陈红文
- 作品数：12 被引量：5H指数：1
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- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 容积调强在全脊柱骨多发转移瘤放疗中应用研究
- 2023年
- 目的探讨容积调强(VMAT)在全脊柱骨多发转移瘤放疗中的运用,观察疗效及安全性。方法选取2018年1月—2021年1月本科室收治的50例全脊柱骨多发转移瘤姑息止痛放疗的临床资料,分别对全脊柱靶区设计适形放疗(CRT)和VMAT多中心计划,运用剂量体积直方图及所对应的统计表评估靶区及危及器官剂量覆盖情况,放疗结束后通过1-8周视觉模拟评分法评价近期疗效,每3个月复查全脊柱MRI观察放疗不良反应。结果采用VMAT技术放疗靶区剂量覆盖度、靶区适形指数和剂量均匀指数均优于CRT技术(P<0.01),照射野重叠区未见明显剂量热点和冷点。采用VMAT技术危及器官V5 Gy受照体积高于CRT(P<0.01),除了胃、胰腺和小肠,危及器官V10 Gy受照体积高于CRT(P<0.01或P<0.05),危及器官V20 Gy受照体积则低于CRT(P<0.01),除了肾,危及器官V30 Gy受照体积也低于CRT(P<0.01)。采用VMAT技术时危及器官的最大受照量低于CRT(P<0.01或P<0.05),但除了心脏、胰腺和小肠,VMAT技术的危及器官平均受照量高于CRT(P<0.01或P<0.05)。采用VMAT技术较CRT出束时间增加(P<0.01),采用CRT时技师摆位时间较VMAT增加(P<0.05),对于总治疗时间VMAT较CRT增加(P<0.01)。8周后评估疼痛完全缓解16例,部分缓解22例,轻度缓解8例,无效4例,总有效率为76%。随访日期截至2021年12月,所有配合随诊的患者3、6、9、12个月全脊柱MRI复查结果显示,VMAT技术照射野内重叠处均未见脊髓及其他组织急慢性损伤情况。结论VMAT技术对长靶区多中心放疗剂量分布均匀,近期疗效显著,安全性良好。
- 陈小君翁成荫甘庆权陈红文刘枝祥
- 关键词：全脊柱多中心转移瘤
- 两种照射方式下加速器剂量率变化对吸收剂量的影响被引量：1
- 2016年
- 目前,放射治疗仍然是肿瘤治疗的重要手段之一。随着现代计算机技术水平提高和放射治疗设备的发展,高精度放射治疗已经成为当前放射治疗技术发展主流方向,调强放射治疗（intensity modulated radiation therapy,IMRT）已经逐步代替三维适形放射治疗（three-dimensional conformal radiation therapy,3-DCRT）成为当前主要的放射治疗技术。
- 陈小君甘庆权陈红文
- 关键词：剂量率照射方式照射时间模拟定位机CONFORMAL广泛子宫切除术
- Ⅰ、Ⅱ期声门癌三维适形放疗的治疗方案比较
- 2006年
- 目的 探讨6MV能量段X线直线加速器Ⅰ、Ⅱ期声门癌三维适形放疗的最佳治疗方案。方法采用三维适形放疗技术治疗Ⅰ、Ⅱ期声门型喉鳞癌患者共9例。采用6MV的高能X线。分别采用双侧水平野加用0°、10°、20°、30°的楔形板，通过TPS获得DVH图及照射野的等剂量曲线分布图．评价后获取最佳治疗方案。对每个患者都做4个治疗计划在各计划完成后，分别对各计划靶区等剂量曲线分布、靶区和正常组织剂量体积直方图（DVH）及适形指数（CI）进行比较。结果①90％的等剂量曲线四种条件下均能覆盖100％的PTV；②不加楔形板、加10°楔形板时，95％的等剂量曲线不能覆盖部分咽喉后部、颈椎椎体前缘，CI低；加20°、30°楔形板，95％等剂量曲线覆盖接近100％的PTV．CI高；③在不加楔形板、加10°、20°楔形板的条件下，100％的等剂量曲线均能覆盖到声门癌好发部位声带前1／3—1／2及侵犯率高的前联合部位，而加30°楔形板时，100％等剂量曲线覆盖体积小，且中心后移，不能覆盖到上述部位。结论早期声门癌在使用6MV高能X线照射时，加用20°的楔形板，95％的等剂量曲线覆盖100%的PIV，CI高，同时100％的等剂量曲线覆盖了声带前1／3—1／2及前联合部位，可获得理想的靶区剂量分析。
- 李秋波甘庆权陈红文
- 关键词：三维适形放疗
- 放化联合治疗208例鼻咽癌近期疗效分析被引量：1
- 2010年
- 目的回顾性分析鼻咽癌治疗临床效果,探讨进一步提高鼻咽癌治疗疗效的途径。方法对2005—2008年在我科接受根治性放射治疗的208例鼻咽癌患者进行随访,所有患者均接受6MV-X线、9～12MeV电子线照射,剂量范围64～80Gy。其中149例患者配合化疗,化疗方案均采用5-FU+DDP,化疗周期2～6周期。结果全组患者1年、3年总生存率(OS)及无病生存率(DFS)分别为90.8%、87.7%和79.3%、62.1%。Ⅲ、Ⅳ期患者中同步放化疗组的2年生存率为87.2%,明显高于单纯根治性放疗组的76.9%(P<0.05)。急性口腔黏膜炎发生率为61.2%,骨髓抑制发生率为31%。结论鼻咽癌放射治疗的疗效确切,临床分期是影响预后的主要因素,同步放化疗能明显提高晚期鼻咽癌患者的2年生存率。
- 刘国龙朱国栋翁成荫伍勇毛海波甘庆权陈红文
- 关键词：鼻咽癌疗效分析
- MRI检查在鼻咽癌精确放射治疗中的意义
- 鼻咽癌的主要治疗手段是放射治疗.近年来精确放疗已经逐渐成为鼻咽癌放疗的主流技术.精确的放射治疗的靶区适形性好,对周围正常组织损伤小,有利于剂量的进一步提升,但该技术的实施是以精确的靶区勾画、精确的计划设计、精确的治疗实施...
- 李秋波陈红文甘庆权
- 关键词：鼻咽癌MRI检查
- 文献传递
- 难治性及复发性非霍奇金淋巴瘤放射治疗疗效的观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨三维适形放疗在大剂量化疗配合干细胞移植治疗难治性及复发性NHL的序贯治疗中的地位和作用。方法观察三维适形放疗对难治性及复发性NHL的疗效及副作用。结果26例难治性及复发性NHL患者中,在放疗结束后4周时,完全缓解(CR)9例(CR率34.6%),总有效率(CR+PR)为84.6%。能明显缓解局部疼痛及(或)局部压迫症状,B症状也明显缓解。结论三维适形放疗对难治性及复发性NHL有较好的完全缓解率及总有效率,且副作用少,经济易实施,配合挽救性化疗,能提高移植前缓解率。三维适形放疗在大剂量化疗配合干细胞移植治疗难治性及复发性NHL的序贯治疗中的地位和作用应得到进一步重视及深入研究。
- 李秋波甘庆权陈红文
- 关键词：淋巴瘤非霍奇金病
- 同期放化疗治疗结外早期鼻型ENKTL中照射剂量对疗效的影响
- 2012年
- 目的用不同的肿瘤照射剂量联合不含蒽环类药物化疗方案DICE同期并辅助化疗治疗早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤,旨在探讨同期放化疗中肿瘤照射剂量对疗效的影响。方法 46例确诊结外早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者,随机分成高剂量组(56Gy/28F)和低剂量组(46Gy/23F),接受放疗联合DICE方案同期化疗2周期,随后辅助化疗IDCE方案4周期。结果接受扩大野肿瘤照射剂量56Gy/28F组患者较46Gy/23F组,患者CR率分别为91.3%和82.6%(P<0.01),3年OS率和DFS率分别为92.6%、84.3%(P<0.05)及88.7%、82.5%(P<0.05),比较差异有统计学意义。治疗过程中最主要的毒副作用为骨髓抑制及口腔黏膜反应。无治疗相关死亡病例,均顺利完成治疗过程。结论结外早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者接受扩大野肿瘤照射剂量56Gy/28F联合DICE方案同期并辅助化疗组较46Gy/23F组有更高的局部控制率、总生存期及无病生存率,并有良好的耐受性。早期相对高剂量的放射治疗在同期放化疗中的地位至关重要。
- 李秋波刘国龙关明媚甘庆权陈红文
- 关键词：淋巴瘤疗效
- 头颈部精确放疗中位置验证的一种简便方法
- 2012年
- 目的介绍头颈部放疗中位置验证的一种简便方法。方法双曝光拍摄验证片与DRR图片进行比对,得到进一步治疗靶区的位置验证。结果对比图像边缘重叠性好,实际治疗位置跟参考位置接近,在误差允许范围之内。结论此方法简单实用,有较高性价比,是医院进行精确放疗位置验证的重要方式。
- 陈小君刘国龙甘庆权陈红文
- 关键词：精确放疗
- 三维适形放射治疗老年前列腺癌的近期疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察三维适形放射治疗（3D-CRT）老年前列腺癌的近期疗效与早、晚期放射副反应。方法收集2005年1月-2007年1月在本院放疗的前列腺癌患者24例，包括部分前列腺癌术后残留与局部复发的病例，按局部肿物的大小分成T1期3例，T2期13例，1、3、T4期8例。放射治疗采用3D-CRT，先全盆腔四野盒式放疗40～50Gy，再缩野至前列腺（T2以上包精囊）取5～7野等中心设野，局部推量至66～76Gy，常规分割剂量2Gy／次。内分泌治疗包括睾丸切除加（或）抗雄激素药物治疗。随访观察时间1年以上，内容包括：①1年生存率；②放疗结束后第4周前列腺部薄层增强CT扫描；③放疗前1周与放疗结束后第4周前列腺特异性抗原（PSA）。结果1年生存率23／24（95．8％），1例患者死于肺部感染，无肿瘤相关死亡。前列腺局部病灶缓解率CR3／24（12、5％）、PR14／24（58．3％），SD7／24（29．2％），无局部进展病例。PSA放疗前1周与放疗后第4周分别为（42．6±17．3）ng／ml、（4．6±3．8）ng／ml，经t检验，P〈0．05，其中15例PSA降至正常值范围。结直肠早期放疗副反应：Ⅰ级9／24（37．5％）、Ⅱ级3／24（12．5％）、Ⅲ级1／24（4．17％）、Ⅳ级0，晚期放疗副反应：Ⅰ级4／24（16．67％）、Ⅱ级1／24（4．17％）、Ⅲ级0、Ⅳ级0。泌尿系统早期放疗副反应：Ⅰ级5／24（20．83％）、Ⅱ级2／24（8．33％）、Ⅲ级2／24（8．33％）、Ⅳ级0，晚期放疗副反应：Ⅰ级3／24（12．5％）、Ⅱ级1／24（4317％）、Ⅲ级0例、Ⅳ级0。结论3D—CRT联合内分泌治疗老年前列腺癌治疗局部控制率高于普通放疗，早、晚期放疗副反应轻，1年生存率高，是一种安全、有效、可行的治疗方法。
- 刘国龙甘庆权陈小君翁成荫伍勇陈红文
- 关键词：三维适形放射治疗前列腺癌近期疗效
- 同期放化疗治疗结外早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤中照射剂量对疗效的影响
- 2012年
- 目的用不同的肿瘤照射剂量联合不含蒽环类药物化疗方案DICE同期辅助化疗治疗早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤,旨在探讨同期放化疗中肿瘤照射剂量对疗效的影响。方法 46例确诊结外早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者,随机分成高剂量组(56Gg/28F)和低剂量组(46Gg/23F),接受放疗联合DICE方案同期化疗2周期,随后辅助化疗IDCE方案4周期。结果接受扩大野肿瘤照射剂量56Gg/28F组患者较46Gg/23F组,患者CR率分别为91.3%和82.6%(P<0.01),3年OS率和DFS率分别为92.6%、84.3%(P<0.05)及88.7%、82.5%(P<0.05),具有统计学意义。治疗过程中最主要的毒副作用为骨髓抑制及口腔黏膜反应。无治疗相关死亡病例,均顺利完成治疗过程。结论结外早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者接受扩大野肿瘤照射剂量56Gg/28F联合DICE方案同期并辅助化疗组较46Gg/23F组有更高的局部控制率、总生存期及无病生存率,并有良好的耐受性。早期相对高剂量的放射治疗在同期放化疗中的地位至关重要。
- 李秋波刘国龙关明媚甘庆权陈红文
- 关键词：淋巴瘤淋巴瘤疗效
