齐天杰
- 作品数：22 被引量：79H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 306例非肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染的调查分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨非肿瘤患者侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的临床特点。方法选取2008年1月-2010年5月河北省13所医院呼吸科,IPFI患者306例,收集患者的微生物学、影像学与临床诊治资料等,分析临床特点。结果306例患者共分离出真菌336株,其中白色假丝酵母菌145株,抗真菌药物有效率以伏立康唑最高达71.4%。结论宿主因素对于IPFI的早期诊断与预防至关重要;IPFI的致病真菌仍以假丝酵母菌属最多。
- 齐天杰阎锡新杨丛丽张玲平芬蒋超英徐海博
- 关键词：肺部真菌感染病原学影像学
- 降阶梯抗细菌治疗对肺部真菌感染控制的影响被引量：1
- 2011年
- 目的探讨降阶梯抗细菌治疗对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)控制的影响。方法纳入2008年1月至2010年7月在河北医科大学第二医院呼吸科住院的IPFI患者174例,男106例,女68例。收集记录患者的临床资料,包括症状、体征、微生物学资料、诊治和预后等。将所有入选病例随机分为降阶梯治疗组和非降阶梯治疗组,比较在抗真菌治疗同时降级使用抗细菌药对抗真菌治疗疗效的影响。结果白色念珠菌仍是最常见的致病真菌,占总检出菌株数的59.7%。抗真菌治疗同时降级使用抗细菌药治疗组与未降阶梯抗细菌治疗患者抗真菌治疗有效率差异有统计学意义(60.0%比34.5%,P=0.001)。结论降级使用抗细菌药物有助于真菌感染的控制。
- 齐天杰阎锡新李帅
- 关键词：肺部真菌感染降阶梯治疗疗效
- 呼出气冷凝液pH值与迟发型VAP的相关分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨呼出气冷凝液pH值水平与迟发型呼吸机相关性肺炎发生及严重程度的相关性。方法选取2009年5月-2011年4月在河北医科大学第二医院呼吸科ICU住院的迟发型呼吸机相关性肺炎患者57例及健康体检者60名;收集患者临床资料,计算临床肺部感染评分;并同步收集患者的呼出气冷凝液,测量pH值;之后行统计学分析。结果 57例迟发型VAP患者,有创机械通气期间下呼吸道分泌物共分离出病原菌173株,主要为铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌,分别占24.86%及23.70%;迟发型VAP诊断当天呼出气冷凝液pH值较插管后第3天及健康对照组均有明显下降(t=5.802,P<0.05;t=12.146,P<0.05)。结论呼出气冷凝液pH值检测有助于迟发型VAP的诊治。
- 齐天杰阎锡新李帅李海涛
- 关键词：呼吸机相关性肺炎呼出气冷凝液评分
- 差异基因分析揭示多耐药鲍曼不动杆菌生物被膜特性被引量：1
- 2017年
- 目的探索多药耐药鲍曼不动杆菌生物被膜状态独特的基因表达。方法选取多药耐药鲍曼不动杆菌菌株,在同一菌株两种不同状态下,处于快速生长期的浮游菌体和生物被膜固着生长的菌体,两个样本间进行mRNA的提取和全基因基因表达的分析比对,比较两者间基因表达的差异。研究表达差异的基因在基因功能上的体现。结果同一菌株两种不同状态下,处于快速生长期的浮游菌体和生物被膜固着生长的菌体,两个样本间进行全基因组基因表达的分析比对,两者间基因表达存在差异。同株细菌的生物被膜状态,是一种独特的存在方式,具有自己独特的生物行为和基因的表达。在两个样本对比中,发现有106个基因表达上调,92个基因表达下调。结论表达差异基因所编码蛋白,大多参与了生物被膜形成和形态维持。细菌生物被膜形成和形态维持,是通过特殊的信号通路以及信号因子、转录因子所调节的;在浮游细菌的状态,它们不表达或者没有显著表达。
- 李海涛齐天杰李帅张鲁涛王伯丽
- 关键词：多药耐药鲍曼不动杆菌基因分析生物被膜高通量测序
- 儿童多发性大动脉炎继发心肌病误诊分析被引量：2
- 2012年
- 多发性大动脉炎因儿童期发病率低，早期症状缺乏特异性，极易导致误诊、漏诊，我们总结2009至2011年外院或我院最初误诊的4例临床资料，提高对本病的认识。
- 王晓宁冯林宋青任雪珠齐天杰
- 关键词：大动脉炎儿童心肌病误诊
- 外环境空气细颗粒物对COPD大鼠致病影响的研究
- 2021年
- 目的研究外环境空气细颗粒物(PM2.5)是否会对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠造成致病影响。方法清洁级大鼠购自河北医科大学动物实验室。18只大鼠COPD造模成功后随机分为3组, 每组6只, COPD大鼠吸入清洁空气组(A组), COPD大鼠吸入PM2.5暴露2周组(B组), COPD大鼠吸入PM2.5暴露4周组(C组)。对实验大鼠进行肺功能评估, 肺部炎症因子检测及基因表达差异分析, 探讨外环境空气PM2.5对COPD大鼠致病性的影响。结果 PM2.5的暴露可以引起COPD大鼠肺部组织的炎症反应增加。随着暴露时间的延长, 炎症反应呈加重趋势, 会导致COPD大鼠肺功能进行性下降, 肺功能受损。COPD大鼠经PM2.5的暴露后, 基因表达受到影响, 表达上调基因328个, 表达下调基因81个。表达差异的基因与COPD疾病的发生、发展及病程恶化相关, 与肺部组织的慢性持续炎症及结构重塑相关。结论 PM2.5的暴露可以引起COPD大鼠肺部组织的炎症反应加重, 且随着暴露时间的延长, 炎症反应呈加重趋势, 肺功能呈恶化趋势。PM2.5的暴露会诱导大鼠基因表达变化。持续PM2.5的暴露, 会诱发气道的长期持续慢性炎症反应和气道的结构重塑, 诱发COPD的进行性进展。
- 齐天杰李帅李海涛阎锡新王伯丽和宇峥许晓岚
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性细颗粒物
- 吸烟相关性肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症病例报告和文献复习被引量：2
- 2008年
- 目的观察吸烟相关性肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症（pulmonaryLangerhanscellhistiocytosis，PLCH）病理学、免疫组织化学特征及其影像学的动态变化，并复习有关PLCH的诊治进展。方法1例经开胸肺组织活检、免疫组织化学和高分辨率CT（HRCT）证实的吸烟相关性PLCH患者，动态观察戒烟1年后肺HRCT影像学改变。结果患者有吸烟史（吸烟指数200），确诊后经戒烟1年后肺HRCT显示结节性和囊性病变完全消失。结论吸烟是本例PLCH患者发病主要原因，戒烟是治疗吸烟相关性PLCH的主要方法。
- 杨红申李月红郭艳苏吴维新齐天杰张祥宏
- 关键词：吸烟
- 呼气触发灵敏度对口腔阻断压的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究压力支持通气（PSV）模式下呼气触发灵敏度（ETS）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者口腔阻断压（P0.1）的影响，揭示ETS对呼吸驱动的影响。方法选取2006年12月-2008年1月收入我院呼吸内科重症监护室的COPD急性加重期合并呼吸衰竭行有创机械通气患者31例，行气管插管或气管切开接伽利略金型呼吸机。病情稳定后采用PSV模式，在其他参数不变的情况下随机调整ETS水平于5％、35％、65％，通气30min-60min后测量通气参数及P0.1。应用自身对照的方法对不同ETS水平下通气参数及P0.1进行比较。结果随着ETS水平增加，潮气量（Vt）减少，呼吸频率（RR）、浅快呼吸指数（RSB）、P0.1增加，比较差异均有统计学意义。结论在PSV模式下随ETS水平增加COPD患者的呼吸中枢驱动增加。
- 张鲁涛王悦阎锡新杨红申齐天杰
- 关键词：压力支持通气慢性阻塞性肺疾病
- 重症监护病房超长期有创机械通气患者肺部感染临床分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)超长期(>3个月)有创机械通气患者肺部感染的临床表现、细菌学变迁及治疗方法。方法回顾性分析2001年1月到2009年12月在河北医科大学第二医院呼吸科ICU住院的23例有创机械通气在3个月以上的超长期有创机械通气患者的病历资料。结果 23例患者中男19例,女4例;年龄39～88岁,中位年龄68岁。有创机械通气时间103～710 d。痊愈出院1例,撤机好转出院3例,放弃治疗7例,仍机械通气中2例,死亡10例。23例患者在长时间有创机械通气过程中并非持续存在肺部或全身感染表现即使当时微生物培养阳性,且5例患者在明确无肺部及全身感染后停用抗生素1周以上无感染加重迹象。结论超长期有创机械通气患者肺部感染发生率近乎100%,致病菌种类繁杂,多重耐药菌频发,需长期使用多种抗生素,甚至间隔一段时间后重复使用同一种抗生素,使得抗生素的选择在后期十分困难。但在有创机械通气过程中肺部感染并非持续存在,而是呈波动表现,此时宜加强支持治疗并可停用抗生素避免新的菌群失调。
- 齐天杰阎锡新张鲁涛李帅
- 关键词：有创机械通气肺部感染
- RASSF1A和SHOX2基因甲基化检测联合快速现场细胞学评价对肺癌的诊断价值被引量：12
- 2022年
- 目的评估RAS相关区域家族1A(RASSF1A)联合矮小同源盒基因2(SHOX2)基因甲基化检测和快速现场细胞学评价(C-ROSE)对肺癌的诊断价值。方法选取行RASSF1A和SHOX2甲基化检测并有明确病理诊断的179例可疑肺癌患者,其中肺癌58例,肺良性病变121例。179例中114例(肺癌45例,肺良性病变69例)通过迪夫快速染色完成C-ROSE检测。以病理结果为金标准,分析RASSF1A、SHOX2甲基化和(或)C-ROSE诊断肺癌的敏感度及特异度,同时明确不同标本类型和不同肿瘤类型中RASSF1A和SHOX2甲基化的结果与病理诊断的一致性。结果RASSF1A联合SHOX2甲基化检测的敏感度为77.59%(45/58),特异度为80.17%(97/121)。亚组分析中,肺穿刺活检及肺泡灌洗液标本中甲基化与病理诊断一致率较好,分别为88.8%(8/9)、79.75%(126/158),而胸水的一致率稍差,为63.64%(7/11)。小细胞肺癌和鳞癌甲基化检测准确率分别为100%(5/5)、92.31%(12/13),肺腺癌为66.67%(18/27)。C-ROSE检测的敏感度为75.56%(34/45),特异度为95.65%(66/69)。甲基化检测联合C-ROSE的敏感度为86.96%(39/45),特异度为86.67%(60/69)。结论RASSF1A、SHOX2甲基化检测及C-ROSE用于肺癌的诊断均具有较高的敏感度和特异度,两者结合将成为病理学诊断的有效的补充手段,两者结合有助于进一步提高诊断肺癌的效能。
- 任雪珠张树森蔡志刚蔡志刚许晓岚李海涛李宏林
- 关键词：肺肿瘤DNA甲基化RAS相关区域家族1A
