韩俊柱
- 作品数:42 被引量:211H指数:8
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金安徽省高等学校省级质量工程项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 髌骨针缆系统内固定结合3D打印治疗髌骨骨折被引量:1
- 2019年
- 目的观察髌骨针缆系统内固定结合3D打印治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取病例为2016年1月至2017年3月间确诊髌骨骨折的40例本院患者,随机分为两组。20例患者选择并接受克氏针张力带技术治疗(A组),20例患者选择并接受结合3D打印的髌骨针缆系统内固定治疗(B组)。比较两组手术时间,随访12~15个月,随访内容包含骨折愈合时间、膝关节功能评分及并发症发生情况。结果 A组与B组对比发现:B组的手术室时间短于A组,有统计学差异(P<0.05),两组在骨折愈合时间上无统计学差异(P>0.05);术后3月、6月,B组的膝关节功能评分高于A组,有统计学差异(P<0.05); B组术后并发症发生率低于A组,存在显著性差异(P<0.05)。结论髌骨针缆系统内固定结合3D打印治疗髌骨骨折更牢固可靠,手术时间短,术后膝关节功能评分高,其治疗效果优于克氏针张力带技术的治疗效果。
- 邵晨牛国旗朱勋兵张井泉周功孙正乔少林韩俊柱袁伶俐李艳
- 关键词:髌骨骨折3D打印
- 载二甲双胍PLGA/HA支架复合BMSCs植入对兔股骨缺损的修复作用观察
- 2023年
- 目的 观察载二甲双胍(Met)聚乳酸—羟基乙酸聚合物(PLGA)/羟基磷灰石(HA)支架复合骨髓间充质干细胞(BMSCs)植入对兔股骨缺损的修复作用。方法 自新西兰兔双侧股骨中段获取BMSCs培养传代,分别以0、0.1、1、10 mmol/L的Met处理BMSCs,检测BMSCs活力及成骨分化能力,筛选Met适宜作用浓度。采用溶剂浇铸—粒子沥滤法制备PLGA/HA支架和PLGA/HA/Met支架,将BMSCs分别与2种支架复合,Hochest染色观察BMSCs的黏附增殖情况。将16只新西兰兔采用钻孔法构建兔股骨骨缺损模型,并随机分为Blank组、PLGA/HA组、PLGA/HA/BMSCs组、PLGA/HA/Met/BMSCs组,每组4只;Blank组不做任何处理,PLGA/HA组植入PLGA/HA支架,PLGA/HA/BMSCs组植入复合1×10^(6)个BMSCs的PLGA/HA支架,PLGA/HA/Met/BMSCs组植入复合1×10^(6)个BMSCs载Met的PLGA/HA支架。支架植入术后4周采用ELISA法检测血清骨钙素;支架植入术后8周观察骨缺损修复情况,碱性磷酸酶染色观察组织切片骨化程度,采用RT-PCR法检测缺损处骨组织中的CollagenⅠ、RUNX-2 mRNA。结果 Met可激活BMSCs并促进其成骨分化,浓度为1 mmol/L时,其促进成骨分化作用最佳。BMSCs可与PLGA/HA支架及PLGA/HA/Met支架黏附并在其内增殖。支架植入术后4周,Blank组、PLGA/HA组、PLGA/HA/BMSCs组、PLGA/HA/Met/BMSCs组血清骨钙素水平依次增高(P均<0.05);支架植入术后8周,四组股骨缺损处骨痂渐明显且骨缺损渐缩小,碱性磷酸酶染色蓝色面积依次增加且渐深,股骨缺损处CollagenⅠ、RUNX-2 mRNA表达水平依次增高(P均<0.05)。结论 Met可激活BMSCs并促进其成骨分化,PLGA/HA支架可作为Met的载体和缓释体,将Met和BMSCs装载于PLGA/HA支架构建PLGA/HA/Met/BMSCs支架可更好地促进兔股骨缺损的修复。
- 韩俊柱王旭东安笑言夏启鑫
- 关键词:二甲双胍人工骨骨缺损
- 同侧股骨干合并股骨颈骨折的手术治疗被引量:4
- 2009年
- 目的探讨同侧股骨干合并股骨颈骨折的手术方法和疗效。方法回顾性分析2001年5月-2008年9月应用手术治疗的14例同侧股骨干合并股骨颈骨折患者,男性9例,女性5例。受伤原因:交通伤13例,高处坠落伤1例。14例中股骨干上1/3骨折2例,股骨干中1/3骨折9例,股骨干下1/3骨折3例。股骨颈骨折均为基底型,按照Garden分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型5例,Ⅳ型1例,开放性骨折3例。全部病例均行内固定,其中采用股骨重建钉内固定4例,股骨髁上髓内钉+中空加压螺钉内固定8例,动力髋螺钉(DHS)内固定2例。结果术后随访10个月~5年,平均18个月。股骨颈骨折漏诊3例(漏诊率21.4%)。股骨干骨折愈合时间为14~22周,平均18周。股骨颈骨折愈合时间为12~19周,平均16周。随访期内未见骨折固定位置发生改变,无内固定断裂、股骨头缺血坏死、手术切口感染等并发症发生。2例患者膝关节活动受限。结论高能量损伤造成股骨干骨折有合并同侧股骨颈骨折的可能,必要的影像检查可避免漏诊。采取恰当的内固定方法治疗,能得到满意疗效。
- 张井泉耿春辉周功韩俊柱
- 关键词:股骨颈骨折股骨干骨折骨折固定术内固定
- 负压封闭引流技术联合银离子敷料治疗骨科感染性创面的临床研究被引量:9
- 2022年
- 目的 探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)联合银离子敷料治疗骨科感染性创面的临床效果。方法 2019年10月~2021年6月期间符合筛选标准的病人30例,随机分为实验组和对照组各15例,对照组采用常规VSD治疗,实验组采用VSD联合银离子敷料治疗。1周后,比较两组创面细菌清除率、肉芽组织覆盖率,记录两组创面愈合时间及治疗总有效率。结果 治疗1周后,实验组细菌清除率为(97.90±1.34)%,对照组为(89.58±1.26)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组肉芽组织覆盖率为(89.59±2.05)%,对照组为(76.02±1.69)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组创面愈合时间为(17.67±1.18)天,对照组为(22.33±2.09)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于骨科感染性创面,采用VSD联合银离子敷料治疗效果满意,能有效减少创面感染、促进创面愈合。
- 郭科委朱勋兵袁伶俐韩俊柱张仲传徐文弟
- 关键词:负压封闭引流银离子敷料感染性创面
- PBL教学法结合3D打印技术在骨科临床实习带教中的应用价值被引量:18
- 2018年
- 目的比较3D打印技术结合PBL教学与标准PBL教学对临床本科实习生的带教效果,明确3D打印技术在骨科临床教学中的价值。方法自2016年1月—2017年5月期间,选择在本院骨科实习的蚌埠医学院临床医学专业5年制本科60名学生为研究对象,随机分为观察组和对照组各30名观察组学生接受PBL教学结合3D打印技术教学模式,对照组学生仅接受为PBL教模式。实习结束后,客观评估两组在骨科疾病知识的理解、影像资料的解读、手术策略的制定、教学时间的可控性、教学方式的吸引程度及教学满意度等自我能力的评估,每项以优秀、良好、差进行评价。两组学生满意度评价采用满意、一般、不满意评价,对整体的满意度进行统计学分析。结果观察组学生骨科理论知识和临床实践能力考试成绩均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在自我能力的评价方面,观察组学生的教学模式存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生的总体满意度83.3%,显著高于对照组学生的总体满意度66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL教学结合3D打印技术可使学生更好的掌握骨科疾病的诊断与治疗,实现了3D打印技术与PBL教学的优势互补,提高骨科临床教学的吸引力与满意度,具有在骨科临床教学中良好的应用前景。
- 韩冠生朱勋兵韩俊柱张仲传刘涛姚天辰
- 关键词:PBL教学3D打印骨科教学
- 前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折被引量:3
- 2021年
- 目的探讨前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2018-01—2020-01采用前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗的11例O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折,术中探查合并外侧副韧带损伤者行外侧小切口带线锚钉缝合修复。结果 11例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间12~36月,平均19.6月。手术时间50~90 min,平均69.5 min。切口长度5~7 cm,平均6.6 cm。术中出血量100~180 mL,平均136.4 mL。11例均获得骨性愈合,骨折愈合时间8~12周,平均10.7周。1例出现正中神经麻痹,术后1周症状消失。未出现感染、血管神经损伤、骨折不愈合、骨化性肌炎、肘关节僵硬或不稳等并发症。末次随访时患肘屈伸110°~135°,平均117.3°;前臂旋转150°~165°,平均156.4°;Mayo肘关节功能评分为80~100分,平均91.8分;按Mayo肘关节功能评分评价疗效:优9例,良2例。结论前侧入路切开复位Y形支撑钢板内固定治疗O’Driscoll Ⅱ型尺骨冠状突骨折手术创伤小,术中显露充分,固定可靠,术后骨折愈合率高,并发症少,肘关节功能恢复满意。
- 韩俊柱朱勋兵王旭东张仲传徐文弟
- 关键词:内固定
- 微创经皮椎弓根置钉治疗无神经损伤胸腰椎骨折被引量:44
- 2014年
- 目的探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤性胸腰椎骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析蚌埠医学院第二附属医院2012年2月—2013年10月采用微创经皮椎弓根螺钉内固定技术治疗无神经损伤性胸腰椎骨折18例。其中男性12例,女性6例,年龄25—56岁,平均41岁,T11椎体骨折2例、T12椎体骨折5例、L1椎体骨折7例、L2椎体骨折4例,车祸伤7例,重物砸伤3例,高处坠落伤8例。脊柱骨折按AO分型均为A型骨折,无脊髓或神经根损伤的临床表现。测定手术前后患者的伤椎前缘高度及Cobb角,并作统计分析。结果18例患者均获随访,随访时间6~18个月,平均13个月。手术切口均为4个长约1.5~2.0cm的皮肤切口,远较常规腰椎后路开放手术为小;术中出血量约60~100ml,远较常规腰椎后路开放手术为少;均于术后2周腰痛明显缓解后带支具下床,术后患者的伤椎前缘高度及Cobb角均有所恢复,且较术前差异有统计学意义(P〈0.05)。无脊髓神经损伤、切口感染、不愈合、腰背肌疼痛、椎弓根螺钉断裂等并发症发生。结论微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤性胸腰椎骨折,创伤小、出血少、恢复好、并发症少,值得临床进一步推广和应用。
- 朱勋兵韩俊柱王胜
- 关键词:微创椎弓根螺钉胸腰椎骨折
- 锁定钢板治疗四肢骨折45例被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨锁定钢板在四肢骨折内固定中的运用方法和注意事项。方法:采用AO微创固定系统(less invasivestabilization system,LISS)和锁定加压接骨板(locking compress plate,LCP)等治疗四肢骨折45例51处。22例股骨远端与胫骨近端骨折采用LISS固定,其余骨折采用LCP治疗。通过间接复位、微创技术等,于肌层下骨膜外闭合插入,完成锁定钢板的固定。结果:术后干骺端骨折均恢复关节面的高度,骨干骨折无明显旋转和成角畸形。随访1-17个月余,切口无感染和延迟愈合,无骨不连、关节面高度丢失、骨折再移位、成角畸形、螺钉拔出、钢板断裂等并发症。所有骨折均愈合,临床愈合时间8-16周。术后12-16周均能弃拐行走或正常持物,患肢功能恢复良好。结论:锁定钢板治疗四肢骨折,具有软组织创伤小、感染率低、骨折愈合快、肢体功能恢复好等优点。
- 韩冠生沈灏袁伶俐韩俊柱李振伟刘涛
- 关键词:四肢骨折骨折固定术钢板内固定器
- 3种内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的:观察比较锁定加压钢板(LCP)、髋动力钢板(DHS)及股骨近端髓内钉(PFN)内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法:对采用LCP、DHS及PFN内固定治疗并获随访的80例单侧股骨转子间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较3种方法的手术时间、切口总长度、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症发生率以及功能改善方面的差异。结果:3种方法的手术时间、切口总长度、术中出血量及骨折愈合时间差异均有统计学意义(P<0.01);术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);LCP组功能优良率优于DHS组,但3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3种内固定均是治疗股骨转子间骨折的有效方法,但LCP组手术用时较短、切口最小、术中出血较少、骨折愈合时间最短,且术后功能良好,是治疗股骨转子间骨折的较好方法。
- 韩俊柱尹宗生耿春辉刘涛
- 关键词:股骨骨折股骨转子间骨折锁定加压钢板股骨近端髓内钉
- 股骨远端开放楔形截骨术治疗青少年创伤性膝外翻畸形13例
- 2023年
- 目的观察股骨远端外侧开放楔形截骨术治疗青少年创伤性膝外翻畸形的效果。方法13例青少年创伤性膝外翻畸形患者,均行股骨远端开放楔形截骨术治疗,对比观察患者术前及术后6个月时股胫角、股骨远端机械轴外侧角、膝关节活动度、膝关节特殊外科医院(HSS)评分、双下肢长度差、膝关节Stevens分区,评价手术效果。术后12个月观察患者骨折愈合情况及不良事件发生情况。结果与术前相比,13例患者术后6个月股胫角变大、股骨远端机械轴外侧角变大、膝关节活动度大、膝关节HSS评分高、双下肢长度差小(P均<0.05)。术后12个月13例患者Stevens膝关节分区下肢机械轴均位于±1区。术后12个月13例患者均骨折愈合,其中切口延迟愈合1例、钢板刺激髂胫束1例。骨折愈合率100%,不良事件发生率15.4%。结论股骨远端开放楔形截骨术治疗青少年创伤性膝外翻畸形效果较好,且并发症少。
- 郭成朱勋兵韩俊柱袁伶俐张仲传
- 关键词:膝外翻畸形