高俊茶
- 作品数:32 被引量:177H指数:6
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- 便秘间断腹痛肠梗阻红色尿1例报道
- 2012年
- 卟啉病在临床上比较少见,常表现为多个系统受损,没有特异的症状和体征。临床医师对卟啉病缺乏认识和经验不足,是导致漏诊和误诊的主要原因。卟啉病一旦发作,国内均采用高糖及对症支持治疗。本文采用精氨酸血红素(Normosang)成功抢救危重血卟啉病1例,在国内危重症血卟啉病治疗方面积累了一些经验。
- 王玉珍侯洪涛高俊茶康喜荣胡义亭
- 关键词:肠梗阻卟啉病
- 以急性胰腺炎为首发表现的急性髓系白血病1例并文献复习
- 2023年
- 目的 报告1例急性髓系白血病患者发生髓外浸润致急性胰腺炎的诊断及治疗过程并文献复习,以提高临床医生对急性胰腺炎罕见病因及表现的认识。方法 2021年9月20日河北省人民医院消化内科收治以急性胰腺炎为首发表现的急性髓系白血病的患者1例,男,61岁。采用腹部CT、外周血及骨髓的组织病理学分析、免疫组化检查等方法进行确诊,并对该病例的影像学表现、临床表现、诊断及治疗情况等进行总结与分析。检索美国国立医学图书馆(PubMed)数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库自建库到2022年12月报道的关于白血病发生直接髓外浸润累及胰腺的文献,结合文献对该病的诊疗情况进行总结分析。结果 共检索国内外文献25篇,涉及25例白血病并发胰腺浸润的患者,其中儿童8例,男5例,女3例,10周~12岁,中位年龄4.5岁;成人17例,男9例,女8例,19~78岁,中位年龄42岁。25例均确诊白血病,其中18例为急性淋巴细胞白血病,5例为急性髓系白血病,2例为慢性淋巴细胞白血病。11例患者均以急性胰腺炎为主要表现,3例胰腺炎合并梗阻性黄疸,4例以梗阻性黄疸为主要表现,7例无特异性胰腺浸润表现。行胰腺部位活检取得白血病细胞浸润证据9例,多数通过超声内镜引导下细针穿刺活检的方式证实;其他依化疗效果、影像学表现等进行综合评估。接受化疗者胰腺部位病变均见减轻。结论 临床医师需提高对白血病罕见髓外浸润部位及急性胰腺炎罕见致病病因的认识。当患者有腹痛、胰腺肿胀、低密度病变合并有血小板异常减低等血液病表现时,需考虑隐匿起病的白血病所致胰腺炎,建议早期行骨髓活检等,确诊后及时启动针对白血病的治疗。
- 杨文欣刘英姣高雅杨安逸周恒宇高俊茶
- 关键词:急性白血病急性胰腺炎髓外浸润
- 急性胰腺炎114例病因分析被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨急性胰腺炎(AP)的病因及其与性别、年龄的关系.方法 对近2年我院收治的AP患者共114例作回顾性分析,探讨常见的病因、性别差异及与年龄的关系.结果 胆源性是AP的首要病因(44.7%).AP的病因与性别、年龄的关系有统计学意义(x2值分别为15.398、25.316,P均<0.05).胆源性、高脂血症性、酒精性AP患者以男性为主所占比例为57.0%(65/114),31 ~50岁年龄段所占比例为45.6%(52/114)明显高于其他年龄段.结论 胆源性AP仍是AP常见病因,男性患者所占比例高于女性,31 ~50岁年龄段患者高于其他年龄段.
- 郑吉敏高俊茶刘娜王玉珍
- 关键词:胰腺炎病因学急性病
- 肝硬化和肝癌患者血清IGF-Ⅱ、TGFα和EGF水平变化及临床意义
- 目的:通过观察肝硬化/(LC/)、原发性肝癌/(PHC/)患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ/(IGF-Ⅱ/)、转化生长因子α/(TGFα/)和表皮生长因子/(EGF/)含量变化及与反映肝功能部分生化指标间的关系,初步探讨IGF...
- 高俊茶
- 关键词:肝硬化转化生长因子Α
- 文献传递
- Presepsin在急性胰腺炎中的研究进展被引量:1
- 2022年
- 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种发病机制尚不明确的疾病,多数为轻症,但仍有部分患者会发展至重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),发生局部或全身并发症,影响患者生活质量,甚至危及患者生命。Presepsin是一种表达于单核/巨噬细胞的糖蛋白,研究报道Presepsin水平在AP患者中显著高于健康者,且与疾病严重程度及预后密切相关。
- 邢婷婷高俊茶
- 关键词:急性胰腺炎病情严重程度预后
- 急性胰腺炎患者实验室指标与疾病严重程度的关系被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血钙、尿素氮(BUN)、D-二聚体、C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原及淀粉酶水平与疾病严重程度的关系。方法:14例AP患者中轻度AP(MAP组)70例,中度AP(MSAP组)18例,重度AP (SAP组)26例,比较各组实验室指标水平,并分析各指标与急性生理学与慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性;ROC曲线分析CRP、D-二聚体、纤维蛋白原诊断SAP的敏感性。结果 MSAP组、SAP组BUN、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原和APACHEⅡ评分均高于MAP组,血钙低于MAP组;SAP组APACHEⅡ评分高于MSAP组(P<0.05);各组间血淀粉酶差异无统计学意义。APACHEⅡ评分与CRP、D-二聚体、纤维蛋白原呈正相关(r分别是0.407、0.404、0.245,均P<0.05),与血钙呈负相关(r=-0.333,P<0.05)。ROC曲线显示CRP诊断SAP曲线下面积最大为0.752(95%CI为0.644~0.860),cut-off值是74.45 mg/L,灵敏度为86.4%,特异度为68.2%。结论联合监测BUN、凝血指标、CRP、血钙等实验室指标,有助于综合评价AP患者的病情,改善患者的预后。
- 郑吉敏高俊茶刘娜
- 关键词:胰腺炎急性病C反应蛋白质血尿素氮淀粉酶类
- 缬沙坦对高脂模型大鼠动脉粥样硬化及炎性因子的影响被引量:5
- 2012年
- 目的研究缬沙坦对高脂模型大鼠动脉粥样硬化及炎性因子水平的影响。方法通过建立高脂血症动脉粥样硬化大鼠模型,动态、系统地监测血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-8的水平,同时采用Trizol法提取RNA,用RT-PCR法测量主动脉中hs-CRP mRNA、TNF-αmRNA和IL-6 mRNA的表达,并且观察粥样硬化动脉内膜形态学的改变。结果缬沙坦药物治疗后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高脂模型组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。高脂模型组的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均升高,且与正常对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。应用缬沙坦治疗10 w后,hs-CRP和IL-6的水平均降低,与高脂模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);TNF-α和IL-8的水平均降低,但与高脂模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。应用缬沙坦治疗10 w后,hs-CRP mRNA,TNF-αmRNA和IL-6 mRNA表达均降低,与高脂模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。缬沙坦药物干预组内膜病变较高脂模型比较有所减轻。结论缬沙坦能够有效地降压的同时,能减少部分炎性因子释放的作用,发挥其抗动脉粥样硬化的作用。
- 高丽君齐晓勇王秀萍高俊茶蔺杰王超孙海平马艳凯
- 关键词:动脉粥样硬化炎性因子
- 急性甲型病毒性肝炎误诊为胆囊占位性病变2例
- 2007年
- 郑吉敏吕晓萍高俊茶甄承恩康喜荣冯丽
- 关键词:肝炎甲型胆囊肿瘤误诊
- BISAP评分联合C反应蛋白对急性胰腺炎严重程度的早期评估价值被引量:38
- 2015年
- 目的观察床旁严重度指数(BISAP)评分联合C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)预后的早期预测价值。方法对近2年河北省人民医院收治的114例AP患者作回顾性分析,测定24h血淀粉酶、血糖、血钙、CRP、D.二聚体水平,根据评分标准进行BISAP、急性生理和慢性健康评估(APACHEⅡ)、Ranson’s、BalthazarCT严重指数(CTSI)评分,比较BISAP评分各分值中轻度AP(MAP)、中度AP(MSAP)、重度AP(SAP)、死亡人数及所占比例;BISAP评分与实验室指标的相关性研究;CRP与各种评分的相关性研究;比较BISAP评分联合CRP与其他评分系统对SAP的预测价值。结果随着BISAP分值的升高,患者病情的严重程度及死亡人数均有明显差异(X2=78.616,P〈0.01);BISAP评分与CRP、D.二聚体、血糖呈正相关(r分别是0.451、0.329、0.241,P〈0.01),与血钙呈负相关(r=-0.315,P〈0.01);CRP与APACHE.11、Ranson’8、BISAP及CTSI评分呈正相关(r分别是0.407、0.392、0.451、0.427,P〈0.001);将CRP纳入BISAP评分,预测SAP的曲线下面积(AUC)为0.873,预测死亡的AUC为0.909,BISAP评分联合CRP对AP患者的病情严重程度和死亡有很好的预测价值。结论BISAP评分方法简便,对AP的严重程度有很好的预测价值;BISAP联合CRP能更好的预测AP的预后。
- 郑吉敏张建高俊茶
- 关键词:C反应蛋白胰腺炎预后
- 索拉非尼抑制人肝星状细胞胶原合成被引量:3
- 2012年
- 目的:研究索拉非尼(sorafenib)对人肝星状细胞胶原合成的影响。方法:应用人肝星状细胞株LX-2进行体外研究,采用[3H]-脯氨酸掺入法测定胶原的合成,采用免疫细胞化学法检测I型胶原蛋白表达,采用real-time PCR法测定Ⅰ型胶原α1 mRNA表达。结果:免疫细胞化学研究显示血小板源性生长因子(PDGF)刺激可引起LX-2细胞胶原合成增加,10.0μmol.L-1索拉非尼作用于LX-2细胞24 h能明显抑制Ⅰ型胶原蛋白的合成。无论有无PDGF的刺激,索拉非尼均呈剂量与时间依赖性地抑制LX-2细胞胶原合成(P<0.01);在10.0μmol.L-1浓度下,索拉非尼作用于LX-2细胞12 h、24 h和48 h对胶原合成的抑制率为22.69%、37.52%和71.74%。索拉非尼剂量依赖性地抑制PDGF诱导的Ⅰ型胶原α1 mRNA表达上调;在2.5μmol.L-1、5.0μmol.L-1和10.0μmol.L-1索拉非尼作用下,I型胶原α1 mRNA表达较PDGF刺激组分别下调58.66%、67.06%和81.64%。结论:索拉非尼在体外能抑制人肝星状细胞胶原的合成,抑制Ⅰ型胶原的表达,有可能成为一种新型的治疗肝纤维化药物。
- 高俊茶王妍姜慧卿
- 关键词:肝星状细胞索拉非尼血小板源性生长因子