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高鸿美: 作品数：24 被引量：87H指数：5; 供职机构：沈阳市第十人民医院更多>>; 发文基金：博士科研启动基金辽宁省博士科研启动基金辽宁省科委基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素18、C反应蛋白与生活质量及肺功能的相关性被引量：5: 2013年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清白介素18（IL-18）及C反应蛋白（CRP）与生活质量及肺功能的相关性。方法选取沈阳医学院奉天医院2011年10月～2012年10月收治46例COPD患者为研究对象，分为慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）组26例和COPD组20例，选取同期健康体检者25例为对照组，检测三组患者的血清IL-18及CRP。并评定三组患者的SGRQ评分，测定AECOPD组和COPD组患者的肺功能。结果AECOPD组患者的血清IL-18及CRP显著高于COPD组及对照组，COPD组患者的血清IL-18及CRP显著高于对照组，三组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。AECOPD组患者的SGRQ评分显著高于COPD组及对照组，COPD组患者的SGRQ评分显著高于对照组，三组间比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。AECOPD组和COPD组患者的血清IL-18及CRP与肺功能呈负相关。AECOPD组和COPD组患者的血清IL-18及CRP与SGRQ评分呈正相关。结论血清IL-18及CRP与COPD患者的肺功能和生活质量有关，且可作为判断COPD急性加重期的指标，值得临床推广应用。; 高鸿美鲍春英刘泽宇许小扬; 关键词：慢性阻塞性肺疾病血清 IL-18 生活质量肺功能

内毒素对大鼠膈肌收缩功能及线粒体超微结构的影响被引量：4: 2008年; 目的观察内毒素（革兰阴性菌细胞壁的脂多糖成分）对大鼠膈肌收缩功能及线粒体超微结构的影响，为探索呼吸衰竭发生机制提供新思路。方法将28只SD大鼠按随机数字表法分为：（1）对照组（10只）气管内灌注生理盐水；（2）实验组气管内灌注内毒素，浓度为200μg／ml，剂量为0．5ml／kg，制备急性肺损伤（acute lung injury，ALI）动物模型，再分为观察4h（内毒素4h组，9只）及24h（内毒素24h组，9只）2组。然后，取膈肌肌条，用体外电生理方法测定膈肌的最大收缩力、颤搐收缩峰值及疲劳指数。另外取膈肌标本固定后做电镜检测。采用SPSS15．0统计软件分析数据，组间比较用单因素方差分析及q检验。计量资料以x^-±s表示。结果（1）内毒素4h组膈肌的收缩力及颤搐收缩峰值[（3．4±1．9）及（0．9±0．4）N／cm^2，经肌肉横截面积校正]均明显低于对照组[（6．7±4．3）及（2．2±1．7）N／cm^2，F值分别为3．59、3．78，P〈0．05]；内毒素24h组膈肌的收缩力及颤搐收缩峰值[（4．1±1．2）和（1．2±0．7）N／cm^2]较内毒素4h组明显恢复。（2）膈肌的疲劳指数在内毒素4h及24h组（分别为0．07±0．06和0、12±0．07）均较对照组（0．26±0．14）明显下降（F=9．27，P〈0．01）。（3）内毒素4h组及24h组电镜下显示膈肌间线粒体肿胀、嵴减少，外膜模糊、变形，部分溶解破坏等超微结构的改变。结论内毒素可导致ALI大鼠膈肌的收缩力下降并易于疲劳，这可能是导致呼吸功能衰竭的原因之一。; 焦光宇毕涛高鸿美李承峰刘春利聂鑫谭书涛何平; 关键词：内毒素类线粒体急性肺损伤

阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续正压通气治疗前后认知功能的变化: ＜正＞目的:观察慢性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者在应用持续气道内正压（nCPAP）治疗前后认知功能的变化。方法:对132例单纯打鼾患者进行夜间7小时多导睡眠监测仪（PSG）筛选出20例重症OSAS患者进行＜...; 王实夏书月王洪霞冯学威何晓林高鸿美张少柏; 文献传递

PCT、ADA、CEA在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的应用价值被引量：1: 2020年; 目的分析胸腔积液和血清中癌胚抗原(CEA)、腺苷脱氨酶(ADA)、降钙素原(PCT)联合诊断胸腔积液的价值。方法收集2017年1月~2019年5月沈阳市第十人民医院收治的120例结核性胸腔积液患者为对照组;120例恶性胸腔积液患者为观察组。检测血清和胸腔积液中PCT、ADA、CEA水平,分析其鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液的效能。绘制ROC曲线观察血清三项指标联合诊断的效能和胸腔积液三项指标联合诊断的效能。结果与对照组相比,观察组血清CEA和胸腔积液PCT、CEA较高,胸腔积液ADA较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。单项指标诊断恶性胸腔积液特异度最高为胸腔积液CEA(92.50%),其次为血清CEA(85.83%);灵敏度最高为胸腔积液CEA(85.83%),其次为血清CEA(69.17%)。血清+胸腔积液三项联合将特异度、灵敏度提高至95.83%、90.00%。结论血清+胸腔积液PCT、ADA、CEA能更有效鉴别结核性与恶性胸腔积液。; 陈虹高鸿美范立雪李婷李微; 关键词：结核性胸腔积液恶性胸腔积液

舒弗美缓释片对严重慢性阻塞性肺疾病患者峰值呼气流速的影响被引量：1: 2005年; 目的:了解舒弗美缓释片对严重慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:对20例COPD患者使用舒弗美缓释片每日二次,每次200mg口服,连续治疗4周。结果:治疗后峰值呼气流速(peakexpiratoryflowrate,PEFR)比治疗前明显好转。治疗时间越长,改善越明显。医患双方时临床疗效评价的有效率分别为85%、80%。结论:使用舒弗美缓释片治疗COPD有良好的疗效。; 李晓东高鸿美刘放; 关键词：峰值呼气流速慢性阻塞性肺疾病患者缓释片舒弗美医患双方治疗前

急性肺栓塞患者血和尿中内皮素水平的研究被引量：1: 2000年; 目的　探讨内皮素 ( ET)在急性肺栓塞中的代谢情况及作用。方法　用放射免疫方法检测 1 2例急性肺栓塞 ( APE)和 9例急性肺损伤 ( ALI)患者以及 9例对照组动静脉血和 2 4小时尿中 ET水平。结果　 ( 1 ) APE和 ALI患者动脉血中ET( ETa)水平比正常对照组明显升高 ( P <0 .0 1 ,P <0 .0 1 ) ,该两组患者之间ETa水平相比无显著性差异 ;( 2 ) APE患者动静脉血 ET的比值 ( ETa/ETv)与对照组比明显增高 ( P <0 .0 1 ) ,二者之间 ETa/ETv比无显著性差异 ;( 3) APE与AL I患者 2 4小时尿 ET水平相比无显著性差异 ,而两组患者 2 4小时尿 ET水平与对照组比有显著性差异 ( P <0 .0 1 ,P <0 .0 1 )。结论　 ( 1 ) APE患者 ET代谢异常主要与肺清除下降或产生增加有关 ;( 2 )血浆; 高鸿美夏书月; 关键词：急性肺栓塞内皮病理

无创通气治疗支气管扩张症患者合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效被引量：13: 2017年; 目的探讨无创通气在支气管扩张症合并呼吸衰竭患者治疗中的应用价值。方法选取支气管扩张症合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,A组30例,无机械通气指征,给予常规治疗及氧疗。B组60例,具有机械通气指征,分为两个亚组,B1组(无创通气治疗组)30例;B2组(对照组)30例;观察A、B两组病人对无创通气治疗的接受率,依从性,耐受性;观察B1、B2组血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)及PaCO_2/PaO_2变化,气管插管率、病死率、气胸发生率、排痰障碍发生率、误吸发生率。结果 A组病例均不接受无创通气;B组接受无创通气30例,接受率50%。B1组与B2组比较,治疗后24 h PaO_2提升更高;PaCO_2下降、PaCO_2/PaO_2更低(P<0.05);治疗后第4天上述差异仍旧存在(P<0.05);而出院前上述指标不再具有差异(P>0.05)。B1组比B2组气管插管率低(3.3%;26.7%),病死率低(0%;20%),差异显著(P<0.05);B1、B2两组间气胸发生率(0%;0%)、排痰障碍发生率(6.7%;20%)、误吸发生率(6.7%;13.3%)无统计学差异(P>0.05)。结论对于支气管扩张症合并Ⅱ型呼吸衰竭并具有机械通气指征患者,及早无创通气治疗对预后更有益,能够降低气管插管率和病死率,并且不增加误吸、气胸及排痰障碍的风险。; 高鸿美黄建宁鲍春英刘泽宇夏书月; 关键词：支气管扩张症呼吸衰竭无创通气

脂多糖致大鼠急性肺损伤早期Ⅰ型前胶原羧基端肽的表达: 2008年; 目的:观察脂多糖(LPS)致大鼠急性肺损伤(ALI)早期是否存在肺纤维增生,探讨其在ALI发病机制中的作用。方法:将27只SD大鼠随机分成3组,其中对照组为气管内滴注NS(生理盐水)12h后取材,LPS1组、LPS2组为气管内滴注LPS 1.0ml/kg(浓度为100μg/ml)后分别于12h、24h取材。用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清及肺泡灌洗液(BALF)中Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)的浓度。结果:LPS2组大鼠血清PⅠCP浓度为(64.75±11.97)μg/L显著高于对照组(12.38±3.59)μg/L和LPS1组(13.96±4.30)μg/L(P<0.05),而LPS1组和对照组间差异无显著性(P>0.05);LPS2组大鼠BALF中PⅠCP浓度为(35.26±3.32)μg/L显著高于对照组(6.90±1.99)μg/L和LPS1组(6.92±2.50)μg/L(P<0.05),而对照组和LPS1组间差异无显著性(P>0.05)。结论:LPS致大鼠ALI后24h血清及BALF中PⅠCP浓度显著增高提示ALI早期肺纤维增生存在。; 高鸿美焦光宇李胜歧; 关键词：脂多糖急性肺损伤

脂多糖致大鼠急性肺损伤早期I型前胶原羧基端肽及转化生长因子β_1的表达被引量：3: 2007年; 通过检测脂多糖致急性肺损伤（Au）大鼠血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）中Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）的含量，检测ALI早期肺纤维增生的存在，同时测定肺转化生长因子β1（TGF—β1）含量研究其与胶原合成的关系。; 高鸿美焦光宇毕涛李胜岐; 关键词：支气管肺泡灌洗液急性肺损伤大鼠血清脂多糖纤维增生

Th17细胞调控哮喘患者体内炎性反应的研究被引量：1: 2013年; 目的探讨Th17细胞调控哮喘患者体内炎性反应的机制。方法以10例哮喘患者和10例健康志愿者为研究对象,分别留取外周血标本。利用流式细胞仪检测外周血中Th17细胞的比例,ELISA法检测血浆中IL-17的水平。结果 Th17细胞在哮喘组的比例(28.53±7.20)%高于对照组(14.72±2.33)%,有统计学差异(P<0.01)。IL-17在哮喘组的浓度(102.31±11.45)pg/mL明显高于对照组(59.68±8.85)pg/mL,P<0.01。结论 Th17细胞与哮喘具有相关性,可能通过分泌以IL-17为主的细胞因子来上调炎性反应,加重哮喘病情。; 刘泽宇夏书月高鸿美; 关键词：TH17细胞白细胞介素-17

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