黄文坛
- 作品数：23 被引量：95H指数：6
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西省自然科学基金广西面向农村和城市社区推广卫生适宜技术课题广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病肾病患者到肾科就诊时临床特点分析被引量：19
- 2010年
- 目的分析糖尿病肾脏患者初次到肾病专科就诊时的临床特点,探讨糖尿病患者到肾病专科就诊的时机。方法回顾2006年1月—2008年6月首次到肾内科就诊,并取得较完整临床资料糖尿病肾病患者138例,男66例,女72例,平均年龄(61±11)岁。观察到肾科就诊的原因、肾功能情况、并发症、治疗用药情况及随访情况等。结果87.15%的患者是由内分泌医生介绍转诊,就诊原因为肾功能衰竭64例(46.38%),顽固性水肿54例(39.13%),大量蛋白尿20例(14.49%)。就诊时52.17%需要进行肾脏替代治疗。就诊时合并症:高血压123例(89.13%),贫血95例(68.84%),冠心病56例(40.58%),糖尿病心肌病53例(38.46%),心功能不全49例(35.51%),感染43例(31.16%),心律失常24例(17.39%),高血压心脏病18例(13.04%)。随访维持性血透58例患者至2008年6月已有17例死亡。结论大部分患者就诊较晚,部分已为肾功能衰竭,合并症多,影响长期肾脏替代治疗和寿命。糖尿病患者应早期到肾病专科就诊。
- 唐盛闭闵彭小梅吴潮清黄文坛龚智峰
- 关键词：糖尿病肾病肾功能衰竭肾脏替代治疗
- 进行性播散型组织胞浆菌病骨损害99Tc^m-MDP骨显像一例被引量：2
- 2018年
- 患者男，53岁，因“反复发热、咳嗽、咳痰2年，发现有肺占位1年余”于2012年12月人院。2年前出现症状时曾在外院住院治疗，具体用药不详。2011年8月当地县医院胸部CT检查提示右肺占位，考虑中心型肺癌合并肺部感染.
- 孙泽勇韦有永黄文坛卢桂南蓼坷华
- 关键词：播散型组织胞浆菌病骨显像骨损害进行性胸部CT检查合并肺部感染
- 血液透析抢救鱼胆中毒致急性肾功能衰竭被引量：3
- 2006年
- 目的探讨血液透析(HD)抢救鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的疗效。方法回顾性分析48例鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,观察HD组与非HD组出现多尿期的时间、平均住院日、肾功能恢复正常时间、肾功能恢复率、死亡率。观察首次HD的时间,对疗效的影响。结果HD组出现多尿期的时间、平均住院日及肾功能恢复的时间明显短于非HD(P<0.01),肾功能恢复正常率亦高于后者(P<0.01),死亡率无显著性差异(P>0.05)。首次HD的时间愈早疗效愈好。结论及时充分的血液透析能有效地提高鱼胆中毒并急性肾衰的治愈率。
- 黄文坛丁国华彭小梅唐盛陆世颖
- 关键词：血液透析鱼胆中毒急性肾衰
- 维持性血液透析患者感染分布及危险因素探讨被引量：11
- 2007年
- 目的探讨维持性血液透析患者感染的分布、危险因素及预防措施。方法回顾分析226例维持性血液透析住院患者的临床资料,对患者的年龄、透析充分性、透析龄、贫血情况、心功能状况、血清蛋白与感染发生的关系及其感染部位、病原体、基础疾病进行统计分析。结果226例维持性血液透析患者中有93例感染患者(41.15%),共发生感染121例次(53.54%),感染者平均发生感染1.3次。感染部位主要依次为肺部(45.45%)、上呼吸道(21.49%)、皮肤软组织(14.87%)、泌尿道(9.92%)和胃肠道(7.44%)。≥60岁组、透析不充分组、透析龄≥1年组、重度贫血组、心衰组及低清蛋白血症组的感染率均显著高于对应的<60岁组、透析充分组、透析龄<1年组、非重度贫血组、无心衰组及清蛋白正常组(均P<0.005)。基础疾病中以糖尿病与高血压患者感染率高(P<0.005)。结论维持性血液透析患者感染率很高,高龄、透析不充分、透析龄长、重度贫血、心功能不全及低清蛋白血症为其感染的高危因素;充分透析,改善贫血和营养状况,纠正和防止心功能不全是预防感染的主要措施。
- 黄文坛李家燕龚智峰闭闵唐盛曾西
- 关键词：血液透析医院感染肾病尿毒症
- 低分子肝素钙治疗重症肾病综合征的临床探讨被引量：4
- 2013年
- 目的探讨低分子肝素钙(LMWH)治疗原发性重症肾病综合征(PSNS)的疗效。方法将40例临床诊断为PSNS的患者随机分成治疗组(21例)和对照组(19例),两组的基本治疗药物是强的松及非诺贝特。在基本治疗的基础上,治疗组应用低分子肝素钙5 000 U·d-1皮下注射,对照组应用双嘧达莫50 mg囗服,3次/d,疗程均为4周。观察两组血纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血清白蛋白(ALB)、血总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、白陶土部分凝血酶时间(APTT)的水平变化。结果与对照组相比,治疗组治疗后FIB、TCHO、TG、24 h尿蛋白明显下降(P<0.05),ALB明显上升(P<0.05);Scr治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。除治疗组有2例皮下出现瘀斑外,余未见其它副作用。结论在糖皮质激素的基础上加用LMWH治疗PSNS,可使患者的高凝状态明显缓解,防止血栓形成,并使TCHO、TG、尿蛋白明显下降,血清ALB上升,不仅使病情缓解,而且副作用较少。
- 黄文坛龚智峰彭小梅张文欣吴潮清闭闵唐盛刘芸芳王浩宇
- 关键词：原发性肾病综合征低分子肝素钙高凝状态蛋白尿
- 高通量血液透析对尿毒症患者瘦素清除效果的临床研究被引量：5
- 2007年
- 目的探讨高通量血液透析对维持性血液透析尿毒症患者血清瘦素的清除效果。方法40例维持性血液透析患者,随机分成高通量血液透析组(n=20)和常规血液透析组(n=20),于透析前、透析结束时检测血清瘦素、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),进行统计学分析,并与10例健康人的血清瘦素对照。结果透析前,两组间血清瘦素、BUN和Cr差异无统计学意义;尿毒症患者的血清瘦素显著高于健康对照者(P<0.001)。与透析前比较,高通量透析组血清瘦素、BUN和Cr浓度显著降低(P<0.001);常规血液透析组只有血清BUN和Cr浓度显著降低(P<0.001),而血清瘦素差异无统计学意义(P>0.05)。高通量透析组血清瘦素浓度下降与常规血液透析组相比差异有统计学意义(P<0.001),但两组的血清BUN和Cr下降差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿毒症患者血清瘦素显著高于健康者,高通量血液透析能有效清除血清瘦素,同时对小分子物质的清除与常规血液透析具有同样的效果,常规血液透析对血清瘦素无清除作用。
- 黄文坛丁国华龚智峰
- 关键词：高通量血液透析瘦素尿毒症
- 前列腺素E_1治疗原发性肾病综合征的临床观察被引量：3
- 2006年
- 目的探讨前列腺素E1(PGE1)脂微球载体剂治疗原发性肾病综合征的临床效果。方法将38例临床诊断原发性肾病综合征随机分成治疗组20例和对照组18例,两组的基本治疗是强的松及降血脂药物治疗。治疗组在基本治疗的基础上应用PGE1脂微球载体剂,对照组加用低分子肝素钙,疗程均为4周。观察两组血纤维蛋白原(FIB)、24h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)的水平治疗前后变化。结果两组治疗前后自身对比,FIB、24h尿蛋白下降和ALB上升差异有显著性(P<0.05);治疗组的尿蛋白下降和ALB的上升与对照组相比差异有显著性(P<0.05),但FIB下降差异无明显性(P>0.05)。结论在糖皮质激素的基础上加用PGE1脂微球载体剂或加用低分子肝素钙治疗原发性肾病综合征,都可使患者的高凝状态明显缓解,防止血栓形成,但是前者使患者的尿蛋白减少和血清白蛋白上升方面疗效优于后者。
- 黄文坛龚智峰彭小梅吴潮清曾西
- 关键词：血纤维蛋白原PGE1FIBALB
- 37例慢性肾功能不全尿毒症性脑病的临床分析
- 2007年
- 目的探讨慢性肾功能不全尿毒症性脑病预防和治疗措施。方法回顾分析37例尿毒症性脑病患者的临床资料,37例患者分别采用血液透析、高通量透析、血液透析滤过及连续性肾脏替代等治疗。结果除1例患者放弃治疗,1例患者抢救无效死亡外,其余35例患者神经精神症状体征均消失。结论充分的血液净化治疗是预防尿毒症性脑病的主要措施,早期及时地进行血液净化治疗是抢救成功的关键。
- 黄文坛杨慧闭闵龚智峰吴潮清曾春
- 关键词：慢性肾功能不全尿毒症脑病血液净化
- 血液灌流对维持性血液透析患者血脂的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:观察血液灌流对维持性血液透析患者血脂的影响。方法:调查维持性血透患者中合并高血脂的流行情况,对其中35例高脂血症患者血液灌流串联血液透析治疗6个月,观察灌流前后血脂的变化。结果:368例维持性血透患者中58.97%合并高脂血症,灌流6个月后血脂显著下降,表现为总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白a[Lp(a)]均显著下降,其中下降幅度最大是Lp(a)。结论:维持性血透患者大部分合并高脂血症,血液灌流可以降低维持性血液透析患者的Lp(a),TC,LDL-C,TG,HDL-C,改善脂代谢紊乱。
- 龚智峰唐盛彭小梅吴潮清闭闵黄文坛
- 关键词：血液灌流维持性血液透析高脂血症
- 维持性血液透析患者合并急性左心衰竭的临床分析被引量：6
- 2008年
- 黄文坛闭闵龚智峰唐业莹王浩宇
- 关键词：维持性血液透析患者急性左心衰竭严重并发症慢性肾衰竭长期存活率
