陈锐
- 作品数：196 被引量：503H指数：12
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金卫生部科学研究基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学航空宇航科学技术文化科学更多>>
- 精简微型营养评价量表预测老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重风险的效能评价被引量：20
- 2020年
- 目的评价精简微型营养评价量表(MNA-SF)预测老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重风险的效能。方法收集2017年1月至2019年5月于苏州大学附属第二医院呼吸科进行随访的202例稳定期慢阻肺患者的临床资料,根据患者上一年的急性加重史分为急性加重高风险组及急性加重低风险组,评估各患者的MNA-SF评分并进行分析。将发生慢阻肺急性加重的风险高低作为因变量,对相关风险因素进行Logistic回归分析建立预测模型,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评价该模型预测老年慢阻肺患者急性加重风险的准确度、灵敏度和特异度。结果202例慢阻肺患者分为急性加重高风险组131例(64.9%)和急性加重低风险组71例(35.1%)。急性加重高风险组MNA-SF评分显著低于低风险组[(9.4±2.1)比(11.6±1.9)分](P<0.001)。二元Logistic回归分析显示MNA-SF评分[OR=0.556(95%CI:0.445~0.695),P<0.05]是老年慢阻肺患者急性加重风险的独立影响因素,获得预测模型为Logit(P)=4.413-0.586×MNA-SF评分。该模型对慢阻肺急性加重风险判断的准确率为77.4%,灵敏度为79.7%,特异度为72.1%。结论MNA-SF能够较好地预测老年慢阻肺患者的急性加重风险。
- 高士媛施敏骅陈锐吴兴贵邢玉斐陈婷连一新
- 关键词：营养评价
- 无创通气结合有氧运动治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病被引量：6
- 2017年
- 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)有氧运动2种不同治疗措施对其睡眠、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、血压及其变异系数(CV)的疗效。方法:将96例T2DM患者根据是否合并OSAHS分为单纯T2DM组及OSAHS合并T2DM组,比较2组间各参数的差异。66例OSAHS合并T2DM组的患者根据是否采用nCPAP治疗,分成nCPAP+康复训练组及康复训练组。康复训练组采用低至中等强度的有氧运动,nCPAP+康复训练组在此基础上应用nCPAP治疗,共20周。结果:T2DM组与OSAHS合并T2DM组在年龄、性别、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及2组的24 h平均舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)。OSAHS合并T2DM组的糖代谢、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白(a)、血压及昼夜CV较T2DM组差异有统计学意义(均P<0.01)。OSAHS合并T2DM组合并高血压比例高于T2DM组(P=0.002)。经20周的nCPAP和(或)有氧运动后,nCPAP+康复训练组在BMI、呼吸暂停低通气指数(AHI)、血糖、HDL-C、脂蛋白(a)及CV差异有统计学意义(均P<0.05)。nCPAP+康复训练组在AHI、糖代谢指标、HDL-C及脂蛋白(a)、CV与康复训练组比较差异有统计学意义(均P<0.05);2组在BMI、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C及24 h平均收缩压、24 h平均舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:T2DM与OSAHS密切相关,nCPAP治疗结合个体化的有氧运动对改善T2DM合并OSAHS患者的AHI、BMI、血糖、血脂、胰岛素、血压CV有效。
- 任蕾王年杜井波沈宏华陈锐
- 关键词：2型糖尿病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征康复
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与认知功能障碍被引量：2
- 2018年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种严重的睡眠障碍,主要表现在睡眠中反复发生上气道完全或不完全阻塞,从而导致频繁的呼吸暂停和（或）低通气,这种夜间间歇低氧和睡眠结构破坏与紊乱,累及多系统、多器官的损害,越来越引起临床重视。
- 任蕾沈宏华陈锐
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征认知功能障碍多导睡眠监测发病机制
- 肺癌患者支气管肺泡藻洗液中K-ras基因突变的检测及其临床意义
- 目的:探讨支气管肺泡藻洗液(BALF)中K-ras原癌基因点突变对肺癌诊断预后评估的价值.方法:应用聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析法(PCR--RFLP),检测44例肺癌患者气气管肺泡灌洗液及32例相应肿瘤组织...
- 陈锐
- 关键词：肺癌K-RAS基因突变
- 文献传递
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者海马及脑白质病变与认知功能的相关性研究
- 目的研究OSAHS患者认知功能、海马结构及脑白质的变化,分析其相关性。方法68例打鼾患者,经多导睡眠监测分为轻度OSAHS23例、中度16例、重度22例及单纯鼾症8例。应用MoCA、MMSE、ESS量表评估认知功能变化及...
- 彭万达陈锐
- 同期多平面手术对中青年中-重度OSAHS患者血清氧化应激水平和认知功能的影响被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨同期多平面手术对中青年中-重度OSAHS患者血清氧化应激水平和认知功能的影响。方法:116例中青年中-重度OSAHS患者接受同期多平面手术治疗。术前及术后6个月测定PSG相关指标,血清丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)和8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)水平,利用MoCA、MMSE和ESS量表评估认知功能和白天嗜睡程度,并进行统计学分析。结果:①术后6个月AHI、TS90%、LSaO_2数值均较术前明显改善(P<0.01)。全部患者未出现严重并发症。②MoCA、MMSE评分分别为(23.52±2.64)分和(26.54±1.07)分,OSAHS患者术前存在认知功能障碍,MoCA评分与AHI、TS90%、MDA、AOPP和8-iso-PGF2α呈负相关,与LSaO_2呈正相关(r分别为-0.233、-0.190、-0.256、-0.247、-0.221和0.215,P<0.05)。认知功能损伤主要表现在视空间与执行功能、记忆与延迟回忆(主要以短期记忆为主)方面。③与术前相比,术后MoCA和MMSE评分均升高(P<0.05);MDA、AOPP和8-iso-PGF2α水平及ESS评分均显著降低(P<0.05)。且术后患者MoCA评分分别与MDA、AOPP、8-iso-PGF2α、AHI、TS90%呈负相关,与LSaO_2呈正相关(r分别为-0.495、-0.463、-0.397、-0.332、-0.292和0.336,P<0.05)。结论:中青年中-重度OSAHS患者认知功能障碍与体内氧化应激水平密切相关,同期多平面手术通过降低全身氧化应激水平进而改善认知功能。
- 王青云陈锐曹忠胜袁辉赵婉君李小波邬晓帆辛洁刘志勇李文全
- 关键词：氧化应激
- 肥胖伴睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍的临床研究
- 目的研究不同肥胖程度OSAHS患者认知功能,探讨肥胖与OSAHS两种因素对认知功能的影响。方法回顾性分析近5年在我院确诊为OSAHS患者577名,年龄30-65岁,控制AHI 5-55。按肥胖程度分正常体重(18.5≤B...
- 王婧陈锐
- NMDA受体拮抗剂MK-801对间歇低氧小鼠海马Bax、Bcl-2、caspase-3蛋白表达的影响
- 目的观察慢性间歇低氧(CIH)诱导小鼠海马神经元凋亡调控因子Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白的表达情况,以及NMDA受体拮抗剂MK-801在其中的作用方法应用动物间歇低氧装置,每天低氧8小时。选ICR雄性幼鼠3...
- 万宗仁陈锐
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏自主神经调节功能改变与心律失常的关系
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏自主神经调节功能改变与心律失常的关系。方法选取2011年10月至2012年5月于我院睡眠中心就诊的主诉打鼾患者118例,所有患者经多导睡眠呼吸监测仪(PSG)进行夜间7h以上睡眠监...
- 万宗仁张艳林沈久成李洁熊康平韩菲陈锐
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响因素探讨被引量：11
- 2012年
- 目的评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者心理状况(抑郁及焦虑)对生活质量的影响,旨在为临床综合诊治提供相应的指导。方法对66例临床稳定期的COPD患者进行圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和汉密尔顿抑郁和焦虑量表(HAMD&HAMA)问卷评估,评价肺功能,并收集其他临床资料。应用SPSS17.0统计软件进行分析。结果 COPD稳定期患者按肺功能分为轻、中、重、极重4组,经两两比较后发现,轻度、中度组与极重度组比较,在SGRQ总分、症状部分、活动部分的差异均有统计学意义(P<0.05);而轻度、中度组与重度组比较以及重度组与极重度组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。抑郁、焦虑评分及发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。是否伴发抑郁及焦虑两组间,SGRQ总分、症状部分和活动部分差异有统计学意义(均P<0.05),肺功能指标(FEV1/FVC,FEV1%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD稳定期患者生活质量与肺功能、心理状况(抑郁、焦虑)均有关,且心理状况对生活质量的影响独立于肺功能之外,因此,对于心理状况不良的COPD稳定期患者,在进行常规治疗的同时有必要加强心理方面的治疗,以提高患者的生存质量。
- 黄隽英王永滨胡华陈锐刘春风
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病生活质量影响因素
