黄仁华
- 作品数:26 被引量:79H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 血浆白细胞介素6、血管紧张素转换酶水平及放射剂量体积直方图参数对放射性肺炎预测的临床价值被引量:2
- 2013年
- 目的研究血浆中白细胞介素6(IL-6)、血管紧张素转换酶(ACE)水平及剂量体积直方图(DVH)参数与放射性肺炎发生的相关性,并评价其在预测放射性肺炎中的临床价值。方法常规给予60例不能手术切除或者不愿意手术切除的局部晚期非小细胞肺癌患者三维适形放疗。分别在放疗前、放疗中(放疗第1周至第6周)、放疗后(放疗第8、12周)采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中IL-6及ACE的含量。依照美国放射肿瘤学协作组(RTOG)放射性肺损伤标准进行放射性肺炎诊断及分级,以出现放射性肺炎组为观察组,未出现放射性肺炎组为对照组,统计两组血浆中IL-6、ACE、DVH参数V20、V30平均肺剂量(MLD)及正常组织并发症概率(NTCP)。结果60例患者中16例发生放射性肺炎,其中5例发生于放疗中,10例发生于放疗结束后1个月内,1例发生于放疗结束后2个月内;包括Ⅱ级11例,Ⅲ级5例。放疗前、中、后血浆IL.6水平变化在观察组与对照组间差异均有统计学意义,ACE在放疗中第3周至第6周两组间差异有统计学意义(均P〈0.05)。V20、V30、MLD及NTCP在观察组与对照组分别为(46.2±4.5)%比(30.5±7.5)%、(37.5±5.6)%比(20.5±5.6)%、(20.4±2.3)Gy比(15.5±3.5)Gy、(25.2±8.2)%比(9.9±4.5)%,两组间差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论血浆中IL-6、ACE水平、V20、V30、MLD及NTCP指标均与放射性肺炎的发生有关。
- 廖志军黄仁华刘合代黄骞丁罡
- 关键词:辐射性肺炎白细胞介素6肽基二肽酶A
- 脑胶质瘤放疗后复发的病理变化和手术疗效分析
- 侯艳丽白永瑞陈海燕黄仁华叶明张伟伟冯海忠
- 局部晚期食管癌根治术后辅助放疗与复发挽救性放疗的比较及预后分析
- 徐欣谢华英周荻黄仁华白永瑞叶明
- MRS和DTI对放疗前后脑胶质瘤瘤周水肿的观察与分析被引量:7
- 2013年
- 目的:应用MRS和DTI观察脑胶质瘤放疗前、后肿瘤周围水肿区变化。方法:31例病理诊断明确的脑胶质瘤术后患者,分别在放疗前、后行MRI平扫+增强+MRS+DTI检查。分析肿瘤瘤周水肿区代谢物比值的变化[胆碱(Cho)/肌酐(Cr)、Cho/N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、NAA/Cr]及部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值、ADC值变化。结果:放疗后瘤周水肿区Cho/Cr、Cho/NAA、NAA/Cr值较放疗前下降,其中Cho/Cr差异有统计学意义(P<0.05),Cho/NAA、NAA/Cr值差异无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区域放疗后FA值升高(P>0.05),ADC值下降(P<0.05)。结论:MRS及DTI能显示肿瘤水肿区放疗后的早期变化,较早反映放疗效果。
- 黄仁华廖志军徐欣陈海燕胡斌沈加林白永瑞
- 关键词:瘤周水肿磁共振波谱学弥散张量成像
- 弥散张量成像在脑胶质瘤放疗中的应用价值被引量:6
- 2013年
- [目的]利用弥散张量成像探讨脑胶质瘤放疗后的早期变化。[方法]31例诊断明确的脑胶质瘤部分切除术后患者,在放疗前后1周内分别行MRI平扫+增强+DTI检查,分析肿瘤瘤体区及剂量相关区域的FA、ADC值变化。[结果]肿瘤瘤体区放疗后FA及ADC值均升高,放疗前后差异均有统计学意义(P〈0.05)。剂量〉60Gy时正常白质FA值放疗后升高,50~60Gy、30~40Gy、20~30Gy区域的正常白质放疗后FA值均下降,差异均无统计学意义(P〉0.05);剂量〉60Gy、50~60Gy、40~50Gy、30~40Gy、20~30Gy区域的ADC值升高,但放疗前后的差异亦无统计学意义(P〉0.05)。[结论]放疗前、后肿瘤瘤体区FA、ADC值变化能较早提供肿瘤对放疗反应评估。
- 黄仁华胡斌沈加林唐剑敏叶明白永瑞
- 关键词:脑胶质瘤弥散张量成像
- 270例脑胶质瘤患者术后精确放疗的临床观察被引量:6
- 2019年
- 目的探讨脑胶质瘤术后精确放疗及预后的影响因素。方法收集2005年7月至2014年5月收治的270例脑胶质瘤术后精确放疗患者,单因素和多因素分析年龄、性别、KPS、肿瘤部位、放疗手术时间、病理分级、手术方式及是否术后同步放化疗等对脑胶质瘤患者术后放疗总生存时间(OS)的影响。结果全组患者的1年生存率79%,2年生存率55%,3年生存率46%,OS为30个月。单因素分析显示KPS评分(P=0.012),病理分级(P<0.001)及手术切除程度(P<0.001)影响胶质瘤患者术后OS的因素。Cox风险比例回归分析显示KPS(P=0.002)、病理分级(P<0.001)、手术切除程度(P<0.001)及同步化疗是影响患者的独立预后因素。结论患者一般状况好、病理低级别、手术切除程度高有益于胶质瘤患者术后精确放疗获益。
- 黄仁华徐欣吴峥周荻谢华英叶明马秀梅白永瑞
- 关键词:脑胶质瘤精确放射治疗预后因素
- 个体化营养干预在老年肿瘤患者中的临床应用被引量:2
- 2022年
- 目的探索个体化营养干预对老年肿瘤患者的营养、Karnofsky功能状态评分(KPS评分)、生活质量及寿命的影响。方法选取2016年1月—2019年12月于上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科住院治疗的老年肿瘤患者100例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。对照组根据患者的病情、临床症状,参照美国国立综合癌症网络指南及诊疗常规,采取常规的支持治疗及姑息性抗肿瘤治疗,实验组在对照组的基础上增加个体化营养干预措施。个体化营养干预措施包含营养风险筛查及评估,根据筛查结果分别给予营养教育及膳食指导、口服营养补充营养、肠内营养及肠外营养干预。入组时、入组后2个月比较2组患者BMI指数、KPS评分、生活质量评分,入组后6个月时统计入组患者的生存期。结果干预后,2组患者的BMI、KPS评分比较差异有统计学意义(均P<0.05),实验组生活质量评分[(20.75±1.67)分]高于对照组[(18.23±3.19)分,P<0.001]。实验组中位生存期为172.0 d,对照组中位生存期为162.5 d,2组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论个体化营养干预可以延缓老年肿瘤患者的BMI下降、抑制KPS评分下降、限制生活质量下降,延长患者的寿命,值得在临床工作中推广。
- 廖志军廖志军黄英黄英
- 关键词:老年晚期肿瘤体重指数生活质量
- 一种间接鼻咽镜检查训练教具
- 本发明公开了一种间接鼻咽镜检查训练教具,包括鼻咽部模型、支撑固定架、鼻咽显示屏、控制器和主机,在鼻咽部模型的口鼻咽部腔体的鼻咽部检查区域处设有鼻咽显示屏,控制器与鼻咽显示屏电性连接且与主机信号连接,主机内存储有鼻咽部各种...
- 白永瑞廖志军黄仁华胡斌王晶艺
- 脑胶质瘤并非不治之症
- 2023年
- 脑血管病、脑肿瘤是神经系统最常见、最复杂的疾病。而以脑胶质瘤为代表的脑肿瘤是当前我国癌症攻坚战中最难攻克的几个癌种之一。正因为如此,很多人都认为确诊脑胶质瘤后“治与不治一个样”“切多切少一个样”。但其实并不是这样,目前我们对脑胶质瘤并非束手无策,早期联合使用手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗及电场治疗等手段,可以延缓或者避免病情恶性进展。
- 黄仁华
- 关键词:脑胶质瘤脑肿瘤化学治疗脑血管病恶性进展
- 双磷酸盐和^(153)Sm-EDTMP联合治疗肺癌骨转移80例量效关系探讨被引量:1
- 2009年
- 目的探讨核素153Sm-EDTMP与双磷酸盐(博宁)联用治疗肺癌骨转移的量效关系。方法将80例肺癌骨转移患者随机分为A、B、C、D组各20例,A组静注153Sm-EDTMP 1.0 mCi/kg(全量);B组将博宁90 mg(全量)加入500 ml生理盐水中缓慢静滴,不少于4 h;C组应用全量153Sm-EDTMP间隔3~5 d后应用全量博宁;D组用药同C组,但剂量减半。均为每月1次,1 d/次。连续使用3次后观察各组临床疗效及不良反应,对各组量效关系进行分析。结果A、B、C、D组骨痛有效率分别为70%、75%、90%、85%;KPS评分提高率分别为70%、80%、90%、85%;影像学改善率分别为20%、25%、40%、30%。血液学不良反应发生率以应用153Sm-EDTMP组较高,主要是Ⅰ~Ⅱ级白细胞和血小板下降;药物经济学分析示D组疗效接近C组,高于A、B组;治疗费用接近B组,低于A、C组。结论半量博宁联合153Sm-EDTMP治疗肺癌骨转移效果可靠,不良反应小,且花费低。
- 李莉马秀梅黄仁华张明徐菊娣丁罡
- 关键词:153SM-EDTMP骨转移剂量效应关系