1/23)。结论:GISTs与消化道癌伴发并不是一个罕见的或特殊的现象,这种GISTs常发生在胃,绝大多数小GISTs,确诊需依靠病理,其形态学及免疫组织化学以及分子检测结果与单纯GISTs无明显差异。往往是偶然被发现,其潜在的恶性风险较低,GISTs复发的概率远低于原发癌,因此要避免过度治疗。
- 丁鑫殷平陈琪琪廖洪锋Annie S.Hong
- 关键词：胃肠道间质肿瘤胃肠道肿瘤临床病理特征
- 原发性鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌3例临床病理特征
- 2023年
- 目的探讨原发性鼻咽部甲状腺样低级别乳头状腺癌(thyroid-like low-grade nasopharyngeal papillary adenocarcinoma,TL-LGNPPA)的临床病理学特征。方法回顾性分析3例鼻咽部TL-LGNPPA的临床病理学特征、免疫表型、分子检测及随访,行HE及免疫组化染色,并复习相关文献。结果3例患者年龄28~45岁,肿瘤均位于鼻咽顶后壁,呈息肉样或乳头状生长,均行手术切除。镜检:肿瘤呈乳头状或管状排列,胞质嗜酸性,核圆形或卵圆形,核仁不明显,核分裂象不易见,未见坏死及神经、脉管侵犯。乳头纤维间质血管玻璃样变性,局灶砂砾体形成。例2肿瘤细胞部分呈梭形,与乳头状结构相延续,局灶可见鳞状上皮化生。免疫表型:TTF-1、CK7、CK19和vimentin均弥漫阳性,CEA局灶阳性,TG、Napsin A、S-100、GFAP和CD117均阴性。例2梭形区域TTF-1、CK7、CK19阳性,鳞化区域CK5/6、p63和p53阳性。Ki-67增殖指数为1%~2%。BRAF V600E基因突变检测:例2阳性,突变类型为Exon15 V600E,其余为阴性。例1术后行放疗,例2、3术后均未行其他治疗;随访3例均无复发和转移。结论鼻咽部TL-LGNPPA属于生长缓慢的低度恶性肿瘤,手术完整切除肿瘤预后良好。
- 吴樾唐志腾林梅芳潘超殷平丁鑫
- 关键词：鼻咽肿瘤乳头状腺癌
