- 撞击肩综合征的诊断治疗42例临床浅探被引量:3
- 2000年
- 目的 :通过摄取肩痛患者双肩肩峰切线位片 ,发现肩峰下异常骨赘增生。探讨撞击肩综合征的诊断与治疗方法。方法 :对 34 4例肩痛患者行肩关节运动功能检查 ,摄双肩关节正位及肩峰切线 X片。对其中 42例肩关节活动受限 ,X片表现出肩峰下异常骨赘增生者行前肩峰成形术 ,切除增生骨赘及喙肩韧带 ,使肩峰下间隙扩大。结果 :42例患者术中发现肩峰下骨赘增生与 X片一致。32例疼痛消失 ,患肩外展≥ 90°角 ;8例肩痛减轻 ;2例无效。结论 :采用肩峰切线位片能够发现肩峰下异常骨赘增生 ,对撞击综合征的诊断及治疗方法的选择提供了明确的依据 ,方法简单实用 。
- 高大柱李继德胡大勇李呈华
- 关键词:前肩峰成形术
- 肩峰切线位片的应用研究
- 2002年
- 目的 通过肩峰前缘骨赘发生率及骨赘增生程度与临床表现相关性比较 ,探讨肩峰前后切线位 X线射片的临床应用价值。方法 371个有慢性肩部疼痛史或有肩部阳性体征的肩作为实验组 ,16 9个无肩痛史无肩部阳性体征的肩作为对照组。两组同时行肩峰前后切线位 X线摄片 ,按大小及形态特征将骨赘分为 0°、 °、 °、 °。根据骨赘分度分布情况进行统计 ,两组行秩和检验。两组骨赘发生率、 ° °所占比率及 °所占比率分别行 X2 检验。结果 实验组与对照组秩和检验有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ,两组骨赘发生率 X2 检验有高度显著性差异 (P <0 .0 1) , ° °骨赘所点比率 X2 检验有高度显著差异 (P <0 .0 1)。 °骨赘所占比率 X2 检验有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 肩峰前缘骨赘发生率及骨赘增生程度与临床表现密切相关。肩峰前后切线位 X线摄片能清楚显示肩峰前缘骨赘 。
- 高大柱胡大勇陈峰秦慈南许嘉铭
- 关键词:肩峰切线位X线摄片
- 软组织修复重建在保肢治疗四肢恶性骨肿瘤的应用被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨切除恶性骨肿瘤后,采用特制人工假体,辅助化疗下行保肢治疗,观察修复软组织和重建功能的可行性。方法:回顾性分析51例恶性骨肿瘤患者的临床资料,骨肿瘤切除后的缺损应用特制人工假体修复,行软组织修复和功能重建。评估标准按照Puri肢体骨骼肿瘤手术治疗重建术,评价保肢术后功能恢复、骨愈合情况及并发症等。结果:51例患者术后均存活,术后功能评估:优27例(52.9%),良11例(21.6%),可7例(13.7%),差6例(11.8%),优良率达74.5%。超过10个月随访时间49例,均骨性愈合,无骨不连和内固定折断现象。结论:采用特制人工假体对四肢恶性骨肿瘤行保肢治疗,可有效的修复软组织和重建功能,有效的克服了患者因肢体缺失带来的心理障碍,是四肢骨骼系统恶性肿瘤有效的治疗途径。
- 任文涛方策高大柱蔡善保
- 关键词:四肢恶性骨肿瘤保肢治疗软组织修复
- 粗隆部短弧型切口治疗中、重度臀肌挛缩症46例被引量:1
- 2011年
- 目的:总结粗隆部短弧型切口实施松解术治疗中、重度臀肌挛缩症的可行性、方法及优点。方法:对46例双侧发病的中、重度臀肌挛缩症患者施行粗隆部短弧型切口臀肌挛缩带松解术,术中充分显露髂胫束、臀大肌、臀中肌、臀小肌挛缩带及挛缩的后关节囊,同时实施彻底松解。结果:46例均取得随访,时间6~26个月,按术后功能恢复情况:优76侧,良12侧,可4侧,差0侧,总体优良率95.6%。结论:该术式能充分显露各个挛缩带,松解彻底,同时又具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、疗效优良等优点。
- 秦慈南高大柱方策任文涛郑俊
- 关键词:臀肌挛缩症弧形切口外科手术
- 肩峰骨赘的X线诊断被引量:5
- 2003年
- 目的 :观察中老年人肩峰骨赘的发病情况。方法 :采用肩峰前后切线位X线摄片方法观察 3 66位中老年人共 73 2个肩 ,肩峰骨赘发病情况。根据骨赘大小及形态特征将骨赘分为 0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。按年龄及左右肩与骨赘的分度进行分组统计 ,对骨赘分度分布情况做秩和检验及骨赘分度情况的x2 检验。结果 :右肩骨赘发病率及增生程度明显高于左肩 ,统计学上有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。 66~ 75岁年龄组骨赘发病率及增生程度明显高于 56~ 65岁年龄组 ,统计学上有高度显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :肩峰骨赘与使用程度及年龄密切相关 。
- 高大柱秦慈南胡大勇谭东许嘉铭
- 关键词:切线位X线摄片
- 前肩峰成形术治疗撞击肩综合症
- 1999年
- 目的:通过手术切除肩峰前下缘异常增生的骨赘,使患肩运动障碍改善.疼痛消失。方法:取患肩Cubbin’s切口,暴露肩峰、喙突和喙肩韧带,凿除增生骨赘,切除喙肩韧带,使肩峰下间隙扩大到1.5cm。结果:42例手术病人中,32例疼痛消失,患肩外展≥90°;8例肩痛减轻;2例无效。结论:采用前肩峰成形术治疗肩峰下骨赘增生引起撞击肩综合症,方法简单,临床疗效好。
- 胡大勇赵侠高大柱
- 关键词:前肩峰成形术疗效
- 保留股骨颈的人工髋关节假体置换术的手术要点被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨保留股骨颈人工髋关节假体置换术的手术要点及疗效。方法:采用保留股骨颈的人工髋关节假体置换术治疗48例因各类疾病导致的髋关节损伤患者,术后随访,Harris髋关节评分确定患者术后恢复状况。结果:48例患者手术时间30~50 min,平均40 min。术中出血80~200 ml,平均120 ml。42例术后双下肢等长,6例相差在1cm以内。所有患者下肢术后3个月髋关节功能的Harris评分为94~98分。结论:保留股骨颈的人工髋关节假体置换术具有手术时间短,出血少,固定牢靠,使用寿命长,有利于二次翻修,术后患者髋关节功能恢复优的特点。
- 张继学高大柱贺瑞胡飞
- 关键词:全髋置换保留股骨颈
- 先天性低位骺板并发髋内翻1例报告
- 2010年
- 通过一例股骨颈低位骺板致髋内翻患者分析,考虑股骨颈骺板位置低、骺板内侧应力增加,可能是髋内翻发生的原因之一。
- 方策张继学高大柱
- 关键词:髋内翻
- 脊柱肿瘤CT引导下穿刺与C型臂透视引导下穿刺结果比较被引量:4
- 2015年
- 目的探讨CT引导下脊柱肿瘤穿刺与C臂引导下脊柱肿瘤穿刺活检阳性率及并发症出现情况。方法比较72例CT引导下穿刺脊柱肿瘤(A组)与65例C臂引导下穿刺脊柱肿瘤(B组)的穿刺成功率、并发症情况和病例诊断符合率情况。结果 A组穿刺成功率(91.7%)显著优于B组(78.5%),差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率(4.5%)显著少于B组(9.2%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病理诊断符合率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下穿刺可提高脊柱肿瘤活检准确率,减少并发症的发生。
- 任文涛蔡善保高大柱方策秦慈南张继学
- 关键词:脊椎肿瘤脊椎穿刺
- 氨甲环酸对退行性脊柱侧弯矫形减压手术的有效性及安全性研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨氨甲环酸对退行性脊柱侧弯手术出血的影响及安全性。方法选择2015年6月至2016年10月安徽省肿瘤医院收治50例退行性脊柱侧弯患者,随机分为氨甲环酸组(25例)和对照组(25例)。氨甲环酸组在手术开始前15分钟给予氨甲环酸(20 mg/kg),随后以20 mg/(kg·h)维持至手术结束。对照组给予同等量生理盐水。比较两组患者的术中出血量、术后引流量、手术时间、术中术后输血例数、手术前后血红蛋白、凝血功能、肝肾功能、住院时间及术后并发症的情况。结果氨甲环酸组患者的术中出血量、手术时间、术中术后输血例数、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。氨甲环酸组患者术后引流量低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在退行性脊柱侧弯手术中应用氨甲环酸,可以在不增加并发症的情况下,减少术中出血及输血率,值得临床推广应用。
- 段文蔡善保高大柱秦慈南张继学
- 关键词:氨甲环酸退行性脊柱侧弯出血