陈红燕
- 作品数：5 被引量：7H指数：2
- 供职机构：解放军44医院更多>>
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- 免疫性血小板减少症常规加个体化治疗37例观察被引量：2
- 2013年
- 目的探索免疫性血小板减少症(ITP)个体化治疗方法以提高疗效。方法 ITP患者共37例,男16例,女21例,年龄17～76岁;病程6个月以下24例,6个月以上13例,入院时外周血小板计数均低于50×109/L;给予单纯常规治疗(糖皮质激素+静脉用免疫球蛋白)4 w后,仍然无效的病例加用个体化治疗(环孢素A、长春新碱、达那唑、重组人血小板生长因子)3 w后,比较两组的疗效。结果常规治疗有效率为70.3%,常规加个体化治疗的有效率为91.9%,两组之间有显著差异(P<0.05)。结论对于常规治疗无效的病例,加用个体化治疗可进一步提高疗效。
- 谢东王松罗永婧陈红燕谢娟王婷姜义代芳
- 关键词：免疫性血小板减少症个体化治疗疗效
- 非放化疗血小板减少症224例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨非肿瘤放疗和化疗因素血小板减少症的临床特点,指导个体化治疗。方法收集我院近3年非肿瘤放疗和化疗导致血小板减少症224例患者的临床资料,回顾性分析血小板减少症病因或相关疾病、年龄分布、血小板减少程度、出血倾向、骨髓象以及治疗效果。结果 (1)病因:免疫性血小板减少症占18.3%,肝硬化17.4%,结缔组织病16.5%,感染性疾病10.7%,再生障碍性贫血9.8%,巨幼细胞性贫血8.0%,药物不良反应5.8%,骨髓异常增生综合征4.9%,慢性肾功能衰竭2.7%,糖尿病1.8%,甲状腺功能减退1.3%,其他2.7%。(2)患者年龄分布:原发免疫性血小板减少症平均(33.6±12.4)岁,其他相关疾病继发血小板减少症平均(46.3±27.4)岁,两组之间有统计学差异(P<0.05)。(3)免疫性血小板减少症血小板<(20×109/L)占36.6%(15/41),其他相关疾病占31.7%(58/183),两组之间无统计学差异(P>0.05)。(4)出血倾向:血小板<50×109/L(n=126)与>50×109/L(n=98)之间比较,出血部位及程度有统计学差异(P<0.05)。(5)骨髓检查:增生低下31例,增生活跃或明显活跃193例,其中免疫性血小板减少症的巨核细胞数以增高或正常为主(40/41),但产板巨核细胞数量显著减少或缺乏。(6)治疗效果:免疫性血小板减少症常规治疗有效率为78.0%,对部分难治病例加用环孢素A、长春新碱或达拉唑后,有效率提高至87.8%;其他各相关疾病所致血小板减少症有效率为36.4%～92.3%。结论血小板减少症与多种病因或疾病相关,年龄分布广泛,原发与继发均可有严重程度血小板减少,出血倾向与血小板减少程度有关,免疫性血小板减少症骨髓巨核细胞多增生活跃,但产板巨核细胞减少,其他相关疾病骨髓象可正常。免疫性血小板减少症疗效较好,继发性血小板减少疗效不等,取决于相关原发病的治疗效果。
- 谢东王松罗永婧陈红燕
- 关键词：血小板减少症疗效
- 按摩致长期口服华法林患者胃肠道及皮肤出血1例
- 2014年
- 病例男，41岁，因出现解黑便、乏力，伴全身皮肤散在瘀斑3 d，于2014年3月9日就诊于我院。患者2 w前自行在当地一保健按摩中心行保健按摩（共4次），当时无明显不适。3d前出现解黑便、乏力，全身皮肤散在瘀斑。患者12年前出现劳力性心慌、胸闷、乏力等症状，就诊于当地医院住院治疗，诊断为“心房纤颤”，给予“西地兰”治疗好转出院。出院后未服用抗凝药物，心慌、胸闷时有发生。2年前因受凉及劳累，上述症状进一步加重，伴夜间阵发性呼吸困难，高枕卧位，双下肢凹陷性水肿，活动耐量明显下降，上1层楼即出现上述症状，就诊于某市医院，诊断为“风湿性心脏病”，行“二尖瓣瓣膜置换术”。手术顺利，心慌、乏力等症状明显改善，步行1000 m或上5~6楼无明显气促、乏力感，可完成重体力活动。出院后坚持口服华法林钠片2.5 mg，1次/d，至本次入院。服药期间未规律监测凝血4项。否认“病毒性肝炎、结核、疟疾、伤寒”传染病史，否认“高血压、冠心病、糖尿病”病史，否认外伤史，否认输血史，血型“O型”，否认药物、食物过敏史。
- 张天鉴韩庆福陈红燕邱洪
- 关键词：华法林按摩胃肠道出血
- 我院2010年第二季度门诊处方不合理用药统计分析被引量：1
- 2011年
- 目的通过调查门诊处方不合理用药情况,提高门诊合理用药水平。方法随机抽查本院2010年4～6月门诊西药处方3000张,根据卫生部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和有关合理用药的规定,对处方进行统计和分析。结果不合理用药处方121张,占抽查处方总数的4.03%;不合理用药发生频率较高是药物用法用量不合理。结论加强药效学、药动学、药物相互作用的学习,健全用药制度,才能更加安全、有效、合理、经济的使用药物。
- 覃媛刘思源石春玲陈红燕刘栗言李载柏
- 关键词：门诊处方不合理用药统计分析
- 我院住院患者静脉应用抗菌药物分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解我院住院患者静脉用抗菌药物临床应用特点和存在问题,为进一步规范抗菌药物使用提供依据。方法对我院2010年11月～2011年11月静脉给药途径抗菌药物的使用情况作统计分析,并进行评估。结果共涉及13大类75个药品种类,其中以头孢菌素类占36.02%,青霉素类占21.57%,β-内酰胺酶抑制剂类占18.93%为主;数量最多的前6位为美洛西林钠12.99%,头孢噻肟钠9.49%,头孢他啶8.38%,头孢孟多酯钠6.08%,头孢哌酮钠/他唑巴坦钠5.53%,青霉素4.59%;使用抗菌药物最多的3个科室为骨外科30.15%,泌尿外科15.69%,心血管呼吸神经肾内科15.63%。其中用量前10位的抗菌药物中,一线用药两种,使用率为8.47%,二线用药三种,使用率为30.86%,三线用药两种,使用率为10.46%。结论我院住院患者静脉用抗菌药物选用上仍存在不合理性,应加强临床抗菌药物使用监控,提高临床合理用药水平。
- 陈红燕刘思源杨运旗李诗张天监刘滨豪廖永洪李阳谢宗政
- 关键词：抗菌药物住院患者
