黄子成 作品数:43 被引量:135 H指数:7 供职机构: 福建省泉州市第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 福建省泉州市科技计划项目 厦门市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
近五年泉州地区复发性急性胰腺炎临床特征分析 被引量:1 2022年 目的探讨泉州地区复发性急性胰腺炎(RAP)的发病情况和临床特点,为今后RAP的诊治和预防提供帮助。方法收集2016年1月—2020年12月RAP患者纳入复发组,并经性别年龄匹配初发性急性胰腺炎患者纳入初发组,采用统计学方法进行回顾性分析。结果(1)近五年我院住院AP患者中近1/3为RAP,纳入复发组158例,其中男性患者120例,25~50岁患者占75.95%,复发次数2~18次。(2)复发组主要病因依次为高脂血症性(68.99%)、胆源性(15.82%)、酒精性(10.76%)、特发性(4.43%),初发组主要病因依次为高脂血症性(56.33%)、胆源性(21.52%)、特发性(11.39%)、酒精性(10.76%),复发组高脂血症性胰腺炎的比例明显高于初发组(P<0.05)。(3)2组病情比较发现复发组轻症胰腺炎比例较高,其次为中度重症、重症(54.43%、36.71%、8.86%),而初发组中度重症胰腺炎比例较高,其次为轻症、重症(48.73%、39.24%、12.03%)(P<0.05)。初发组胸腹腔积液的发生率明显高于复发组(P<0.05)。(4)复发组的平均住院天数和平均住院费用低于初发组(P<0.05)。结论RAP在青中年男性中高发;高脂血症是RAP的主要病因,相比初发组RAP患者病情较轻,平均主要天数和平均住院费用较低。对青中年男性高脂血症性胰腺炎患者,需注意饮食、健康宣教和血脂管理,以减少RAP的发生。 李颖怡 黄子成关键词:复发性急性胰腺炎 高脂血症 非酒精性脂肪肝患者血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白水平测定 被引量:13 2006年 目的:研究非酒精性脂肪肝(NAFL)患者血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白的水平,确定诊断指标。方法:分别用原子吸收光谱法和放射免疫法检测患者和正常对照者血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白水平。采用1sec快速肝穿刺法,对68例NAFL患者取肝组织标本,行HE和铁染色。结果:患者组血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白水平分别为19.5±11.8μmol/L、44.2±10.3μmol/L、178.7±72.1ng/mL,对照组20例血清铁、转铁蛋白、血清铁蛋白分别为10.5±5.7μmol/L、40.7±10.3μmol/L、139.3±71.9ng/mL。患者组血清铁及血清铁蛋白与对照组有显著性差异(P<0.01)。重度NAFL患者转铁蛋白与对照组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:NAFL患者多出现血清铁、转铁蛋白及血清铁蛋白增高,这三项指标可作为诊断NAFL的重要参考指标。 弭希峰 黄子成 王木成 李水淼关键词:非酒精性脂肪肝 血清铁 转铁蛋白 血清铁蛋白 金属内支架置入术在结直肠癌梗阻中的临床研究 被引量:8 2010年 目的观察探讨经内镜金属内支架置入术在结直肠癌梗阻治疗中的临床应用,分析比较内支架置入术后择期手术和急诊手术的疗效。方法回顾性分析2006年1月至2008年10月我院普外科收治的结直肠癌梗阻病例51例,其中24例行金属内支架置入术,支架置入术后21例由同一组医师连续实施手术切除。分析内支架置入术后梗阻症状缓解率、内支架置入术的并发症,采用病例对照研究方法比较经内镜金属内支架置入后择期手术组(病例组)和急诊手术组(对照组)I期手术切除率、围手术期恢复情况及并发症发生率。结果 (1)24例均经内镜成功置入内支架,成功率为100%。术后1~2d均出现排气排便,腹痛、腹胀明显缓解。肠梗阻缓解率为100%。其中3例行姑息性治疗,21例于梗阻解除后经过平均5~6d的术前检查及准备后行手术治疗。内支架置入术并发症发生率:肠穿孔0%,肠出血8.3%,内支架移位4.2%,其他12.5%。(2)内支架置入后择期手术组与急诊手术组的I期手术率分别为80.1%和45.8%,差异有统计学意义。OR=5.02,Woolf法OR的95%可信区间为(1.30~19.43)。2组手术中出血量分别为(220.00±24.03)mL和(358.33±32.17)mL,手术时间分别为(211.42±19.23)min和(299.56±18.67)min,术后排气时间分别为(53.62±4.29)h和(67.21±4.38)h,住院天数分别为(9.95±0.500)d和(14.71±1.26)d,总并发症发生率分别为19.05%和58.33%,内支架置入后择期手术组均显著低于急诊手术组。结论 (1)经内镜金属内支架置入术治疗结直肠癌梗阻,能有效解除梗阻症状,并发症少,为后期的手术提供良好条件;(2)经金属内支架置入术后再手术治疗,其I期手术切除率显著高于急诊手术病例,术后恢复快,并发症低,减少病人的创伤和痛苦,提高生活质量。 张祖案 庄建良 潘群雄 黄子成 朱聪辉关键词:内支架 结直肠癌 肠梗阻 腹腔内脂肪面积正常的非酒精性脂肪性肝病的危险因素分析 被引量:2 2019年 目的明确腹腔内脂肪面积(VAT)正常的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素及其胰岛素抵抗(IR)状态。方法选取2017年6月-2018年5月福建医科大学附属泉州第一医院收集的45例VAT正常的NAFLD患者为观察组,另取同期27例VAT正常且非NAFLD者作为对照组。分别测定2组对象的VAT、腰围、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)等指标,计算IR指数(HOMA-IR),并分析IR与腰围等指标的相关性。正态分布的计量资料2组间比较采用独立样本t检验,非正态分布者采用Mann-Whitney U检验,计数资料2组间比较采用χ~2检验。正态分布的计量资料相关性比较采用Pearson相关分析,非正态分布者采用Spearman相关分析。危险因素分析采用logistic回归分析(向前法)。结果 VAT正常的NAFLD组IR水平较对照组高,HOMA-IR2组间差异有统计学意义[2. 66(1. 59~4. 06) vs 1. 84(1. 25~2. 47),Z=364. 000,P=0. 005]; IR与FBG、FINS、TG呈正相关,r值分别为0. 412、0. 789、0. 306(P值<0. 05),与HDL呈负相关(r=-0. 398,P <0. 05)。多因素回归分析显示,腰围为VAT正常NAFLD的独立危险因素,回归系数为0. 181,比值比为1. 198 (95%可信区间:1. 099~1. 306),P <0. 001。结论 VAT正常的NAFLD已经存在一定程度的IR;腰围是VAT正常的NAFLD的独立危险因素。 黄志鹏 蒋建家 黄子成 郭桂元 周阿佩 刘晓强关键词:非酒精性脂肪性肝病 腹内脂肪 结肠癌根治术后肠道菌群及益生菌干预对结肠癌预后的影响 被引量:22 2017年 目的考察结肠癌根治术后肠道菌群与结肠癌预后的关系,以及益生菌干预对结肠癌预后的影响。方法收集2010年4月至2013年4月在我院收治并确诊的Ⅱ期结肠癌患者185例,患者均接受根治术,按照实际接受的治疗方案分为益生菌干预组(80例)和益生菌未干预组(105例),选择同期健康体检者20例为对照组。收集术前和术后1个月粪便,采用荧光定量PCR检测粪便的乳酸杆菌属、双歧杆菌属、大肠杆菌和肠球菌属。分析结肠癌患者术后4年生存情况及与肠道菌群数量的关系。结果两组术前双歧杆菌属、乳酸杆菌属、大肠杆菌和肠球菌属差异无统计学意义(P>0.05),根治术后,双歧杆菌属、乳酸杆菌属、双歧杆菌属、大肠杆菌和肠球菌属均明显降低(P<0.05),益生菌干预组和益生菌未干预组的菌群术前、术后差异均无统计学意义(P>0.05)。4年随访,无1例失访。105例益生菌未干预组中存活90例(85.71%),15例(14.29%)死亡,其中14例为结肠癌转移死亡,1例为心血管病死亡。乳酸杆菌属(χ~2=6.700,P=0.035)和双歧杆菌属(χ~2=5.777,P=0.016)数量越高,大肠杆菌(χ~2=3.301,P=0.069)和肠球菌属(χ~2=4.780,P=0.029)数量越低,结肠癌患者4年生存时间越长。80例益生菌干预组中存活76例(95.00%),4例(5.00%)患者死亡,其中3例为结肠癌转移死亡,1例交通意外死亡。与益生菌未干预组比较,益生菌干预组的存活例数较多(χ~2=4.248,P=0.039),因结肠癌转移死亡例数较少(χ~2=4.997,P=0.025)。结论结肠癌根治术后,双歧杆菌属和乳酸杆菌属数量越高,大肠杆菌和肠球菌属数量越低,结肠癌的预后较好。给予益生菌干预可明显改善结肠癌根治术后患者的生存情况。 郭桂元 黄子成 林婵婵 黄志鹏关键词:结肠癌根治术 肠道菌群 益生菌 预后 环状RNA ATP2B1靶向miR-452-5p降低胃癌细胞系的增殖和侵袭 被引量:1 2023年 目的探讨环状RNA circATP2B1对胃癌细胞增殖和侵袭的影响及其可能的分子机制。方法收集2018年7月至2021年2月福建医科大学附属泉州第一医院胃肠肝胆外科行手术切除并病理学诊断的44例胃癌组织标本及癌旁组织标本。选取4株胃癌细胞系(SGC7901、HS-746T、MGC803、BGC823)和正常胃黏膜上皮细胞系(GES-1)。RT-qPCR检测胃癌组织和细胞系中circATP2B1表达。将circATP2B1表达最低的胃癌细胞分为对照组(转染阴性对照质粒)和实验组(转染circATP2B1过表达质粒)。分别采用MTT法和Transwell小室法检测各组胃癌细胞的增殖活性和侵袭能力。生物信息学和双荧光素酶报告基因实验分析circATP2B1可能的作用机制,RT-qPCR和Western blot检测circATP2B1下游基因的表达。结果胃癌组织circATP2B1表达量显著低于癌旁组织(0.92±0.08 vs 3.62±0.23,P<0.01)。胃癌细胞系circATP2B1表达量均显著低于GES-1细胞(P<0.01),其中以HS-746T细胞的表达量最低(P<0.01)。与对照组相比,实验组HS-746T细胞的增殖活性显著降低(P<0.05),侵袭能力显著下降(P<0.01)。生物信息学和双荧光素酶报告基因实验显示circATP2B1可靶向结合miR-452-5p(P<0.01),miR-452-5p可靶向结合原钙黏附蛋白9(PCDH9)(P<0.01)。与对照组比较,实验组HS-746T细胞miR-452-5p表达显著下降(1.00±0.04 vs 0.24±0.05,P<0.01),PCDH9基因表达显著上升(P<0.01)。结论circATP2B1在胃癌组织和细胞系中低表达,circATP2B1通过靶向结合miR-452-5p正调控PCDH9基因表达,进而降低胃癌HS-746T细胞增殖和侵袭能力。 郑彬彬 林淑莹 李德隆 陈杰 黄子成关键词:胃癌 生大黄灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹疗效观察 目的观察生大黄辅助治疗急性重症胰腺炎合并肠麻痹的疗效。方法对146 例急性重症胰腺炎合并肠麻痹患者中的70例患者进行常规治疗并辅以生大黄粉沸水冲入放置温后保留灌肠2-3次/天,7-14天。并以不辅助生大黄的76例急性重症... 张静文 黄子成 林志金关键词:急性胰腺炎 生大黄 灌肠 文献传递 MRI与MSCTA诊断胰腺癌胰周血管侵犯的价值比较 被引量:6 2020年 目的:研究磁共振成像(MRI)与多层螺旋电子计算机断层扫描血管造影(MSCTA)诊断胰腺癌胰周血管侵犯的应用价值。方法:选择86例胰腺癌患者,根据手术结果发现其中胰周血管侵犯63例,无血管侵犯23例,所有患者均进行MRI与MSCTA检测。统计两种方式检查胰周血管受侵犯的诊断效能、对不同等级血管侵犯检出率、对不同类型血管侵犯情况检出率。结果:MSCTA的灵敏度及特异度分别为96.83%、91.30%,MRI为85.71%、86.96%,差异无统计学意义(P>0.05);MSCTA诊断准确度为95.35%,高于MRI的86.05%(P<0.05);MSCTA对1、2、3、4级血管侵犯与手术结果比较符合率分别为94.29%、98.04%、96.36%、95.83%,MRI分别为88.57%、92.16%、92.73%,87.50%,差异无统计学意义(P>0.05);两种检测方式对不同类型血管侵犯检出率无明显差异(P>0.05)。结论:MSCTA检测胰腺癌胰周血管侵犯准确率更高。 林淑莹 黄子成 郑彬彬 孙锁锋关键词:磁共振成像 胰腺癌 产后饮酒致铅中毒30例临床分析 目的 探讨产妇产后饮酒所致铅中毒的原因,临床特点及诊疗方法,避免误诊误治.方法 回顾性分析2007-2012年30例产妇因产后饮酒所致铅中毒而住院治疗患者的临床资料.结果 30例患者年龄20-31岁,平均年龄24.7岁均... 陈志军 林金贵 黄子成关键词:产后 饮酒 铅中毒 驱铅治疗 自膨式金属支架治疗结直肠恶性梗阻30例临床体会 被引量:3 2010年 晚期结直肠癌造成的梗阻,手术治疗风险大、效果差.支架置入术是解决部分晚期结直肠癌造成的梗阻的有效手段,与传统外科开放手术相比,具有痛苦小、安全、简便、住院时间短、恢复快、重复性强、能维持正常生理排泄通道的特点,易被医患双方接受.可对失去外科手术机会的晚期肿瘤患者及放弃手术治疗的患者提供姑息性解除结肠梗阻的治疗机会,对于改善患者生活质量和生存率具有积极的意义. 黄子成 倪亚平 王彩艳 林淑莹关键词:晚期结直肠癌 恶性梗阻 晚期肿瘤患者 床体