马勇
- 作品数:6 被引量:39H指数:2
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 垂体生长激素瘤合并糖尿病酮症酸中毒误诊一例报告被引量:2
- 2018年
- 目的探讨垂体生长激素瘤合并糖尿病酮症酸中毒的临床特点、误诊原因。方法对垂体生长激素瘤合并糖尿病酮症酸中毒1例误诊病例资料进行回顾性分析。结果男,22岁,因乏力、口干5 d,症状加重伴意识不清13 h入院。当地医院诊断为1型糖尿病合并糖尿病酮症酸中毒,经对症治疗后病情渐加重,转我院。入我院后查糖尿病标志物、血清胰岛素抗体阴性,空腹及餐后2 h胰岛素正常,糖尿病分型不明确。仔细查体发现疑有肢端肥大表现,进一步查生长激素、尿17-酮类固醇水平异常。头颅MRI检查示:垂体大腺瘤,其内坏死明显。确诊为垂体生长激素瘤合并糖尿病酮症酸中毒。病情平稳后于外院神经外科行垂体瘤手术治疗,术后病理及免疫组织化学染色报告:垂体生长激素腺瘤。术后恢复良好,随访6个月,监测生长激素、血糖在正常范围。结论对于年轻糖尿病伴肢端肥大者应警惕垂体生长激素瘤可能,完善生长激素水平测定和头颅MRI检查有助于避免误漏诊。
- 马勇张广智
- 关键词:垂体生长激素瘤糖尿病酮症酸中毒误诊
- 可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤
- 2012年
- 目的总结AXIUM可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的经验。方法回顾性分析经AXIUM微弹簧圈栓塞、Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗的62例颅内动脉瘤(共63个动脉瘤)的临床资料。结果动脉瘤腔完全致密栓塞53个,非完全致密栓塞8个,动脉瘤颈部有残留2个。58例破裂动脉瘤中,治愈57例;死亡1例,为术前Hunt-HessⅢ级,左前交通动脉窄颈动脉瘤和后交通动脉宽颈动脉瘤并存的患者,在支架辅助下进行了致密栓塞,术后90min因颅内再出血死亡。4例未破裂动脉瘤均临床治愈。结论针对不同部位、不同类型的颅内动脉瘤,应用AXIUM微弹簧圈进行合理的血管内栓塞治疗可获得满意疗效。
- 张玉唐玉彬吴荞李文杰马勇韩志礼
- 关键词:颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血栓塞
- 大株红景天注射液联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效观察被引量:22
- 2013年
- 目的:观察大株红景天注射液联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将135例患有急性脑梗死的病人随机分为两组:对照组,67例,在常规治疗基础上给予波立维75 mg口服,1/d,共30 d;治疗组,68例,在常规治疗基础上给予大株红景天注射液10 mL静滴,1/d,同时给予波立维75 mg口服,1/d,共30 d。治疗后观察并比较患者的病死率、血液流变学、神经功能缺损情况、临床疗效以及不良反应等方面的差异。结果:两组在病死率方面的比较不具有统计学差异(P>0.05);治疗组在提高临床疗效、降低神经功能缺损方面均优于对照组,具有统计学差异(P<0.05);两组血液流变学指标组内比较具有统计学差异(P<0.05),组间比较不具有统计学差异(P>0.05);两组治疗过程中均未发生不良反应。结论:大株红景天注射液联合波立维治疗急性脑梗死可以降低神经功能损伤,在一定程度上提高了急性脑梗死的临床疗效。
- 崔涵马勇韩海生相自越丁培炎
- 关键词:脑梗死大株红景天注射液波立维临床疗效
- 胆碱酯酶的活性检测在有机磷中毒诊治中的临床意义被引量:13
- 2017年
- 目的探讨血胆碱酯酶的活性检测在有机磷中毒诊治中的临床意义。方法选取2013年1月至2015年6月兰州军区兰州总医院收治的经口有机磷中毒患者80例为研究对象,根据病情严重程度分为轻中重度三组,分别为20例、25例、35例。三组患者均采取洗胃、导泻、胆碱酯酶复活剂及阿托品治疗。检测并比较入院时、治疗24、72及96 h全血胆碱酯酶活性及血清胆碱酯酶活性。结果轻度、中度及重度组全血胆碱酯酶及血清胆碱酯酶活性均在治疗24 h降低,治疗72,96 h逐渐增高,中度组在各个时点高于重度组,轻度组在在各个时点高于中度组,3组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论有机磷中毒患者体内胆碱酯酶活性的变化具有规律性,定期检测有助于指导临床诊疗。
- 马勇崔涵
- 关键词:有机磷中毒胆碱酯酶血清
- 集束化救治百草枯中毒
- 2016年
- 目的:通过规范化救治流程治疗百草枯中毒,期望达到降低病死率。方法:对23例百草枯中毒患者进行标准化洗胃、导泻、心理治疗、血液灌流、CRRT治疗,同时标准化给予甲强龙、环磷酰胺、重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,配合碱化血液、依达拉奉、维生素C等治疗。结果:23例患者死亡2例,病死率8.7%。存活患者随访半年,均无呼吸衰竭表现。结论:及时进行心理治疗,科学实施百草枯中毒规范化救治流程,可明显降低百草枯中毒病死率。
- 张玉韩志礼李文杰杨宗义马勇宋宁张艳阳
- 关键词:百草枯中毒病死率心理治疗
- 急性保泰松中毒1例被引量:2
- 2013年
- 患者,男性,21岁,因“自服保泰松60片17h”于2013—01—22人院。既往体健。该患者于入院前17h因生气自服保泰松60片(厂家、规格、批号均不详),2h后突发抽搐、口吐白沫,当地医院行头颅CT未见异常,给予洗胃、导尿、镇静等对症处理后,转入我院。查体:T36.0℃、P104/min、R24/min、BP122/60mmHg。中度昏迷,躁动。双侧瞳孔等大等圆,约2.5mm,对光反射迟钝。颈软无抵抗。双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿性哕音。律齐,无杂音。腹部未见异常。刺激四肢屈曲,肌张力略增高,腱反射对称(+),
- 马勇崔涵
- 关键词:药物中毒保泰松诊治