黄敬垣
- 作品数:30 被引量:99H指数:5
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- ROC曲线评价宫颈液基薄层细胞检测联合血清鳞状上皮细胞癌抗原水平测定对宫颈癌的诊断价值
- 2015年
- 目的运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价宫颈液基薄层细胞检测(TCT)联合血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平测定对宫颈癌的诊断价值。方法选取我院门诊或住院自愿进行宫颈病变检查的已婚女性344例,进行TCT、血清SCC-Ag水平测定,同时对临床上高度怀疑宫颈病变者行病理活检,并设为诊断金标准。TCT与血清SCC-Ag测定均阳性为TCT+SCC-Ag阳性。据TCT结果分为6组。ROC曲线评价血清SCC-Ag水平测定、TC T检查、T CT+SC C-A g对宫颈癌的诊断效能。结果 T CT+SC C-A g诊断效能最高,其灵敏度及特异度均高于单用TCT和血清SCC-Ag水平测定。结论 TCT联合血清SCC-Ag水平测定进行宫颈癌筛查,可提高宫颈癌的检出率及诊断准确率。
- 解丽培汪文杰黄敬垣
- 关键词:宫颈癌ROC
- 西格列汀对初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度及hs-CRP与IL-6的影响被引量:1
- 2019年
- 目的观察西格列汀对初发2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(c-IMT)及血清hs-CRP、IL-6水平的影响。方法选取在我院门诊及住院的初发2型糖尿病患者65例。随机分为磷酸西格列汀片组(实验组)35例和盐酸二甲双胍片组(对照组)30例。所有患者均进行糖尿病健康教育、指导饮食及运动。所有患者治疗前及治疗后6个月均在空腹≥10 h状态下抽取静脉血测定以下指标水平:FPG、2 hPG、hs-CRP、IL-6、TC、TG、HDL-c、LDL-c、HbA1c、hs-CRP、IL-6等,并测定c-IMT。结果两组治疗前血糖、血脂、炎症指标及c-IMT比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),两组间FPG、HbA1c差异有统计学意义(P<0.01),餐后2 h血糖组间差异无统计学意义(P>0.05)。实验组治疗后c-IMT、hs-CRP、IL-6较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后c-IMT变化不明显(P>0.05),hs-CRP及IL-6较治疗前有降低趋势,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后c-IMT、hs-CRP、IL-6差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman直线相关分析:c-IMT与hs-CRP水平及IL-6呈正相关(r=0.6585, P=0.000; r=0.571,P=0.000)。与空腹血糖及糖化血红蛋白无明显相关性(P>0.05)。结论 DPP-4抑制剂西格列汀降糖效应明确,同时能减少c-IMT、hs-CRP、IL-6水平,降糖外的抗炎作用可能参与减少糖尿病患者动脉粥样硬化发生。
- 曾文平熊艳华黄敬垣沈世恩唐礼江
- 关键词:颈动脉内膜中层厚度白细胞介素6高敏C反应蛋白
- 斑点追踪显像联合Logistic回归评价慢性肺心病患者左心室扭转的改变被引量:3
- 2015年
- 目的 应用Logistic回归筛选超声二维斑点追踪显像技术(STI)检测慢性肺心病患者左心室旋转/扭转改变的敏感指标,并探讨其评价慢性肺心病患者左心室功能异常的临床价值. 方法 选取36例慢性肺心病患者(慢性肺心病组)和38例健康体检者(对照组),采集胸骨旁二尖瓣口水平及心尖水平短轴切面图像,应用Echo PAC软件测定心底旋转峰值、心尖旋转峰值、左室扭转峰值、收缩末期心底旋转值、收缩末期心尖旋转值、收缩末期左室扭转值,应用Logistic回归对左室旋转/扭转的相关指标进行分析筛选,并建立回归方程,应用受试者工作特征(ROC)曲线明确以扭转特异参数(左室扭转峰值、收缩末期左室扭转值)判定左室功能减退的最佳诊断界值. 结果 与对照组比较,慢性肺心病组左心室旋转/扭转各特异参数降低(均P<0.01).Logistic回归分析结果显示,收缩末期左心室扭转值和左室扭转峰值与慢性肺心病患病有关(OR=0.473、0.706,P=0.007、0.011).ROC曲线示以左心室扭转峰值判定左室功能减退的曲线下面积为0.819(95%CI:0.683-0.956),临界值为12.070°,灵敏度84.6%,特异度73.9%;以收缩末期左室扭转值判定左室功能减退的曲线下面积为0.875(95% CI:0.744-1.000),临界值为10.680°,灵敏度84.6%,特异度91.3%.结论 STI技术能敏感地检测慢性肺心病患者左室心肌扭转的改变,并评估其左心室功能的状态.
- 黄敬垣杨性安何娴叶萌杨继东洪勇强
- 关键词:肺心病超声心动描记术
- 超声二维斑点追踪显像评价肺源性心脏病患者左心室心肌扭转的临床价值被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨超声二维斑点追踪显像技术评价慢性肺源性心脏病(CPHD)患者左心室心肌扭转的临床价值。方法:选取36例CPHD患者和38例健康体检者(正常对照组),采集左心室短轴观图像(二尖瓣口水平、心尖水平),测量各短轴观图像在标化时间点处的旋转角度,并计算相应的左心室扭转角度。同步记录心底旋转峰值、心尖旋转峰值、左心室扭转峰值、收缩末期心底旋转值、收缩末期心尖旋转值、收缩末期左心室扭转值;并且将CPHD组LVEF分别与左心室扭转峰值、收缩末期左心室扭转值进行直线相关分析。结果:与正常对照组比较,CPHD组心底旋转峰值、心尖旋转峰值、左心室扭转峰值、收缩末期心底旋转值、收缩末期心尖旋转值、收缩末期左心室扭转值均显著降低(P<0.01)。CPHD组LVEF与左心室扭转峰值、收缩末期左心室扭转值均具有高度相关性(R值分别为0.967、0.952)。结论:超声二维斑点追踪显像技术能敏感地检测CPHD患者左心室心肌扭转的改变,利用左心室扭转峰值、收缩末期左心室扭转值可以评估CPHD患者左心室功能的状态。
- 黄敬垣郑哲岚叶萌
- 关键词:肺心病超声心动描记术
- 超声二维斑点追踪显像技术评价2型糖尿病患者左心室功能的临床价值被引量:3
- 2014年
- 目的:应用超声二维斑点追踪显像(STI)技术探讨2型糖尿病患者左心室心肌扭转运动的特点.方法:选取2012年5月至2013年9月在浙江医院就诊的93例2型糖尿病患者,根据左心室射血分数(LVEF)分为心功能正常组(LVEF≥0.50,46例)和心功能衰竭组(LVEF<0.50,47例).另设正常对照组(n=46).应用STI定量分析三组受检者的左心室扭转情况,分析左心室扭转角度峰值(Peaktw)、主动脉瓣关闭时间点扭转角度(AVCtw)、二尖瓣开放时间点扭转角度(MVOtw)等指标与常规超声心动图检测指标LVEF、Tei指数、二尖瓣口E峰值/二尖瓣口A峰值(E/A)比值、二尖瓣口血流频谱E峰值/组织多普勒二尖瓣环运动e峰值(E/e)比值间的相关性;并进行一致性检验以评价STI的稳定性及可靠性.结果:心功能正常组的Peaktw、AVCtw、MVOtw均高于正常对照组(均P<0.05),心功能衰竭组Peaktw、AVCtw、MVOtw均低于心功能正常组和正常对照组(均P<0.05).糖尿病患者的Peaktw、AVCtw、MVOtw与LVEF呈正相关(r=0.968、0.966、0.938,均P<0.05),与Tei指数呈负相关(r=-0.834、-0.811、-0.797,均P<0.05),与E/A比值呈正相关(r=0.798、0.790、0.788,均P<0.05),与E/e比值呈负相关(r=-0.823、-0.805、-0.771,均P<0.05).一致性检验显示Peaktw在检测者间的R=0.957,偏倚为-0.1,95%一致性界限为-2.8- 2.7;在检测者内的R=0.964,偏倚为-0.2,95%一致性界限为-2.7 - 2.2.结论:STI能够早期识别2型糖尿病患者的心功能异常变化,检测技术具有较高的稳定性及可靠性.
- 朱培华黄敬垣叶萌郑哲岚
- 关键词:超声心动描记术
- 超声对介入治疗术后并发股动脉假性动脉瘤诊治的体会被引量:1
- 2010年
- 黄敬垣叶萌杨继东
- 关键词:假性动脉瘤股动脉介入治疗术
- 多普勒Tei指数在心脏再同步化治疗疗效评价中的作用研究
- 2014年
- 目的研究左右心室Tei指数在心脏再同步化治疗(CRT)疗效评价中的作用。方法选取36例接受CRT手术的慢性心力衰竭患者。随访超声心动图参数,根据术前和术后6个月随访的左心室收缩末期容积缩小百分比将患者分为有反应组和无反应组,分析两组的左右心室Tei指数变化情况。结果有反应组20例,无反应组16例。有反应组左心室Tei指数在术后1周及6个月后较术前差异有统计学意义(均P<0.01)。而无反应组中左心室Tei指数术后较术前差异无统计学意义(P>0.05)。有反应组右心室Tei指数在术后1周及术后6个月较术前差异有统计学意义(均P<0.01),而无反应组术后无明显改善(P>0.05)。结论 CRT术前有反应组患者左心室Tei指数较高而术后呈现显著而持续的改善,可将Tei指数作为对CRT有反应的预测因子。CRT对左心室功能的改善间接导致了右心功能的改善。
- 程芸卜智斌黄敬垣叶萌郑哲岚
- 超声应变及应变率显像对早期2型糖尿病性心肌病的诊断价值被引量:1
- 2010年
- 目的探讨超声应变及应变率显像在早期2型糖尿病性心肌病诊断中的价值。方法分别观察糖尿病组、糖尿病合并左心室肥厚组和正常对照组3组间组织多普勒速度显像参数、应变和应变率参数,比较各组间心肌舒张早期峰值速度(Em)、舒张晚期峰值速度(Am)、比值(Em/Am)、最大应变绝对值、最大应率变绝对值。结果Em、Am、Em/Am在3个观察组之间差异均有统计学意义(P均<0.05);糖尿病组与对照组(P<0.05、P<0.01)、糖尿病合并左心室肥厚组之间(P<0.05、P<0.05)的最大应变绝对值、最大应变率绝对值差异亦具有统计学意义。结论超声应变及应变率可用于评价早期2型糖尿病性心肌病心肌收缩功能,定量评价心肌缺血。
- 卜智斌叶萌程芸杨继东洪永强余红萍蒋顺梅黄敬垣张新捧刘潇
- 关键词:超声应变率糖尿病性心肌病心肌收缩功能
- 肺心病患者左心室功能的应变率成像分析被引量:4
- 2012年
- 目的探讨应变率成像(SRI)技术评价慢性肺心病患者左室功能的价值。方法选取慢性肺心病患者64例(其中代偿组30例,失代偿组34例)及健康对照组30例,应用SRI技术测量左室各壁基底段、中段的心肌收缩期峰值应变率(SRs)、舒张早期峰值应变率(SRe)和舒张晚期峰值应变率(SRa),计算左室平均峰值应变率(mSR),并与常规超声心动图指标进行对比研究。结果与健康对照组相比,慢性肺心病组mSRs、mSRe、mSRe/mSRa均降低,mSRa均增高(均P=0.000)。且与代偿组比较,失代偿组mSRs、mSRe、mSRe/mSRa降低,mSRa增高(P=0.000、0.038、0.015、0.001)。慢性肺心病组左室射血分数(LVEF)与mSRs呈高度负相关(r=0.75、0.82,P=0.000)。结论慢性肺心病组LVEF与mSRs具有高度相关性,利用慢性肺心病患者左心室mSRs可以反映LVEF的状况。SRI技术较常规超声心动图更敏感、快速地定量评价慢性肺心病患者左心功能。
- 黄敬垣何娴郑哲岚
- 关键词:超声心动描记术肺心病
- ROC曲线评价TCT联合SCC-Ag水平测定诊断宫颈癌的价值被引量:4
- 2015年
- 宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带鳞-柱交界处的恶性肿瘤,是女性中死亡率仅次于乳腺癌的第二大常见的恶性肿瘤。近年来其发病年龄趋于年轻化,因此早期筛查及诊断有着重要的临床意义。目前筛查宫颈癌较为常用的方法为液基薄层细胞检测(TCT)。宫颈癌中以宫颈鳞状细胞癌最为常见,大量的研究显示,其发生发展过程与肿瘤标志物——鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)有密切的关系。本研究旨在探讨TCT和血清SCC—Ag水平测定在宫颈癌早期筛查诊断中的临床价值。
- 沈娟解丽培汪文杰黄敬垣
- 关键词:ROC曲线SCC-AGTCT鳞状上皮细胞移行带癌抗原