陈姬秀 作品数:31 被引量:82 H指数:5 供职机构: 第二军医大学附属长海医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以淤胆型肝炎为主要表现的肝豆状核变性一例 2001年 万谟彬 陈姬秀 尹俊丰关键词:淤胆型肝炎 肝豆状核变性 散发性戊型肝炎66例临床分析 被引量:1 2012年 目的分析戊型肝炎的临床特点和影响预后的因素。方法回顾性分析66例戊型肝炎患者的临床和流行病学资料,分别比较非老年组与老年组、戊型肝炎与重叠感染组在生化学等指标上的差异。结果 66例戊型肝炎年龄分布为17~100岁,40~59岁占51.52%;12~5月份发病占63.64%;黄疸型占95.45%,胆红素平均水平达195.3±175.8μmol/L;重叠乙型肝炎34例(51.52%),重叠自身免疫性肝炎11例(16.67%);非老年组与老年组比较,在TBIL峰值,ALB低值、前ALB低值、CHE低值和凝血酶原活动度等方面无统计学差异。重型肝炎6例(9.09%),其中5例重叠乙型肝炎,死亡2例,肝移植1例,自动出院3例;60例(90.91%)治愈或好转出院。结论戊型肝炎以40~59岁壮年男性高发,冬春季发病多见,临床以黄疸型为主,大多数患者预后良好,重叠感染者病死率高。 陈姬秀 徐浩 朱恩纳 梁雪松 李成忠 万谟彬关键词:戊型肝炎 纯种小鼠刀豆素A诱发性肝损害中CD4+T细胞作用的初步研究 以10-40mg/kg刀豆素A(Concanavalin A,Con A)对雄性BALB/C小鼠尾静脉一次性注射,建立肝损伤模型.以血清转氨酶(ALT)及肝脏等主要脏器的组织病理学检查为观察指标,研究肝脏损害的发生机理和... 陈姬秀关键词:FAS配体 Α-肿瘤坏死因子 刀豆素A HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化 被引量:4 2010年 目的比较HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎病人肝脏组织学变化情况。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎病人行免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg的变化;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV—DNA、HBsAg等的变化。按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性和阴性组的阳性率。结果HBeAg阳性和阴性组肝组织炎症程度分布比较差异有显著性(Uc=2.716,P〈0.01)。HBeAg阳性和阴性组肝组织纤维化程度分布比较差异无显著性(Uc=1.493,P〉0.05)。HBeAg阳性组血清前S。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg的阳性率明显高于HBeAg阴性组,差异有极显著性(χ^2=8.47~41.29,P〈0.01)。结论HBeAg阳性组肝组织炎症程度高于阴性组。HBeAg阳性组血清前s。蛋白、HBV—DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg等病毒复制指标的阳性率明显高于HBeAg阴性组。 王启娟 万谟彬 高百春 李成忠 张迁 陈姬秀关键词:肝脏 切割式肝活检的临床应用(附750例报告) 被引量:2 2003年 回顾性分析750例切割式肝活检的成功率、并发症。结果显示所有。750例患者中1次成功获得肝组织735例,成功率为98.0%,未获肝组织12例(1.6%),误穿其他器官3例(0.4%)。活检后24 h内发生较严重右中上腹疼痛4例(0.5%)。无肝脏出血等严重并发症发生。由此表明,切割式肝活检成功率高,并发症发生率低,易于操作,适于临床应用。 李成忠 万谟彬 张迁 陈姬秀 陈志辉 张斌 薛建亚 郑瑞英 宋玉关键词:并发症 肝疾病 重型病毒性肝炎合并与未合并肝性脑病的相关指标对比 2003年 目的 :探讨重型病毒性肝炎合并肝性脑病与未合并肝性脑病的特点 ,为治疗提供依据。方法 :对比分析 1999年 1月~ 2 0 0 2年 10月我院重型病毒性肝炎合并肝性脑病与未合并肝性脑病的发生率、病死率及与自发性细菌性腹膜炎和上消化道出血及肝肾综合征的关系。结果 :重型病毒性肝炎 2 4 1例中 ,合并肝性脑病 6 8例 (2 8 2 % ) ,与肝性脑病直接相关的死亡 38例 (5 5 9% ) ;同时或先后出现自发性细菌性腹膜炎4 8例 (70 6 % )及上消化道出血 33例 (48 5 % ) ,另外 ,重型病毒性肝炎合并肝性脑病中 ,低血清钾、钠分别为18例 (2 6 5 % )、2 4例 (35 3% )及血氨升高 4 0例 (5 8 8% )。结论 :重型病毒性肝炎合并肝性脑病常与其他并发症共存 ,病死率较高。预防和治疗肝性脑病需要采取综合措施。 薛建亚 李成忠 王丽艳 张迁 陈姬秀 宋玉 郑瑞英关键词:重型病毒性肝炎 肝性脑病 HE 病死率 HBV前C区启动子的克隆和HBV.CP-β-IFN真核表达载体的构建 2000年 乙型肝炎(hepatitis B)在我国十分常见,许多患者因治疗不当而导致肝硬变,甚至肝癌.目前国内外都在积极研究有效的抗病毒措施,其中干扰素 IFN 可通过调节机体免疫达到抗病毒的目的,是治疗慢性乙型肝炎(CHB)较为有效的药物,同时可有效的抗肝纤维化,达到有效防治肝硬变,甚至肝癌的发生,近期疗效为50%左右。 万谟彬 张斌 李成忠 陈志辉 张迁 陈姬秀关键词:干扰素Β 克隆 肝炎患者医院感染的相关因素 被引量:5 2000年 1材料和方法1.1材料我院感染科1996-08/1999-12收治的各种类型的肝炎患者2065例,男1675例,女408例,年龄17岁~84岁,平均(38±13)岁;住院时间1d~218d,平均(25±17)d;肝炎类型包括急性肝炎、慢性轻度肝炎、慢性中度肝炎、慢性重度肝炎和慢性重症肝炎.1.2方法肝炎诊断符合1995年北京会议《病毒性肝炎防治方案》诊断标准;医院感染参照卫生部颁发的医院内感染诊断标准.采取分析病历记录、医嘱单及各项辅助检查结果,并填写统一规格的调查表.统计学处理采用 SAS 软件进行. 万谟彬 张斌 李成忠 陈志辉 张迁 陈姬秀关键词:肝炎病毒 抗感染药 HBeAg阴性和阳性慢性乙型肝炎患者肝穿刺活检比较 被引量:3 2009年 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)HBeAg阳性和阴性两种病原学状态对慢性乙型肝炎患者肝组织的影响。方法对266例行肝活检的慢性乙型肝炎患者做免疫组化检测肝组织HBsAg、HBcAg;采用双抗体夹心酶联免疫法检测血清前S1蛋白、HBV-DNA、HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc。按肝组织炎症、纤维化程度分组,比较HBeAg阳性和阴性的分布,并比较肝组织中HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性组和阴性组的阳性率。结果通过肝活检发现,按肝组织炎症程度分组,HBeAg阳性组和阴性组患者主要分布于G1~G3,分别占本组总数的92.35%和92.77%,分别两两比较无显著性差异。G3、G4之和比较,两组间有显著性差异(P<0.05),提示HBeAg阳性组重度肝炎的发生率较阴性组为高。按肝组织纤维化病变程度分组,在HBeAg阳性组患者分布为S1>S2>S3>S0>S4;HBeAg阴性组患者分布为S1>S0>S2>S3>S4。两组间比较无显著性差异(P>0.05)。肝硬化阶段HBeAg阴性组患者发生率偏高,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。血清前S1蛋白、HBV-DNA及肝组织中的HBsAg、HBcAg在HBeAg阳性组的阳性率明显高于HBeAg阴性组(P<0.005)。结论肝组织炎症程度方面,HBeAg阳性组重度肝炎发生率比阴性组高;纤维化病变程度方面,HBeAg阴性组肝硬化发生率比阳性组高。HBeAg阳性组血清前S1蛋白、HBV-DNA及肝组织中的HBsAg、HbcAg等病毒复制指标的显阳率明显高于HBeAg阴性组。 王启娟 万谟彬 高百春 李成忠 张迁 陈姬秀关键词:肝炎 病毒性 活组织检查 拉米夫定耐药患者乙型肝炎病毒的基因突变 被引量:7 2007年 目的了解在拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的过程中出现拉米夫定耐药患者的HBV YMDD突变模式及其特性。方法回顾性分析444例在拉米夫定治疗过程中出现耐药突变的慢性乙型肝炎病例,用基因芯片法检测YMDD突变类型.并分析不同突变类型的特点。结果444例拉米夫定耐药患者的YMDD突变类型分别为:YVDD突变185例,其中合并L180M突变94例;YIDD突变216例,其中合并L180M突变34例;YVDD突变+YIDD突变43例,其中合并L180M突变18例。相对于YVDD突变株,YIDD突变株检出率高,较易出现于相对年长患者,发生突变时间晚,病毒复制水平高,肝炎复发程度相对较重。合并L180M突变较单纯YMDD突变发生早,病毒复制水平高。结论拉米夫定耐药的YMDD突变模式主要为点突变和联合突变两种,点突变以YIDD突变为主,联合突变以YVDD突变合并L180M突变为主,YMDD突变模式不同者的临床表现不同,YMDD突变模式可能与预后及治疗的应答相关。 郑瑞英 万谟彬 李成忠 陈志辉 张迁 陈姬秀 张斌 薛建亚 梁雪松关键词:YMDD突变 拉米夫定 药物耐受性