黄朋
- 作品数:4 被引量:5H指数:2
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- 丙泊酚-依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇在人工流产术中的效果观察
- 2014年
- 目的:评价丙泊酚复合依托咪酯及酮咯酸氨丁三醇在人工流产术中麻醉的效果及其安全性。方法选择我院2012年1月-2012年12月间拟行人工流产术患者180例,年龄18-40岁,体重50-75kg,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为3组:丙泊酚-酮咯酸氨丁三醇组(P组)、依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇组(E组)、丙泊酚-依托咪酯-酮咯酸氨丁三醇(PE组),每组60例。采用双盲给药法,提前10min静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg,后给予全麻药物,推药速度4ml/10s,观察并测试患者睫毛反射,待反射消失后停止注射,行人工流产术;术中保留自主呼吸,给予鼻导管吸纯氧,并根据患者体动情况追加少量全麻药物。记录术中麻醉诱导时间、全麻药物用量、术后苏醒时间、手术医生及麻醉医生对麻醉效果的满意度;记录术中体动、呼吸暂停、低氧血症、低血压及术后有关并发症(恶心、呕吐及头晕)的发生情况。结果与P、E两组比较,P组血压、血氧下降明显;E组苏醒时间延长;术中最低血压值升高,术中低氧血症、呼吸暂停及低血压的发生率降低,术中肌阵挛的发生率、注射痛、术后并发症的发生率降低;手术医生及麻醉医生对麻醉效果满意程度升高(P<0.05)。结论丙泊酚复合依托咪酯及酮咯酸氨丁三醇对人工流产术患者的循环及呼吸功能抑制程度轻,术中及术后有关并发症发生率低;安全性较高。
- 黄朋万义芹
- 关键词:依托咪酯丙泊酚酮咯酸氨丁三醇人工流产
- 七氟醚复合瑞芬太尼与氯胺酮在小儿疝气手术中应用的比较被引量:2
- 2012年
- 目的:观察比较七氟醚复合瑞芬太尼与氯胺酮在小儿疝气手术中的应用。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行疝气手术患儿60例,年龄1~3岁,平均2岁,体重9.8~12kg;随机分为氯胺酮组(K组)与瑞芬太尼组(R组)。静脉置管后静注咪唑安定0.1mg/kg。K组于切皮前2分钟给予氯胺酮2mg/kg后用微量输液泵泵入氯胺酮0.05mg/(kg.分)+异丙酚4mg/(kg.小时)至术毕;R组用面罩紧闭法吸入8%七氟醚,氧流量3L/分,约2分钟即进入无意识状态,于切皮前2分钟给予瑞芬太尼0.5μg/kg,后用微量输液泵泵入瑞芬太尼0.5μg/(kg.分)+3%七氟醚,手术进行至腹外斜肌腱膜缝合完毕时,停止吸入七氟醚,瑞芬太尼泵至术毕。分别记录两组患儿切皮前2分钟(T1)、切皮时(T2)、切皮后5分钟(T3)、切皮后30分钟(T4)、术毕时(T5)患儿的SBP、DBP、HR、RR、SpO2,并记录患儿是否有分泌物及其量(V)、苏醒时间(t)及有无烦燥、恶心、呕吐等不良反应。结果:R组的SBP、DBP、HR的时相变化较平稳(P<0.05),痰量较K组少(P<0.01),R组的苏醒时间较K组短(P<0.01);两组患儿的RR没有组间差别(P>0.05),SpO2都在正常范围;两组患儿术中安静入睡,镇痛完善,无明显呼吸抑制,无喉痉挛、术后无烦燥及恶心、呕吐等不良反应。结论:七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿疝气手术术中患儿循环稳定,分泌物少,术后苏醒迅速,是一种安全可靠的麻醉方法。
- 黄朋
- 关键词:七氟醚瑞芬太尼氯胺酮疝气
- 不同浓度布比卡因腰-硬麻醉用于剖宫产术的临床研究
- 2011年
- 目的探讨不同浓度布比卡因在腰麻用于剖宫产术时对患者血流动力学的影响。方法选择40例ASAⅠ~Ⅱ级择期剖宫产患者,年龄20~35岁,体重60~85kg;按不同浓度分为0.75%布比卡因(A组)、0.5%布比卡因(B组),每组20例;观察比较各组麻醉后的效果及血液动力学变化情况。结果两组产妇的麻醉效果均能达到手术要求,但血流动力学的稳定性A组与B组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 0.5%布比卡因腰-硬麻醉用于剖宫产术患者其血流动力学更安全、稳定。
- 黄朋
- 关键词:低浓度布比卡因剖宫产
- 七氟醚与异丙酚在血小板减少症剖宫产术中的应用比较被引量:3
- 2014年
- 目的观察七氟醚、异丙酚全身麻醉在血小板(PLT)减少症剖宫产手术中的应用比较。方法 PLT减少症产妇拟行剖宫产术患者20例,随机分为七氟醚组(S组)与异丙酚组(P组),每组10例。所有患者切皮前先行局部麻醉浸润,待进腹时给予氯胺酮30 mg;七氟醚组(S组)面罩紧闭法吸入3%~4%七氟醚,氧流量2~4 L/min;待胎儿娩出后静脉注射芬太尼1~2μg/kg至术毕;异丙酚组(P组)给予氯胺酮同时推注异丙酚1.5 mg/kg,胎儿娩出后静脉注射芬太尼1~2μg/kg,异丙酚2 mg/(kg·h)维持至术毕。记录两组产妇的MAP、HR、SpO2等生命体征及给药至胎儿娩出时间(t)、新生儿出生即刻(t1)、5 min(t5)、10 min(t10)Apgar评分。结果各组产妇生命体征平稳,给药至胎儿娩出时间(t)、新生儿出生即刻(t1)、5 min(t5)、10 min(t10)时Apgar评分两组差异无统计学意义(P〉0.05)。S组无一例新生儿Apgar评分≤9分;P组有3例新生儿Apgar≤7分,有1例行气管插管。结论七氟醚吸入性麻醉用于PLT减少症剖宫产术对新生儿无明显呼吸抑制,是一种安全可靠更为理想的麻醉方法。
- 黄朋曹维福方恋
- 关键词:七氟醚异丙酚血小板减少症剖宫产