陈炳 作品数:48 被引量:332 H指数:9 供职机构: 温州市中医院 更多>> 发文基金: 温州市科技局资助项目 浙江省科技计划项目 温州市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
血管内皮细胞生长因子、血糖、血脂与急性脑梗死中医证型的相关性研究 目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血管内皮细胞生长因子 (vascular endothelial growth factor,VEGF)、血糖(blood glucos... 万菁 陈炳 奚经巧文献传递 急性脑梗死中医证型与血管内皮细胞生长因子、血糖、血脂的相关性研究 被引量:17 2007年 目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)、血糖、血脂与中医证型的关系。方法:90例ACI患者分为痰热腑实、风火上扰、肝肾阴虚3个证型组,每组30例,并与30例健康体检者作对照。于发病72 h内测定VEGF、空腹血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)的含量及神经功能缺损程度评分(NDS)。结果:痰热腑实证、风火上扰证、肝肾阴虚证的VEGF、空腹血糖和LDL-C均显著高于正常对照组(P均<0.01);肝肾阴虚证、风火上扰证、痰热腑实证的VEGF和空腹血糖水平依次升高,且与NDS呈正相关;而3个证型的LDL-C水平比较差异无显著性(P均>0.05)。ACI患者与正常健康者TG、TC比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论:VEGF和空腹血糖参与了脑梗死急性期的病理演变过程,是脑梗死急性期机体邪正相争的病理产物,可作为判断中风急性期病情轻重、预后及辨证分型的指标。LDL-C虽与脑梗死的发生有一定的关系,可能是导致脑梗死的病理基础之一;但TC、TG与脑梗死及其证型之间的关系仍不明确。 胡万华 陈炳 张志强 曾耀明 奚经巧关键词:脑梗死 急性 中医证型 血管内皮细胞生长因子 血糖 血脂 颈项针联合电刺激对脑卒中吞咽障碍临床效果和脑血流的影响 被引量:41 2019年 目的:探讨颈项针联合电刺激对脑卒中患者吞咽障碍临床效果和脑血流的影响。方法:选择2017年1月—2017年7月医院进行治疗的脑卒中后吞咽障碍患者共150例,按照随机数字的方法分为两组,对照组和实验组,每组75例患者,所有患者给予常规对症治疗,对照组患者在基础药物及康复训练治疗的基础上给予传统针刺治疗,实验组患者在基础药物及康复训练治疗的基础上给予颈项针电刺激法治疗,对治疗的效果进行分析。结果:经过治疗后,对照组患者的洼田氏饮水试验结果评级,标准吞咽功能评价量表评分分别从(3.28±0.92)级,(31.57±5.41)分降低到(2.31±0.57)级,(24.21±4.25)分,藤岛一郎疗效评分从(4.37±1.02)分升高到(6.01±1.07)分。实验组患者的洼田氏饮水试验结果评级,标准吞咽功能评价量表评分分别从(3.27±0.87)级,(32.07±4.98)分降低到(1.08±0.41)级,(15.07±3.71)分,藤岛一郎疗效评分从(4.42±1.13)分升高到(8.31±1.68)分。经过治疗后,对照组患者的左椎动脉,右椎动脉,基底动脉的平均血流速度,收缩期血流速度分别从(18.43±3.86)cm/s,(28.41±3.71)cm/s,(18.61±2.81)cm/s,(27.41±3.82)cm/s,(18.49±2.88)cm/s,(29.01±2.91)cm/s升高到(22.07±2.00)cm/s,(32.54±5.55)cm/s,(22.54±2.07)cm/s,(31.89±3.55)cm/s,(23.01±2.25)cm/s,(32.14±2.71)cm/s,搏动指数分别从(1.31±0.27),(1.28±0.28),(1.49±0.51)降低到(1.17±0.21),(1.16±0.22),(1.12±0.25)。实验组患者的左椎动脉,右椎动脉,基底动脉的平均血流速度,收缩期血流速度分别从(18.51±4.01)cm/s,(29.01±3.47)cm/s,(18.34±2.99)cm/s,(28.09±3.87)cm/s,(17.61±3.07)cm/s,(29.81±2.76)cm/s升高到(28.43±3.66)cm/s,(38.91±3.68)cm/s,(28.91±3.04)cm/s,(37.89±3.77)cm/s,(28.43±2.91)cm/s,(38.49±2.68)cm/s,搏动指数分别从(1.32±0.28),(1.32±0.29),(1.44±0.26)降低到(0.94±0.19),(0.95±0.21),(0.89±0.21)。实验组患者在各个项目的改善幅度均大于对照组患者,数据差异均具有统计学意义(t=1 方君辉 宋丰军 陈炳 朱文宗 刘海飞 叶必宏 夏小云关键词:电刺激 脑卒中 吞咽障碍 脑血流 急性脑梗塞患者降钙素原水平与脑水肿严重程度的相关性研究 被引量:9 2020年 目的探讨血清降钙素原(PCT)水平与急性脑梗塞(ACI)患者脑水肿严重程度的相关性。方法选取ACI患者160例,根据NIHSS评分标准分为轻度脑梗塞患者62例、中度脑梗塞患者54例和重度脑梗塞患者44例,另选取健康体检者102例为对照组,测定ACI患者入院第2 d、3 d、5 d、7 d空腹血清PCT水平及患侧大脑半球脑电阻抗扰动系数(CEI)。结果ACI组患者在入院第2 d患侧CEI高于对照组,且随时间呈增高趋势,患侧CEI于第5 d达到峰值,第7 d开始出现下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);ACI患者血清PCT水平与患侧CEI变化趋势基本一致;ACI患者各时间点血清PCT水平与患侧CEI扰动系数值均呈正相关(P<0.05);重度ACI组血清PCT水平和患侧CEI高于轻度和中度ACI组,且中度ACI组高于轻度ACI组,差异均有统计学意义(P<0.05),各组血清PCT水平和患侧CEI均明显高于对照组(P<0.05)。结论ACI患者血清PCT水平升高,与ACI患者脑水肿严重程度密切相关。 季丽平 张慧和 陈炳 章国伟 葛童娜关键词:急性脑梗塞 脑水肿 降钙素原 小牛血去蛋白提取物联合高压氧对重型颅脑损伤患者hs-CRP、TNA-α、IL-6的影响及其临床疗效 被引量:18 2016年 目的观察小牛血去蛋白提取物联合高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2013年1月~2015年3月温州市中医院康复科收诊的重型颅脑损伤的患者74例,按随机数字表法分为观察组及对照组各37例,对照组在常规治疗基础上给予高压氧治疗,观察组在对照组基础上加用小牛血去蛋白提取物治疗,记录并分析治疗后2组患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、日常生活能力指数(Barthel)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和预后情况。结果观察组患者治疗后GCS评分和Barthel指数得分分别为(13.67±1.73)、(65.73±4.02)分,均高于对照组(9.66±1.24)、(50.69±3.76)分(P〈0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP、TNF-α、IL-6分别为(4.55±0.76)mg/L、(1.21±0.05)μg/L、(0.21±0.01)μg/L,均优于对照组(6.43±1.01)mg/L、(1.36±0.06)μg/L、(0.28±0.02)μg/L(P〈0.05)。观察组预后良好率为48.65%,高于对照组24.32%(P〈0.05)。结论小牛血去蛋白提取物联合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效肯定、确切,与单独应用高压氧相比疗效更优。 张垣 黄建平 陈炳 杨堃 吴登宠 胡一迪关键词:小牛血去蛋白提取物 高压氧 重型颅脑损伤 联合用药 盐酸多奈哌齐及康复训练对帕金森病患者认知功能障碍的影响 被引量:5 2012年 目的:探索有效改善帕金森病认知功能障碍的治疗方法。方法:将2007年5月至2011年10月在温州市中医院康复中心就诊的帕金森病合并认知功能障碍的患者50例随机分为实验组(n=27)和对照组(n=23),实验组给予认知功能康复训练加盐酸多奈哌齐治疗;对照组给予认知功能康复训练。治疗前后两组各做一次统一的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测、帕金森病评分量表(UPDRS)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)和韦氏记忆量表(WMS)评定。结果:实验组治疗前后蒙特利尔认知评估量表检测、记忆、总智商、言语智商和操作智商评分比较差异均有统计学意义;对照组除潜伏期N2Pz、N2Fz、P3Pz和N2Cz外,其余差异均有统计学意义。两组治疗前后评分差值结果比较,韦氏智商和UPDRS日常生活活动评分差值差异无统计学意义(P>0.05),蒙特利尔认知评估量表检测、P300、记忆评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知功能康复训练或认知功能康复训练配合盐酸多奈哌齐都有助于帕金森病患者认知功能损伤的恢复,两者配合使用效果更佳。 陈炳 陈建飞 张垣 杨堃 吴登宠 章国伟 余梅关键词:帕金森病 盐酸多奈哌齐 康复 电针治疗中风后尿失禁218例 中风后尿失禁是脑卒中后常见的并发症,有文献报道该病发生率在住院患者为32%~79%,急性期脑卒中近半数有尿失禁,病后6个月的发生率占1/5。且急性脑出血发病率高于脑梗死及蛛网膜下腔出血;完全前循环梗死尿失禁发病率显著高于... 宋丰军 陈炳 张垣 杨堃 吴登宠文献传递 盐酸多奈哌齐及康复训练对帕金森病患者认知功能障碍的影响 目的:通过对有高级认知功能障碍的帕金森病患者药物治疗,同时配合认知功能康复训练,在临床上探索有效改善帕金森病认知功能障碍的治疗方法。方法:对2007年5月至2011年10月在温州市中医院康复中心就诊的帕金森病合并认知功能... 陈炳 陈建飞 张垣 杨堃 吴登宠 章国伟 余梅关键词:帕金森病 盐酸多奈哌齐 康复 文献传递 中药穴位贴敷神阙穴治疗脑卒中后便秘的效果观察 被引量:51 2012年 脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,是国内中老年患者常见病、多发病之一。有研究指出脑卒中患者无论在急性期还是恢复期均易发生便秘,发生率高达50%以上[1],尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见[2],便秘可加重脑卒中患者脑部损害,增加脑卒中复发的风险。2010年4月至2011年6月,本院康复科对34例脑卒中便秘患者在常规护理的同时予中药穴位贴敷神阙穴,取得良好效果,现报告如下。 陈建飞 王嘉轩 陈炳关键词:脑卒中 便秘 神阙穴 穴位贴敷 藿佩二术饮治疗中风后吞咽功能障碍口臭经验探析及应用 被引量:1 2022年 [目的]解析温州市中医院治疗中风后吞咽功能障碍口臭专方藿佩二术饮的中医内涵。[方法]基于中医理论,分析中风后吞咽功能障碍口臭的病机及藿佩二术饮的方义,并以验案佐证藿佩二术饮治疗中风后吞咽功能障碍口臭的疗效。[结果]脾虚湿盛,湿郁化秽是中风后吞咽功能障碍口臭的重要病机。藿佩二术饮以藿香、佩兰为君,芳香逐臭;白术、苍术二药为臣,健脾祛湿;陈皮为佐,增强健脾除臭之用;薄荷为使,诸药合用,共奏芳香除臭、健脾去浊之功。所举病案两则,皆为脾虚湿聚型口臭,治以健脾化痰、去秽除臭,予藿佩二术饮治疗,其中小便不利者合用白茅根、芦根利尿祛湿,以达到湿去臭除的效果。[结论]温州市中医院康复科从脾虚湿聚论治中风后吞咽功能障碍口臭,治以专方藿佩二术饮,临床疗效确切,值得推广应用。 张仕杰 陈佳君 吴登宠 陈炳关键词:口臭