目的探讨T2DM患者血清Irisin水平与脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)的相关性。方法招募上海市奉贤区志愿者460名,根据75 g OGTT结果确定新诊断T2DM患者(T2DM组)56例,糖耐量正常者112名作为对照组(NGT)。测定糖脂代谢参数、Irisin及FABP4水平。结果 T2DM组WC、BMI、体脂百分比、SBP、DBP、ALT、TG、FPG、2 hPG、HbA_1c、HOMA-IR、SUA、eGFR较NGT组升高,HOMA-β低于NGT组(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关性分析显示,Irisin与eGFR呈正相关;T2DM组血清Irisin与HbA_1c呈正相关(r=0.292,P=0.029),与FABP4呈负相关(r=-0.285,P=0.033)。校正年龄、BMI、体脂百分比、SBP、TC、eGFR,行多元线性回归分析结果显示,T2DM组HbA_1c和FABP4是Irisin的独立影响因素(R^2=0.350,P=0.025)。结论本研究表明,Irisin水平与糖脂代谢及肾功能密切相关。新诊断T2DM患者血清Irisin与FABP4呈负相关,提示Irisin可能有拮抗FABP4的作用。
目的:观察2型糖尿病一级亲属中血清尿酸水平是否与代谢综合征(MS)的组成成分有关,明确在2型糖尿病一级亲属这一高危人群中尿酸能否成为预测MS的独立因子。方法招募年龄在40~70岁的2型糖尿病一级亲属322人,其中男性119人,女性203人,检测身高、体质量、血压、肝功、肾功、血脂以及口服糖耐量试验,计算体质量指数(BMI)。根据中华医学会糖尿病学分会关于MS的诊断标准(2004)诊断MS。结果在全部人群中,血清尿酸水平与身高、体质量、BMI、餐后2h血糖(2hPBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有关(r=0.376、0.450、0.285、0.127、0.244、0.225、0.395、-0.184,P<0.05),尿酸水平为365~537μmol/L(男性)及283~411μmol/L(女性)的MS患病率(男性62.1%,女性32.7%)明显高于0~274,275~320μmol/L(男性,30.0%,26.7%)及0~188,189~230μmol/L(女性,7.8%,9.6%),尿酸水平在MS人群中明显高于无MS人群[(315.83±83.97) vs (251.80±75.21)μmol/L,P<0.01]。不论男性还是女性,尿酸平均水平随着MS组成个数的增加而增高(P<0.05)。尿酸对MS的单因素logistic回归分析中,比值比(OR)及95%可信区间为男性1.008(1.002?1.013,P=0.005)、女性1.010(1.004?1.016,P=0.001)。多因素logistic回归分析尿酸对MS的作用则不显著。结论尿酸与MS大部分组成部分相关, MS患者有较高的尿酸水平,但尿酸可能不是预测MS独立因素。