黄志文
- 作品数：16 被引量：87H指数：5
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 紧急床边临时心脏起搏40例临床总结被引量：4
- 2009年
- 目的总结紧急床边临时心脏起搏的治疗效果和安全性。方法对40例严重缓慢性心律失常患者应用Seldinger技术穿刺左锁骨下静脉,在心电监护和起搏脉冲引导下置入普通临时起搏电极至右心室内膜夺获心室。结果全部病例均起搏成功,操作时间3～18min,起搏持续时间2～14d,未发生严重起搏操作相关并发症。结论经静脉紧急床边临时心脏起搏方便、安全、快捷,成功率高,值得在临床推广应用。
- 陈小卫吴铿黄志文
- 关键词：临时心脏起搏床边缓慢性心律失常
- 主动脉内球囊反搏术治疗急性心肌梗死的疗效和安全性观察
- 2012年
- 目的观察主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效和安全性。方法 80例AMI患者随机分为IABP组和对照组,每组40例。两组均给予WHO规定的标准基础治疗方案及PCI治疗,IABP组在PCI前使用IABP治疗。观察治疗前后两组脑利钠肽水平、肌钙蛋白I水平、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和射血分数变化、治疗后30d内主要心血管事件。结果与对照组比较,IABP的使用显著降低心肌梗死后1周脑利钠肽及肌钙蛋白I水平(P<0.01),缩小LVEDV和LVESV(P<0.01或0.05),提高LVEF(P<0.01),降低30d内主要心血管事件的发生率(P<0.01)。结论 IABP的使用能改善梗死后心肌缺血程度、心室压力、容量负荷和心室重构,从而改善AMI患者的预后。
- 黄志文陈小卫田丽红吴铿
- 关键词：主动脉内球囊反搏术脑利钠肽急性心肌梗死肌钙蛋白I
- 脑钠肽治疗肺栓塞的临床效果及对肺动脉收缩压和Tei指数的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察脑钠肽(BNP)治疗肺栓塞(PE)的疗效。方法 82例肺栓塞患者随机分为脑钠肽组和对照组,每组41例。脑钠肽组在常规治疗基础上加用脑钠肽治疗,对照组采用常规治疗。观察两组临床疗效,测定两组治疗前后肺动脉收缩压和Tei指数。结果脑钠肽组总有效率为90.2%。高于对照组68.3%(P<0.05);治疗后,脑钠肽组的肺动脉收缩压和Tei指数均低于对照组[(21±10)vs(35±11)mmHg,(0.37±0.09)vs(0.64±0.05),P<0.01]。结论脑钠肽对肺栓塞患者疗效显著,能显著降低PE患者的肺动脉收缩压和Tei指数。
- 黄志文叶少强陈小卫田丽红
- 关键词：脑钠肽肺栓塞肺动脉高压
- 经左、右桡动脉途径行选择性冠状动脉和肾动脉造影的临床对比研究被引量：1
- 2010年
- 目的:比较经左、右桡动脉途径进行选择性冠状动脉和肾动脉造影的优缺点。方法:55例在我院进行选择性冠状动脉和肾动脉造影的患者,按照介入径路随机分为左桡动脉组(27例)和右桡动脉组(28例),应用5FTerumo左右共用型冠状动脉造影导管依次行选择性冠状动脉造影和双侧肾动脉造影,比较其手术操作时间、X线暴露时间、成功率、并发症发生率并进行统计学处理。结果:左、右桡动脉组手术操作时间、X线暴露时间、选择性冠状动脉造影成功率和并发症发生率均无统计学意义,而经左桡动脉途径行选择性肾动脉造影成功率明显高于经右桡动脉途径,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经左桡动脉途径行选择性冠状动脉和肾动脉造影成功率高,安全可行,临床上对于需同时行选择性冠状动脉造影和肾动脉造影的患者,可作为首选介入径路。
- 陈小卫黄志文田丽红吴铿
- 关键词：桡动脉冠状动脉造影肾动脉造影
- 比较右室流出道间隔部和中位室间隔部起搏参数及其对心功能的影响被引量：3
- 2014年
- 目的比较右室流出道间隔部(RVOTS)与中位室间隔部(MIVS)起搏参数及其对心功能的影响。方法将60例需植入起搏器的患者按起搏部位不同分为RVOTS起搏组和MIVS起搏组,每组各30例。比较两组患者术中和术后6个月起搏阈值、感知阈值、电极阻抗、起搏QRS波群宽度、术前和术后6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。结果术中和术后6个月两组患者起搏阈值、感知阈值和电极导线阻抗组间比较差异均无显著性;两组患者术后6个月各起搏参数与术中比较差异均无显著性。两组患者自主和起搏QRS波宽度组间比较差异均无显著性,两组患者起搏QRS波群均较自主QRS波群明显增宽,组内比较差异均具有显著性(P<0.05)。术前和术后6个月两组患者LVEDD和LVEF水平组间比较差异均无显著性;两组患者术后6个月LVEDD、LVEF水平与术前比较差异均无显著性。结论 RVOTS和MIVS起搏参数及其对心功能的影响相似,二者均可作为临床首选的右心室起搏部位。
- 陈小卫黄志文田丽红吴铿袁岩
- 关键词：右室流出道间隔部起搏参数心功能
- 急性心肌梗死介入治疗前应用替罗非班的临床研究被引量：9
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前应用替罗非班的有效性和安全性。方法120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例；对照组采用标准的药物治疗方案加PCI，治疗组同对照组治疗方案＋术前应用替罗非班；评估指标：PCI术中无复流或慢血流、术后心肌微循环的情况、术后30d内的主要心血管事件、血小板聚集率及出血等不良反应。结果与对照组比较，治疗组显著降低无复流或慢血流的发生率，显著改善心肌微循环灌注，降低30d内的主要心血管事件的发生率（P〈0．05），血小板集聚率昵显降低（P〈0．05），轻度出血并发症明显增多（P〈0．05），重度出血并发症增多但无统计学意义（P〉0．05）。结论急性心肌梗死PCI术前加用替罗非班治疗能显著降低无复流或慢血流的发生，显著改善心肌微循环灌注，进一步降低30d内的主要心血管事件，而且安全性好。
- 李日健黄志文吴铿
- 关键词：心肌梗死替罗非班
- Myerburg分级对射血分数保留的心力衰竭的预后价值被引量：2
- 2013年
- 目的:通过Myerburg分级,探讨其对射血分数(EF)保留心力衰竭评价病情程度及预后的价值。方法:纳入2010年1月至2012年1月符合标准的EF保留心衰住院患者,进行心脏彩超、常规心电图、24 h动态心电图等检查。所有纳入病例随访15个月,记录3、6个月内的再住院率、心跳骤停接受心肺复苏、死亡等不良事件。根据24 h动态心电图或急诊常规心电图对患者进行Myerburg分级。结果:共纳入病例174例,其中男70例,女104例;年龄51～85岁,平均(71.2±6.8)岁。统计分析结果显示,年龄与心功能分级显著相关(P<0.05),但年龄与Myerburg分级无明显相关性,Myerburg的分级与NYHA的心功能分级均高度相关(P<0.05)。3个月再住院、6个月再住院、心跳骤停或死亡等不良事件与Myerburg分级有关(P<0.05)。结论:本研究证实Myerburg分级对EF保留心衰患者的预后有一定价值。
- 黄惠蕾蒋祖勋黄志文
- 关键词：心力衰竭预后
- 冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的临床相关研究
- 2016年
- 目的探究冠心病患者冠状动脉病变严重程度与冠心病危险因素的临床相关性。方法回顾性分析220例冠心病患者的临床资料,对在临床治疗过程中对患者冠状动脉病变的严重程度与冠心病危险因素的相关性进行分析。结果冠状动脉病变严重与患者的年龄、血脂异常、体质量指数、糖尿病史、吸烟习惯等有关(P<0.05)。当患者≥65岁时,冠状动脉病变严重程度越高。具有吸烟史、糖尿病史的患者病变更为严重,且血脂以及体质量指数异常的患者冠状动脉病变更为严重。结果冠心病患者冠状动脉病变严重程度与众多危险因素呈现出正相关的趋势,采取科学、有效的措施可防止冠状动脉病变的加重。
- 黄志文彭春玲陈小卫杨彬
- 关键词：冠心病冠状动脉病变
- 替罗非班在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用被引量：6
- 2007年
- 目的观察替罗非班在急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗中的有效性和安全性。方法120例AMI患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组采用标准的溶栓方案,治疗组在标准的溶栓方案基础上加用替罗非班。采用判断溶栓再通间接指标及直接指标来评估两组患者梗死相关血管的再通率;测定血小板聚集率;观察患者少量出血、大量出血的发生率及病死率。结果与对照组比较,治疗组溶栓再通率明显提高(P<0.05),血小板集聚率明显降低(P<0.01),少量出血的发生率明显增多(P<0.05),大量出血发生率和病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班能显著提高梗死相关血管的开通率和降低血小板集聚率。
- 黄志文吴铿李日健陈小卫田丽红
- 关键词：替罗非班急性心肌梗死溶栓治疗
- 曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的疗效观察被引量：24
- 2010年
- 目的观察曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭的治疗效果。方法观察冠心病慢性心力衰竭患者62例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组30例,应用血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、地高辛、阿司匹林、氢氯噻嗪或呋塞米等进行常规治疗;治疗组32例,在上述常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,分别观察用药前及用药6月后两组患者临床心功能改善情况并测定超声心动图心功能指标LVEDD、LVESD、LVEF以及6min步行距离。结果用药6月后曲美他嗪组患者的总有效率明显优于对照组,LVEDD、LVESD及LVEF均显著改善,6min步行距离明显延长,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪通过改善缺血心肌细胞的能量代谢,可显著改善冠心病慢性心力衰竭患者的临床心功能分级和心脏收缩功能,治疗效果确切。
- 陈小卫田丽红黄志文
- 关键词：曲美他嗪冠心病心力衰竭心功能
