陈德旺
- 作品数：31 被引量：115H指数：6
- 供职机构：南昌市洪都中医院更多>>
- 发文基金：江西省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮微创锁定钢板与专家型髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较被引量：4
- 2017年
- 目的比较经皮微创锁定钢板与专家型髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法回顾性分析自2013年6月至2015年6月收治的56例胫骨中下段骨折患者,分别采用经皮微创锁定钢板(钢板组28例)和专家型髓内钉(髓内钉组28例)内固定治疗,记录和比较两组患者的术前住院时间、手术时间、透视次数、骨折愈合时间、术后并发症,患肢功能情况。结果两组患者的术前住院时间、手术时间、透视次数比较差异均有统计学意义(P<0.05),钢板组的手术时间和透视次数小于髓内钉组,但术前住院时间大于髓内钉组;骨折愈合时间和Johner-Wruh疗效评定比较差异无统计学意义(P>0.05);钢板组:优18例,良7例,可2例,差1例,优良率89.2%,钢板外露1例;髓内钉组:优16例,良8例,可3例,差1例,优良率85.7%;畸形愈合1例。结论经皮微创锁定钢板和专家型髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折均可取得良好疗效,相比较,锁定钢板术中操作较简单,技术要求较低,容易掌握,对开放性骨折和皮肤软组织条件差的患者,专家型髓内钉内固定是较好的治疗选择。
- 胡和军陈德旺徐南云
- 关键词：胫骨骨折锁定钢板
- 加味桃红四物汤联合PFNA对股骨粗隆间骨折患者疼痛及髋关节功能的影响被引量：4
- 2023年
- 目的观察加味桃红四物汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术对股骨粗隆间骨折(IFF)患者疼痛及髋关节功能的影响。方法选取2020年3月至2022年1月南昌市洪都中医院收治的78例IFF患者,通过随机数字表法分为两组,对照组、观察组各39例,对照组接受PFNA术治疗,观察组接受PFNA术联合加味桃红四物汤治疗,比较两组肿胀消退及骨折愈合时间。于术前、术后1周、术后2周,比较两组疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)];于术前、术后1个月、术后3个月,比较两组髋关节功能[髋关节评分量表(Harris)];比较并发症发生率。结果与对照组比较,观察组术后恢复时间(肿胀消退及骨折愈合)均较短,且并发症发生率更低(P<0.05);术后1周、2周,两组VAS评分较术前均下降,且观察组各时点VAS评分低于对照组;两组患者术后Harris髋关节功能评分不断提高,且观察组升高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味桃红四物汤联合PFNA术应用于IFF患者中,可减轻患者术后疼痛感,促进骨折愈合,提高髋关节功能,且并发症少。
- 郑云龙魏星星胡和军徐南云陈德旺
- 关键词：股骨骨折股骨近端防旋髓内钉加味桃红四物汤疼痛髋关节功能
- 可吸收材料内固定治疗Bryan-Morrey Ⅰ型肱骨小头骨折疗效分析被引量：6
- 2018年
- 目的观察可吸收材料内固定治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2010-06—2016-01采用切开复位可吸收材料内固定治疗的14例Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折。如果骨折块较大,前后位置入2枚可吸收螺钉或2枚可吸收棒固定肱骨小头骨折块;如果骨块较小,采用1枚可吸收螺钉和1根可吸收棒固定。结果 14例均获得随访,随访时间10~12个月,平均11个月。末次随访时屈肘活动度平均132°,伸肘活动度平均12°,前臂旋转活动度平均170°。骨折均骨性愈合,愈合时间8~12周,平均10周。末次随访时疗效根据肘关节功能Mayo评分标准评定:优9例,良3例,可2例。结论可吸收材料内固定治疗Bryan-MorreyⅠ型肱骨小头骨折临床疗效满意,在骨折愈合过程中无腐蚀及刺激作用,允许骨折断端局部产生微动,有利于骨痂生长和骨折愈合,且无需二次手术取出。
- 邓雄伟华水生胡和军徐南云陈德旺
- 关键词：肱骨小头骨折切开复位可吸收螺钉可吸收棒内固定
- 带线骨锚钉改良8字形缝合治疗肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂18例被引量：3
- 2016年
- 目的探讨带线骨锚钉改良8字形缝合固定治疗肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂的临床疗效。方法回顾性分析自2011-01—2015—09采用带线骨锚钉改良8字形缝合固定治疗的18例肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂。结果18例均获得随访6～12个月。1例合并肱骨远端骨折患者出现肘关节骨化性肌炎，经积极治疗后症状缓解。末次随访时疗效按Mayo肘关节功能标准评定：优11例，良6例，可1例，优良率94．4％。结论带线骨锚钉内固定治疗肱三头肌腱尺骨鹰嘴止点断裂疗效满意，符合张力带固定原则；通过改良8字形缝合，固定牢靠，可以早期行肘关节功能锻炼。
- 邓雄伟陈德旺胡和军
- 关键词：内固定
- 熟三七粉对促进股骨骨折愈合及术后贫血的临床疗效
- 目的探讨熟三七粉对促进股骨骨折愈合并伴术后贫血的临床治疗效果.方法排除内科疾病和输血患者,将资料完整的股骨骨折并伴术后失血性贫血患者90例随机分为对照组和治疗组(45例/组).治疗组45例中,男22例,女23例,年龄29...
- 邓雄伟胡和军徐南云陈德旺程毅江共涛邓平征张健
- 关键词：股骨骨折愈合术后贫血
- 有限元法分析老年骨质疏松患者L_(3/4)椎板减压椎间融合的力学性能被引量：1
- 2024年
- 背景:老年骨质疏松患者同时罹患高位腰椎间盘突出的发病人数逐年增加,行常规后入路椎板减压及椎间融合术后腰椎整体力学强度及邻近椎体的生物力学性能改变尚未明确。有限元分析方法以其无创、可重复性高、结果精确等优势在生物力学领域具有重要价值。目的:基于有限元分析方法,针对老年骨质疏松患者的特定人群,建立L_(3/4)椎板减压椎间融合的有限元模型,评估弯腰动作下骨骼内固定复合体的生物力学情况。方法:利用Mimics 21.0提取脊柱CT的DICOM数据建立腰椎(T_(12)-L_(5))三维骨性结构,导入Geomagic wrap 2017,通过重划网格、删除钉状物、剪切模型、填充空洞、探测并编辑轮廓线、构造曲面片及格栅、拟合曲面等操作建立L_(3/4)全椎板减压模型。利用Solidworks 2017构建椎弓根螺钉、连接杆、椎间融合器,将其组装于L_(3/4)全椎板减压模型,通过拉伸、等距曲面、移动与复制实体等操作建立椎间盘、关节突软骨等结构。应用ANSYS Workbench 17.0进行材料赋值、模拟脊柱韧带、网格划分、施加作用力及限定边界条件,建立完整骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限元模型。观察弯腰工况下L_(3/4)椎板减压及椎间融合全腰椎有限元模型的应力、应变及位移云图。结果与结论:(1)应力云图方面:T_(12)-L_(1)椎体平均应力值最高,L_(2)下降24%,L_(3)下降55%,L_(4-5)下降约80%;L_(4/5)关节突区域应力集中程度最高,L_(2/3)次之,L_(1/2)及T_(12)/L_(1)程度轻;螺钉与连接杆交界处应力集中明显,螺钉在椎弓根进出口处次之;(2)应变与位移云图方面:L_(4/5)及L_(2/3)关节突的应变程度最高,T_(12)/L_(1)及L_(1/2)的应变程度次之,L_(3/4)节段融合器、椎弓根螺钉及连接杆无任何可见变形;各节段椎间盘均出现较大变形;(3)提示多软件协同操作可顺利构建老年骨质疏松性L_(3/4)椎板减压及椎间融合脊柱有限
- 张敏彭婧张强陈德旺
- 关键词：骨质疏松椎板减压椎间融合有限元模型生物力学
- 负压封闭引流技术在骨筋膜室综合征治疗中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的 观察负压封闭引流技术应用于骨筋膜室综合征治疗中效果.方法 此研究66例患者,均是本院2016-1 ~ 2018-1接收,由计算机随机将所有骨筋膜室综合征患者分为对照组和干预组,对照组33例应用常规技术治疗,干预组33例应用负压封闭引流术处理,对比两组临床治疗指标、感染率和并发症发生率.结果 干预组患者抗菌药物使用时间、住院时间、切口长度、二期缝合时间等均明显优于对照组,而干预组患者感染率和并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 骨筋膜室综合征患者,接受负压封闭引流术治疗的效果较好,不仅能有效缩短患者二期缝合时间、抗菌药物使用时间,还可减少手术切口长度,而且能严格控制感染及并发症的发生几率,建议在临床方面应用并推广.
- 胡和军邓雄伟魏星星陈德旺程毅江共涛邓平征
- 关键词：负压封闭引流骨筋膜室综合征并发症
- 手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折患者的应用效果被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨手法整复联合生龙接骨胶囊治疗桡骨远端Colles骨折的临床应用价值。方法 将82例桡骨远端Colles骨折患者随机分为观察组和对照组,各41例。对照组予以手法整复治疗,观察组给予手法整复联合生龙接骨胶囊治疗,两组均随访至治疗后3个月。比较两组骨折愈合情况、疼痛及肿胀缓解时间、腕关节功能、骨代谢指标及并发症发生情况。结果 观察组总愈合率、腕关节功能优良率均高于对照组,疼痛缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组,治疗后碱性磷酸酶水平低于对照组、骨钙素水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 手法整复联合生龙接骨胶囊可促进桡骨远端Colles骨折患者骨折愈合,缩短疼痛缓解时间及肿胀缓解时间,纠正骨代谢指标,促进腕关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。
- 陈德旺张敏魏星星徐南云胡和军邓汝林
- 关键词：手法整复腕关节功能
- 身痛逐瘀汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成被引量：10
- 2017年
- 目的探讨身痛逐瘀汤预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将80例老年股骨粗隆间骨折术后患者随机分为治疗组41例、对照组39例。治疗组采用身痛逐瘀汤口服加外用,同时皮下注射低分子肝素钠预防下肢深静脉栓塞,对照组采用皮下注射低分子肝素钠进行预防下肢深静脉血栓。通过比较D-二聚体、APTT、PT、PLT、伤口引流量、下肢肢体周径的差异,探讨其安全性。结果两组患者凝血化验结果(D-二聚体、APTT、PT、PLT)发生率无明显差异,治疗组在术后伤口引流量指标明显优于对照组,术后当天两组髌下10 cm、髌上10 cm肢体周径无差异;术后第1天到术后第12天,实验组踝上5 cm、髌下10 cm、髌上10 cm肢体周径显著低于对照组。结论身痛逐瘀汤可有效预防高龄股骨粗隆间骨折术后下肢深静脉血栓形成。
- 邓雄伟胡和军徐南云魏星星陈德旺程毅江共涛邓平征郑云龙
- 关键词：身痛逐瘀汤高龄患者股骨粗隆间骨折下肢深静脉血栓治未病
- 应力对骨折愈合的影响及作用机制被引量：5
- 2011年
- 骨折愈合是一个极其复杂的生物学修复重建过程,受患者年龄、激素、骨折端血运、损伤程度和应力刺激等体内外诸多因素的影响,其中应力刺激是影响骨折愈合最主要的因素之一.由于骨组织对应力刺激具有良好的适应性,生物力学研究已表明骨折端局部的力学环境在骨折愈合过程中起着调控作用[1-3].本文就应力对骨折愈合的影响及其作用机制作一综述.
- 陈德旺丁真奇
- 关键词：骨折愈合过程应力刺激患者年龄力学环境
