陈坚
- 作品数:3 被引量:9H指数:2
- 供职机构:苏州市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胰头部肿块术中组织芯活检临床价值被引量:4
- 2011年
- 目的评价胰头部肿块术中组织芯活检的定性诊断价值。方法对11年间行胰头部肿块术中组织芯活检245例患者的结果,结合手术后病理切片,进行比较和分析。结果全组患者术中组织芯活检诊断结果示:胰头腺癌188例(76.7%),慢性胰腺炎39例(15.9%)、胰腺不典型增生8例(3.3%)、胰腺神经内分泌肿瘤10例(4.1%)。有3例(1.2%)假阴性的患者,无假阳性病例。穿刺活检敏感性(与术后病理诊断符合率)高达98.8%,特异性为100%。2例(0.8%)发生并发症,其中1例活检过程中因损伤血管导致胆总管出血,病理提示为腺癌,遂行胰十二指肠切除术;另1例慢性胰腺炎行胆肠内引流术,穿刺后引发急性胰腺炎,经非手术治疗后痊愈。结论胰头部肿块术中组织芯活检是判断胰头部肿块性质较为安全、有效而准确的方法,与术后病理切片诊断符合率极高,可以为手术决策提供可靠依据。
- 夏菁陈坚徐天放
- 关键词:胰头部肿块病理学活检
- 腹膜前无张力修补术修补腹股沟疝228例分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨腹股沟疝腹膜前无张力修补术的手术治疗效果。方法对228例腰麻下行腹膜前无张力修补术修补腹股沟疝患者的资料进行回顾性总结。结果手术时间30~85 min,平均手术时间45 min,术后24~48 h可下床活动,术后住院时间4~7 d,切口均I期愈合,术后出现阴囊血肿1例,阴囊积液5例。术后切口疼痛轻微。228例患者术后全部获得随访,随访3~24月,无复发病例。结论腹股沟疝行腹膜前无张力修补术,手术安全,创伤小,术后疼痛轻微,复发率低,并发症少,是一种更加符合人体解剖及疝病理生理,安全有效的手术治疗方法。
- 夏菁陈坚张彬
- 关键词:腹股沟无张力疝修补术
- 胰十二指肠切除术(child术)后早期肠内营养的46例临床体会被引量:3
- 2012年
- 目的研究胰十二指肠切除术(child术)后早期肠内营养的临床疗效及安全性、可行性。方法将46例胰十二指肠切除术(child术)的患者随机分为常规组与肠内营养组。对肠内营养组在术后24 h给予百普力,待肛门排气后改为能全力,整个过程持续10 d时间。肠内制剂的投入均通过留置于空肠的肠内营养管。结果所有肠内营养患者营养状况均明显改善,体质量增加,术后第10天均转入正氮平衡,血清白蛋白水平升高,并发症少,肠道功能恢复快,住院日期少于常规组,治疗费用明显低于常规组。结论早期肠内营养符合生理要求、经济、实用,能尽早恢复肠道功能,改善肠道屏障,对于手术后的康复及并发症的预防具有积极的作用。
- 夏菁陈坚
- 关键词:胰十二指肠切除术肠内营养营养状况氮平衡并发症