高元朝
- 作品数:9 被引量:73H指数:5
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脉络宁注射液与激素对脊神经根炎所致脊髓损伤保护作用的比较被引量:8
- 2014年
- 目的:比较脉络宁注射液和激素治疗对脊神经根炎大鼠所致脊髓损伤的保护作用,为脉络宁注射液在临床上代替激素治疗腰腿疼痛提供相关依据。方法:雄性Wistar大鼠30只,随机分为5组,正常组、假手术组、模型组、脉络宁组、康宁克通(激素)组。造模成功后脉络宁组按120 g·kg-1剂量硬膜外腔注射给予脉络宁注射液,康宁克通组按240 mg·kg-1剂量硬膜外腔注射给予康宁克通注射液,其他组分别予等量生理盐水,6 mL·kg-1,4 d/次,共4次。采用滤纸片法制备大鼠脊神经根炎模型,放射免疫法检测血液中血栓素B2(TXB2)、白细胞介素8(IL-8)的含量,Nissl氏染色观察各组脊髓中神经细胞变化,免疫组化法观察各组神经元Bcl-2与Bax的表达。结果:模型组脊髓中神经细胞变性坏死增多,血液中TXB2,IL-8含量显著增高(P<0.01),Bax阳性细胞的平均吸光度(A)明显上调,与正常组比较具有显著差异性(P<0.05);与模型组比较,脉络宁组和康宁克通(激素)组神经细胞变性坏死减少,血液中TXB2,IL-8含量降低(P<0.01),Bax表达显著下调(P<0.01),Bcl-2表达明显上调(P<0.01),Bax/Bcl-2降低(P<0.01)。结论:硬膜外腔注射脉络宁注射液可以改善脊神经根炎大鼠炎性反应,通过调节炎症反应而抑制大鼠脊髓神经炎所致的脊髓神经细胞的凋亡,与康宁克通组无显著差别,这可能是其临床治疗腰腿痛并可以替代激素治疗的依据之一。
- 高元朝赵志斌支满霞李莉王娅杰
- 关键词:脉络宁神经根炎脊髓
- 喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后镇痛的临床效果比较被引量:5
- 2010年
- 雷玲高元朝
- 关键词:上腹部手术术后镇痛芬太尼静脉镇痛阿片类镇痛药
- 硬膜外注射脉络宁复合液对脊髓内星形胶质细胞反应性增生的作用被引量:11
- 2008年
- 目的:探讨神经根炎症大鼠脊髓中神经胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)的表达,以及硬膜外注入脉络宁复合液对脊髓内星形胶质细胞反应性增生的作用。方法:Wistar大鼠,雄性,42只,随机分为7组,正常组(A)、假手术组(B)、神经根炎组(C)、脉络宁复合液治疗组(D)、激素治疗组(E)、单纯脉络宁治疗组(F)、单纯利多卡因治疗组(G)。D、E、F、G各组均按0.6ml/kg从硬膜外给药治疗,A、B、C组给于等量生理盐水,1次/4天,于18天后灌注处死取材,取炎症神经根相邻的脊髓段石蜡包埋,行GFAP免疫组化染色。结果:C组GFAP表达明显上调,与其它各组相比,有显著差异性(P<0.01);经过治疗后,各组GFAP的表达均有一定程度的下调,其中D、E两组与A组相比,无统计学上的差异(P>0.05)。结论:神经根的炎性损伤可以激活相应节段脊髓内的星形胶质细胞,使GFAP表达明显上调,硬膜外腔注射脉络宁复合液治疗后,GFAP的表达下调,说明脉络宁复合液对神经根炎大鼠脊髓中星形胶质细胞的反应性增生有抑制作用。
- 高元朝支满霞李莉
- 关键词:胶质纤维酸性蛋白硬膜外腔脉络宁神经根炎
- 福莱尔病员加温系统在膝关节镜下交叉韧带重建术中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨福莱尔病员加温系统在膝关节镜下交叉韧带重建术中预防低体温发生的效果。方法:行膝关节镜下交叉韧带重建术手术患者50例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。2组患者手术均在相同室温下进行,对照组采用棉被、毛毯保温措施,观察组采用福莱尔病员加温系统保温。比较2组患者术前和术中体温变化。结果:与术前基础体温值比较,对照组患者在手术开始后30、60和90 min体温值均显著下降(P<0.01);而观察组患者术中各时间点体温与术前基础值差异均无统计学意义(P>0.05)。且观察组患者在手术开始后30、60和90 min的体温均明显高于对照组(P<0.01)。结论:在膝关节镜下交叉韧带重建术中使用福莱尔病员加温系统可以有效预防患者低体温发生。
- 谢光红高元朝
- 关键词:手术室护理交叉韧带重建术膝关节镜
- 股神经阻滞与静脉镇痛在膝关节置换术后镇痛的研究被引量:22
- 2014年
- 目的:比较连续股神经阻滞与静脉自控镇痛在膝关节置换术后的镇痛效果.方法:选择30例行膝关节置换术的患者(男4例,女26例),年龄51~75岁.随机分为两组,连续股神经阻滞组(continuous femoral nerve block,FNB)15例,与静脉自控镇痛组(PCA) 15例.所有的患者以前均未做过膝关节手术.镇痛效果采用VAS视觉评分(0分为无痛,10分为剧烈疼痛).记录术后静息及运动时的VAS评分,住院天数以及使用镇痛泵之后的不良反应.结果:FNB组各时间点的静息和活动评分均略低于PCA组,但是无显著统计学差异,住院天数也无显著统计学差异.PCA组有4例发生恶心呕吐,明显高于FNB组.结论:PCA组与FNB组均可以缓解患者的术后疼痛,但是PCA的副反应发生率较高.
- 高元朝温洪蒋嘉赵志斌支满霞
- 关键词:膝关节置换病人自控镇痛
- 硬膜外注射脉络宁复合液治疗大鼠脊神经根炎的实验研究
- 本文从以下两方面对硬膜外注射脉络宁混合液的疗效、作用和机理进行研究。
1、硬膜外注射脉络宁复合液对脊神经根炎治疗作用的实验研究
1、1目的应用Nissl染色、Weil's染色和免疫组织化学的方法,从病...
- 高元朝
- 关键词:硬膜外注射脊神经根炎腰椎间盘突出
- 文献传递
- 喉罩麻醉与气管内插管麻醉对老年腹腔镜胆囊手术患者呼吸及循环功能的影响被引量:15
- 2015年
- 目的探究老年人腹腔镜胆囊手术分别开展喉罩麻醉和气管内插管麻醉对其呼吸及循环功能的影响,并为这类患者临床麻醉方案的最优化选择积累经验。方法选取于2012年4月至2014年5月收治的84例行腹腔镜胆囊摘除术老年患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各42例。其中对照组开展气管内插管麻醉,研究组则开展喉罩全麻。记录两组患者围手术期各监测时间点的循环、呼吸功能及并发症发生率,并对比分析。结果两组插入前的心率(HR)及平均动脉压(MAP)值差异无统计学意义(P>0.05);研究组在插入后即刻、插入后3min、拔除前即刻、拔除后即刻、拔出后3 min的HR及MAP值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在插入前、插入后即刻、拔除后即刻及拔除后3 min的PAW和PETCO2值差异无统计学意义(P>0.05);研究组在插入后3 min及拔除前即刻气道压力(PAW)及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)差异无统计学意义(P>0.05)。研究组麻醉期间不良反应发生率低于对照组(16.7%比47.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉应用于老年人腹腔镜胆囊手术,相较于气管内插管,能有效减轻机体在麻醉操作时的应激反应,利于循环及呼吸功能的稳定性,且安全性可,值得进一步推广。
- 雷玲高元朝赵志斌
- 关键词:腹腔镜胆囊手术喉罩麻醉气管内插管
- 喉罩在乳腺手术应用中的临床研究被引量:1
- 2014年
- 喉罩的使用始于20世纪80年代,是一种新型通气工具。喉罩不需要气管插管或者暴露声门就可以提供有效的辅助通气,对患者刺激小,术中可保留患者自主呼吸,也可以进行正压通气,尤其在困难气道中,喉罩已经成为一种非常有效的通气方式。我院于2012年底引入了喉罩,开始广泛应用于临床手术中。本研究就喉罩在乳腺手术中的应用进行了总结。
- 高元朝赵志斌
- 关键词:喉罩乳腺手术通气方式顺式阿曲库铵辅助通气心血管应激反应
- 硬膜外注射脉络宁对脊神经根炎大鼠血清中白细胞介素-6的影响被引量:16
- 2005年
- 目的通过观察脊神经根炎大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)的含量,探讨硬膜外腔注射脉络宁治疗椎间盘源性腰腿痛的作用机制。方法选用Wistar雄性大鼠24只,随机分为四组正常组(Z),假手术组(K),脉络宁组(A)和模型组(S)。A组每只硬膜外腔注入脉络宁0.6ml/kg,每四天给一次药,一共给药四次;S组给予等量生理盐水。术后第18天从右心室取血2ml,检测各组大鼠血清中IL-6的含量。结果大鼠血清IL-6含量S组明显高于A组、Z组和K组,组间比较具有显著性差异(P<0.01),A组与Z组相比无显著性差异(P>0.05)。结论硬膜外腔注射脉络宁可降低脊神经根炎大鼠血清中IL-6含量,这可能是脉络宁治疗椎间盘源性腰腿痛的机制之一。
- 支满霞高元朝夏淑君陈力夯刘中良
- 关键词:硬膜外腔脉络宁白细胞介素-6神经根炎