陈钰
- 作品数:5 被引量:23H指数:3
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- 直肠癌柱状腹会阴切除术腹腔预留牵引经会阴关闭腹膜重建盆底的临床疗效观察被引量:8
- 2012年
- 目的 探讨直肠癌柱状经腹会阴切除术(abdominoperineal resection,APR)腹腔预留牵引经会阴盆底腹膜直接关闭重建盆底的临床效果.方法 回顾性分析我科27例低位直肠癌行柱状APR手术的患者盆底重建的临床疗效,观察患者会阴手术切口愈合、引流管留置时间、盆底疝等相关术后并发症.结果 27例患者中切口感染合并裂开2例,切口延迟愈合6例,盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,引流管拔除时间平均(13.9±4.6)d.术后6个月复查MRI与术前相比较,盆底有所下降.结论 直肠癌柱状APR术后经会阴直接关闭盆底腹膜是重建盆底的有效方法,对临床有一定的指导意义,但是远期疗效有待进一步随访观察.
- 宋惊喜丁召汪名飞陈钰陈炜江从庆郑科炎秦前波唐胜利钱群
- 关键词:盆底重建低位直肠癌
- 67例老年顽固性慢传输型便秘行全结肠旷置术后的疗效观察被引量:7
- 2019年
- 目的分析67例行全结肠旷置术治疗的老年顽固性慢传输型便秘患者的临床资料,探讨该术式的临床疗效。方法收集2010年6月至2017年7月襄阳市中心医院收治的67例行全结肠旷置术治疗的老年顽固性慢传输型便秘患者的临床资料,分析患者手术相关指标、术后并发症发生情况及手术前后排便情况;对比患者术前、术后6个月、12个月Wexner便秘评分及胃肠生活质量指数评分。结果所有患者均顺利完成手术,术后均通过电话及门诊随访,随访时间为12 (6,29)个月,无一例出现术后严重并发症及死亡。手术时间为43~63 min,平均手术时间为54 (52,58) min;术中出血量为22~31 mL,平均术中出血量为29 (28,30) mL;术后第一次排便时间为3~9 d,平均术后第一次排便时间为6 (5,7) d;住院时间为9~16 d,平均住院时间为12 (11,14) d。67例患者中,2例术后出现切口感染;14例出现结肠旷置综合征,其中12例行灌肠、口服肠道益生菌及肠道动力药物后明显好转,仅2例严重病例因反复恶心、腹胀、腹痛等,行回肠末端造口术。患者术前大便干结,排便费力,3~7d排便1次;患者术后均排便良好,术后1个月排便次数为(4.00±1.00)次/天,术后6个月排便次数为(2.50±0.50)次/天,术后12个月排便次数为(1.20±0.40)次/天。随着随访时间延长,患者排便次数缓慢恢复至1次/天左右。术后6个月及术后12个月Wexner便秘评分均低于术前(均P <0.05);术前胃肠生活质量指数评分低于术后6个月、术后12个月(均P <0.05)。结论全结肠旷置术是治疗老年顽固性慢传输型便秘的一种有效术式,但远期易发生结肠旷置综合征等,需临床随访观察。
- 陈钰杜静虎田葵陶正贵
- 关键词:老年慢传输型便秘
- ZNF521促进结肠癌的进展且受miR-211-5p靶向调控被引量:3
- 2021年
- 目的:探索锌指蛋白521(ZNF521)在结肠癌中的表达、功能和临床意义,并研究其机制。方法:采用免疫组织化学、蛋白质印迹法和q RT-PCR检测结肠癌组织或细胞系中ZNF521或mi R-211-5p的表达;采用小干扰RNA(small interfering,si RNA)和mi RNA模拟物分别构建ZNF521低表达和mi R-211-5p高表达细胞模型;采用CCK-8实验和Transwell实验分别检测细胞的增殖、迁移和侵袭;采用蛋白质印迹法检测凋亡相关蛋白Bax和Bcl-2的表达;通过Circ Interactome生物信息学网站预测、双荧光素报告基因实验验证mi R-211-5p与ZNF521的靶向关系。结果:与正常结肠组织相比,结肠癌患者标本中ZNF521表达显著增加,其高表达与患者TNM分期增加、分化程度低及局部淋巴结转移显著相关;体外实验证实,敲低ZNF521或过表达mi R-211-5p抑制了结肠癌细胞增殖、迁移和侵袭,并促进了结肠癌细胞凋亡;相关的机制研究证实,mi R-211-5p可以靶向ZNF521并负调节后者的表达。结论:ZNF521可作为致癌基因调节结肠癌细胞的增殖、迁移、侵袭和凋亡并受到mi R-211-5p的靶向调控。
- 杜静虎陈满宇王东华陈钰
- 关键词:结肠癌增殖迁移凋亡
- 双子宫畸形、乙状结肠狭窄合并慢传输型便秘一例
- 2011年
- 患者女,25岁,2010年09月15日因“大便排出困难8年,未解大便25天”入院。患者8年前出现月经期排便困难,经期后10天左右可恢复排便,偶可长期无便意及排便,伴轻度腹胀,不伴腹痛。
- 宋惊喜陈钰汪名飞丁召江从庆钱群
- 关键词:慢传输型便秘双子宫畸形排便困难月经期可恢复大便
- 全结肠旷置加回直逆蠕动侧侧吻合术治疗高龄慢传输型便秘被引量:5
- 2013年
- 目的评估全结肠旷置、回直逆蠕动侧侧吻合术治疗高龄特发性结肠慢传输便秘的安全性和可行性。方法回顾性分析2009年5月至2011年9月间在武汉大学中南医院接受全结肠旷置、回直逆蠕动侧侧吻合术的13例高龄结肠慢传输型便秘患者的临床资料。结果13例患者中男5例,女8例,年龄63~82(平均74)岁,病程7~38(中位10)年。手术时间(55±4)min,术中出血量(30±2)ml,术后住院时间10~16(平均11.4)d,术后首次排粪时间为术后2N8(平均4)d。无手术意外及术后严重并发症发生。术后随访6~29(中位12)月。术后12个月患者每日排粪3-4次,无便秘复发或腹泻。术后14个月发生盲袢综合征1例。术后6个月,Wexner便秘评分较术前显著降低(5.4±2.1比22.8±3.3,P〈0.05),胃肠道生活质量指数较术前显著提高(120.8±13.0比93.6±20.5,P〈O.05)。结论全结肠旷置、回直逆蠕动侧侧吻合术为高龄结肠慢传输便秘患者的一种安全、有效、简便的手术方式,可显著的缓解患者的临床症状。
- 丁召陈钰江从庆吴云华关郑科炎秦前波钱群
- 关键词:便秘慢传输型