陆剑嵘
- 作品数:17 被引量:79H指数:6
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金江苏省医学重点学科基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 一种集理线功能的新型压力传感器定位装置
- 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域,尤其涉及一种集理线功能的新型压力传感器定位装置,包括:U形底座,所述U形底座前端中部设置有螺纹锁紧机构,所述U形底座前端上部可拆卸式固定连接有横向连接杆,所述横向连接杆前端限位滑动连接...
- 崔振陆剑嵘
- 临床路径管理对急性冠脉综合征住院患者医疗质量的影响被引量:5
- 2017年
- 目的比较急性冠脉综合征(ACS)患者采用临床路径管理前后,医疗质量和住院费用的变化。方法收集在我院住院的ACS患者数据,统计行临床路径管理前2年和后2年住院过程中药物的使用率,按照危险度评分及时行早期介入干预的百分率,住院过程中的病死率以及平均住院费用和平均住院日。结果实行临床路径管理后平均路径率84.2%,平均变异率14.1%。和实施前比较,ACS住院患者他汀、ACEI、β-受体阻断剂、双联抗血小板药物使用率均明显提高(P<0.01);早期及时的冠脉急诊介入干预率明显提高(分别为85.2%和42.1%,P<0.01),扣除物价下调等因素,平均住院费用降低8.5%。平均住院日降低0.5d。平均住院死亡率也明显降低。结论实施临床路径管理,可以使ACS住院患者接受更规范的药物治疗,更好的早期介入干预,降低平均住院费用和平均住院日,也有降低住院死亡率的作用。
- 杨建伟陆剑嵘宋培新王涟王静徐标
- 关键词:急性冠脉综合征住院管理
- 基于保护动机理论的护理干预对冠脉支架植入术后患者的影响被引量:26
- 2018年
- 目的探讨保护动机理论运用于冠脉支架植入术后对患者生理指标和自我管理行为的影响。方法选择2015年1月至2016年6月行冠脉支架植入术患者94例,按照随机数字表法分为两组,每组47例。对照组行常规护理干预,观察组在常规护理基础上行基于保护动机理论的护理干预,主要为建立保护动机干预小组、集中健康教育、组织病友交流会、个性化干预和建立网络交流平台。对比分析两组护理前、护理6个月后各项生理指标变化及自我管理行为,并统计两组用药依从性情况。结果观察组护理6个月后SBP、DBP、FBG、Hb A1C、LDL-C、TC和TG水平分别为(128.25±6.24)mm Hg、(74.22±4.51)mmHg、(6.23±1.32)mmol·L^(-1)、(5.47±1.24)%、(3.02±0.44)mmol·L^(-1)、(4.62±0.57)mmol·L^(-1)、(1.85±0.36)mmol·L^(-1),均低于对照组,观察组HDL-C水平为(1.62±0.45)mmol·L^(-1),高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理6个月后日常生活管理、疾病医学管理、情绪管理和自我管理行为总分分别为(32.16±2.74)分、(42.25±3.55)分、(15.39±1.39)分及(85.44±5.47)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理6个月后用药依从性为97.87%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于保护动机理论的护理干预应用于冠脉支架植入术后患者可有效降低其血压、血糖和血脂水平,增强自我管理行为,提高用药依从性。
- 张蕾翟颖陆剑嵘毛莉娟刘琪王昆
- 关键词:血管成形术冠状动脉动机自我护理服药依从性
- 经静脉右心房活检确诊原发性心脏淋巴瘤1例
- 2022年
- 原发性心脏淋巴瘤(PCL)极为罕见,仅占心脏肿瘤的1%~2%,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)。DLBCL多发于右心房,其次为右心室。临床表现包括心力衰竭、心包积液、上腔静脉压迫综合征、心律失常,可出现发热等全身症状。该文报道1例经静脉右心房肿瘤活检确诊原发性心脏DLBCL患者,根据病理分型,指导靶向化疗后病情完全缓解,预后良好。
- 陈可常磊陈建州魏璇郭冠军陆剑嵘王昆康丽娜王涟徐标
- 关键词:淋巴瘤原发性活检
- 加温聚维酮碘在心内科介入患者皮肤消毒中的循证护理实践被引量:1
- 2021年
- 目的循证并实践加温聚维酮碘在心内科介入患者中的皮肤消毒效果。方法应用澳大利亚循证护理中心循证卫生保健模式,收集加温皮肤消毒液的证据,进行证据综合及证据传播,对护理人员展开系统培训,并将证据综合结果运用到心内科介入患者的临床实践。结果加温聚维酮碘(37℃)不影响消毒后细菌培养阳性率(P=0.693)、伤口感染率,能提高患者体温(P<0.001),减少消毒时(P=0.006)和消毒后(P=0.012)冷感觉发生率。结论应用循证护理实践为心内科介入患者皮肤消毒的聚维酮碘温度提供建议,在聚维酮碘允许的温度范围内加温,减少患者不适感,提高优质护理服务质量。
- 孙春艳徐南娇张蕾何佳丁金玲陆剑嵘
- 关键词:聚维酮碘介入患者皮肤消毒循证实践
- 跨理论模型及动机性访谈干预对起搏器囊袋感染移除术患者负性情绪及生活质量的影响被引量:9
- 2020年
- 目的探讨跨理论模型和动机性访谈对起搏器囊袋感染移除术患者负性情绪及生活质量的影响。方法收集2014年10月至2016年7月永久起搏器植入术后囊袋感染患者54例,利用回顾分析法,将给予常规护理干预的27例患者作为对照组,将在常规护理干预基础上采用跨理论模型及动机性访谈相结合的方式进行分阶段个案护理的27例作为观察组。于术后12个月评估两组患者的心理状态和生活质量。患者的心理状态采用抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)进行评价,生活质量采用简明健康调查量表(SF-36)进行评价。结果干预后两组患者SDS和SAS评分均较干预前降低(P<0.01);且观察组患者干预后低于对照组(P<0.01)。观察组患者SF-36量表中的总体健康、生理功能、躯体疼痛、活力、精神状态五个维度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论跨理论模型与动机性访谈相结合的综合护理干预措施可有效改善起搏器囊袋感染行起搏系统移除术患者的负性情绪,提高患者的生活质量,优于常规护理干预。
- 张蕾陆剑嵘毛莉娟翟颖
- 关键词:永久起搏器植入囊袋感染负性情绪生活质量
- 经导管人工主动脉瓣植入术2例
- 王涟徐标谢峻戴庆魏钟海陆剑嵘薛鹏
- 绿色通道在急诊心脏介入治疗中的实施被引量:9
- 2007年
- 目的探讨绿色通道在心脏介入治疗中的实施效果。方法对49例急性心肌梗死行急诊PCI术患者(对照组)行常规护理及管理,对134例患者(观察组)实施绿色通道及管理。结果观察组从就诊至导管室的时间及入导管室至手术的时间显著短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论绿色通道的实施为急性心肌梗死行急诊PCI患者的救治赢得了宝贵的时间。
- 陆剑嵘韦芳毛莉娟曹巧兰
- 关键词:急性心肌梗死心脏介入治疗护理管理研究
- 一个家族性肥厚型心肌病的遗传学分析
- 2020年
- 目的 为家族性肥厚型心肌病的遗传病因学提供一个新的、需进一步研究的候选致病基因.方法 收集2018年8月就诊于本院的1例肥厚型心肌病患者及其家族成员的临床资料,然后对确诊为肥厚型心肌病的先证者的外周血样本进行基因二代测序及分析,筛选出三个候选致病基因:LAMA2、TTN和OBSCN,最后对家系中12例成员进行候选致病基因的Sanger测序验证及遗传传递分析.结果 OBSCN基因编码的第6721位苯丙氨酸突变为亮氨酸的杂合突变可能是该家族潜在致病病因,该突变位点可能损害该基因的功能.结论 OBSCN基因可能是这个家系的家族性肥厚型心肌病的致病基因.
- 谭莹易龙谢峻谢峻徐标
- 关键词:肥厚型心肌病生物信息学分析
- 1例经皮肝静脉希氏束起搏器植入患者的护理被引量:2
- 2021年
- 自1952年心脏起搏技术用于临床以来,国内外均取得飞快发展。因希氏束起搏下电激动沿正常传导系统下传,更接近生理性心室起搏而拥有广阔的临床应用前景[1]。头静脉、锁骨下静脉、颈内静脉、腋静脉为常用的起搏电极植入途径。血液透析(血透)患者血管通路功能障碍最常见的原因是因动静脉瘘反复穿刺造成的血栓及血管狭窄[2],其中常见的中心静脉狭窄(central venous stenosis CVS)好发于动静脉瘘同侧,而CVS发生的最主要的危险因素是置入或留置导管[3-4],故一般不主张起搏导线与内瘘同侧植入[5]。
- 张佳佳张蕾毛莉娟陆剑嵘
- 关键词:肝静脉希氏束血液透析起搏器护理