高建武 作品数:12 被引量:43 H指数:4 供职机构: 徐州市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
穿透性植入胎盘5例临床分析 被引量:1 2007年 目的探讨穿透性植入胎盘的诊断及手术治疗。方法对5例穿透性植入胎盘患者资料进行回顾性分析。结果5例术前均经超声检查,其中3例彩色多普勒提示胎盘植入。术中所见:子宫下段呈膨大状、紫蓝色、壁薄,子宫下段表面血管怒张迂曲。2例为子宫自发破裂,其中1例胎盘植入原剖宫产切口穿透肌层达膀胱后壁。术后病理:证实为胎盘植入,并穿透子宫肌层达浆膜面。术前术中出血较多,平均约2 120 m l。手术方式:3例行剖宫产+子宫切除术,1例行急诊子宫全切术+膀胱修补术,1例行急诊剖腹取胎+子宫破裂修补术。结论彩色多普勒检查可初步诊断,治疗主要采取剖宫产+子宫切除术。 尹凤玲 谢永 高建武 徐梅 沈蓉关键词:植入性胎盘 穿透性胎盘 巢蛋白在卵巢上皮性肿瘤侵袭转移过程中的作用及临床意义 被引量:2 2015年 目的探讨卵巢上皮性肿瘤侵袭转移中巢蛋白所发挥的作用及其临床意义。方法选取2013年3月-2015年3月该院病理科收集的78例石蜡包埋组织切片标本为研究对象,其中卵巢癌32例、卵巢良性肿瘤29例、卵巢交界性肿瘤17例。采用免疫组化法检测和分析各组巢蛋白(Nidogen-1和Nidogen-2)的表达情况。结果卵巢癌中Nidogen-1和Nidogen-2均未表达;Nidogen-1在卵巢交界性肿瘤、卵巢良性肿瘤中的阳性表达率分别为64.71%、72.41%;Nidogen-2的阳性表达率分别为52.94%、68.96%,均明显高于卵巢癌组织(P<0.01)。结论巢蛋白(Nidogen-1和Nidogen-2)在卵巢上皮性肿瘤的侵袭与转移中发挥重要作用,但巢蛋白缺失的相关机制尚有待进一步研究。 沈蓉 高建武 李妍雨 滕鹏关键词:巢蛋白 卵巢癌 卵巢上皮性肿瘤 早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的随机对照研究 被引量:4 2015年 目的比较早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的临床效果。方法按照随机数字表法将32例早期卵巢癌患者均分为实验组和对照组,分别给予腹腔镜手术与开腹分期治疗,比较2组治疗效果。结果实验组患者术中出血量、术中输血率、子宫切除率均明显低于对照组,淋巴结切除个数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术后排气时间、平均住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率和分期上升率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后化疗率、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后性生活质量、泌尿道症状及植物神经功能失调症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术具有创伤小、子宫切除率低、淋巴结清扫效果好、术后恢复快、并发症和分期上升率低等临床优势,在促进患者性生活质量、泌尿道症状及植物神经功能失调症状恢复方面能够达到开腹手术的效果,可作为优选治疗手段。 沈蓉 张蓓 徐梅 高建武关键词:早期卵巢癌 腹腔镜 开腹 分期手术 3种途径子宫切除术的临床对照研究 被引量:13 2006年 高建武关键词:子宫切除术 阴式子宫切除术 经腹子宫切除术 腹腔镜下大子宫全切除84例临床体会 被引量:3 2014年 目的:探讨腹腔镜下大子宫切除的临床可行性及手术技巧。方法:回顾分析腹腔镜下大子宫全切84例临床资料,包括术前评估、手术情况、术后随诊。结果:84例均在腹腔镜下顺利完成,无1例中转开腹,无严重并发症。结论:有经验的腔镜医师,合理选择使用腹腔镜手术器械,腹腔镜下大子宫切除是安全可行的。 翟敬芳 徐梅 高建武 张蓓 李妍雨关键词:腹腔镜 全子宫切除术 大子宫 宫腔镜电切治疗子宫纵隔39例分析 2005年 高建武关键词:子宫纵隔 超声 卵巢扭转临床分析 被引量:3 2014年 卵巢扭转(ovarian torsion,OT)是指卵巢血管蒂部分或完全旋转导致卵巢淋巴管、静脉血流和动脉灌注梗阻而引起的一系列病理学改变和临床表现.OT发病率居妇科急腹症前5位,而且一旦发生,常需要切除病变附件进行治疗,可对患者生活造成不良影响.该病常合并卵巢囊肿、黄体或滤泡囊肿、卵巢畸胎瘤等疾病[1-3].OT在妊娠期或非妊娠期均可发病,可发生于绝经期妇女或女童[1,4,5].本研究通过对于本院就诊的3例OT患者的病历资料进行分析,旨在探讨OT的临床诊断和治疗方法.现将研究结果,报道如下. 尹凤玲 张蓓 高建武 蒋英 张玉娟关键词:卵巢扭转 卵巢囊肿 非妊娠期 妇科急腹症 病理学改变 卵巢畸胎瘤 40例宫角妊娠关注性刮宫和宫腔镜治疗后受孕率对比 被引量:7 2016年 目的:探讨宫角妊娠采用宫腔镜治疗后在受孕率等方面优势性。方法:选取2010年6月至2012年9月40例宫角妊娠患者为研究对象,分成两组。对照组20例,予B超监测下刮宫治疗;观察组20例,予以宫腔镜治疗,观察治疗后两组患者的受孕率并比较。结果:对照组成功率50%,失败率50%;观察组成功率75%,失败率25%。观察组成功率明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);两组在住院时间上比较无差异性(P>0.05),对照组在手术时间上明显短于观察组,术中出血量明显高于观察组,两组比较差异显著(P<0.05);对照组患者没有通气、下床活动、保留尿管的指标,观察组上述时间均在3d以上;两组患者术后随访12个月,对照组妊娠率20%、并发症发生率30%,血清β-HCG转阴时间(4.67±1.11)个月,月经恢复正常时间(3.11±0.67)个月;观察组患者术后12个月内,妊娠率50%、并发症发生率0,血清β-HCG转阴时间(3.13±0.68)个月,月经恢复正常时间(2.01±0.54)个月,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用宫腔镜治疗宫角妊娠能提高患者妊娠率。 沈蓉 徐梅 高建武关键词:宫角妊娠 宫腔镜 受孕率 宫颈癌组织中miRNA-21含量检测及其下游靶分子的初步分析 被引量:2 2015年 目的:研究宫颈癌组织中miRNA-21含量并分析及其下游靶分子。方法:选择不同FIGO分期的宫颈癌患者和健康者,收集宫颈癌组织和正常宫颈组织,检测miRNA-21及凋亡基因的含量;培养宫颈癌SiHa细胞,转染miRNA-21的模拟物和抑制物后检测凋亡基因的含量。结果:不同分期宫颈癌组织中miRNA-21含量均高于正常宫颈组织,p16ink4a、ASPP1、Fas、GRIM-19的mRNA含量低于正常组织,p16ink4a、ASPP1、Fas、GRIM-19的mRNA含量与miRNA-21的含量呈负相关;转染miRNA-21的模拟物后细胞中p16ink4a、ASPP1、Fas、GRIM-19的mRNA含量明显降低,转染miRNA-21的抑制物后细胞中p16ink4a、ASPP1、Fas、GRIM-19的mRNA含量明显增加。结论:宫颈癌组织中miRNA-21的含量明显增加,该miRNA下游的靶基因可能为凋亡基因p16ink4a、ASPP1、Fas、GRIM-19。 沈蓉 高建武 李妍雨 滕鹏关键词:宫颈癌 MIRNA-21 凋亡基因 转染 靶基因 腹腔镜下子宫峡部断端会师吻合一例 被引量:2 2013年 患者女,23岁,未婚,因“月经未来潮,规律性下腹痛7年,加重1年”于2013-4-18入院。本病例特点:患者月经未来潮,近7年来患者开始出现间断性下腹痛,约1~2个月发作一次,伴腰酸,行彩超检查子宫附件未见明显异常,近1年来腹痛频繁,约15-30d发作一次,疼痛呈持续性下腹胀痛,能自行缓解,偶有服用芬必得来缓解,3d前患者再次出现腹痛,呈持续性胀痛,门诊拟“生殖道畸形?”收住。追问病史, 翟敬芳 徐梅 高建武 张蓓 李妍雨关键词:子宫峡部 腹腔镜 月经未来潮 持续性胀痛 生殖道畸形 下腹痛