陆丽萍
- 作品数：23 被引量：55H指数：4
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经胆道镜等离子体冲击波碎石术的临床应用被引量：4
- 2010年
- 目的探讨经胆道镜等离子体冲击波碎石术(PSWL)应用效果及操作技巧。方法我院2004～2009年期间经胆道镜行PSWL破碎巨大残留结石56枚(54例),其中残留结石直径≤10mm 9枚,10mm<直径≤15mm 24枚,15mm<直径≤20 mm 17枚,直径>20mm 6枚;24例合并胆管狭窄。首先经胆道镜找到需要破碎的结石,将碎石器导线电极经胆道镜操作通道引入胆管距结石表面0.5～1.0mm处,然后接通电源,击发、碎石。结果本组54例患者中,48例行PSWL 1次,2例2次,2例3次,2例4次。PSWL每次碎石时发放冲击波4～300次,平均65次;每枚结石破碎所需发放冲击波累计4～680次,平均77次。PSWL应用后结石均有不同程度破碎,其中完全碎裂20例。所有结石均被取净。除1例合并胆管狭窄者术中发现胆管少量出血外,其余病例均无术中、术后并发症。结论 PSWL技术对胆管结石有较强的破碎作用,对于较难取出的肝内嵌顿结石,有时可起到很好的效果,特别对于表面粗糙的色素结石,效果尤为显著。
- 马利林朱建伟陆丽萍王志伟陈玉泉王伟刘培根黄宝玉
- 关键词：等离子体冲击波胆管结石碎石术胆道镜
- 经胆囊管胆道镜胆总管探查及取石术的临床应用
- 2011年
- 目的探讨经胆囊管胆道镜胆总管探查及取石术的有效方法和适应证。方法选择疑有胆总管结石及有探查指征的61例患者,在胆囊切除时将胆囊管残端稍为留长,以便于提取牵拉。选用OLYMPUS-P20型胆道镜沿胆囊管轻柔插入,如胆囊管尚不够粗,可先予扩张。胆道镜发现结石后,以取石网篮套取拉出。如结石较大难以通过胆囊管者则常规切开胆总管取石。镜检及取石结束后经胆囊管注入庆大霉素8～16万单位后予胆囊管结扎。结果 29例在胆总管下端发现结石,其中24例在胆道镜下予取石网套取除,5例因结石较大常规切开胆总管取除,32例未发现结石。61例患者术后均恢复良好,术后无胆漏、胆道出血发生。B超随访或术后T管造影无结石残留。结论经胆囊管行胆总管探查及取石术是一项较为有效的微创技术,可使部分患者减少创伤,缩短治疗周期,但其主要适用于胆总管继发性小结石同时伴胆囊管增粗者。
- 马利林朱建伟陆丽萍王伟刘建明于嘉伟刘培根黄宝玉
- 关键词：胆道镜胆总管胆囊管
- 胆道镜介入下的微创技术应用
- 肝胆管结石是胆道外科的特殊问题,许多患者常因合并胆管狭窄,使结石去除困难,造成结石残留.对术后发现的胆管狭窄及巨大的残留结石,有时即使单独应用术后胆道镜也很难处理.我院2003年起在应用术后胆道镜的同时,先后引进球囊导管...
- 马利林陆丽萍刘建明朱建伟沈洪薰陈玉泉
- 关键词：肝胆管结石胆道外科微创技术
- 文献传递
- 胆管壁病变的经胆道镜微波治疗
- 胆管结石常因合并胆管狭窄，使结石去除困难，造成术后结石残留。即使经术后胆道镜取除残留结石，因狭窄胆管的存在，也难免造成结石复发。胆管息肉及胆管息肉样病变，既可造成胆管狭窄，也有可能在胆管癌的发生发展中占有重要的地位。对术...
- 马利林朱建伟陆丽萍王志伟陈玉泉
- 关键词：微波治疗胆管狭窄
- 文献传递
- 经胆道镜微波治疗胆管狭窄与胆管息肉
- 胆管结石常因合并胆管狭窄，使结石去除困难，造成术后结石残留。即使经术后胆道镜取除残留结石，因狭窄胆管的存在，也难免造成结石复发。胆管息肉及胆管息肉样病变，既可造成胆管狭窄，也有可能在胆管癌的发生发展中占有重要的地位。对术...
- 马利林陆丽萍朱建伟
- 关键词：胆管狭窄胆道镜微波治疗
- 文献传递
- 肠道淋巴通道在梗阻性黄疸内毒素血症发生中作用的实验研究
- 2004年
- 目的 :探讨肠道淋巴通道在梗阻性黄疸 (梗黄 )内毒素血症发生中的作用。方法 :Wistar大鼠 60只随机分为 3组 :假手术组、梗黄组和梗黄 +胸导管结扎组 ,于造模后第 15天抽下腔静脉血检测其谷丙转氨酶、总胆红素、内毒素、TNF -α和 IL -6水平 ,并行肺组织病理检查。结果 :造模后 15天 ,梗黄组大鼠肝功能严重受损 ,并发生较为明显的内毒素血症 ,表现为谷丙转氨酶、总胆红素和内毒素、TNF -α和 IL -6水平明显升高 ,肺组织病理损害严重 ;梗黄 +胸导管结扎组大鼠肝功能情况与梗黄组相似 ,但内毒素、TNF-α、IL -6水平却较梗黄组明显降低 ,肺组织病理损害亦明显减轻。结论 :肠道淋巴通道在梗黄肠原性内毒素易位中起有重要作用 ,阻断该通道对防治梗黄时肠原性内毒素血症及其所致的肺损伤可能具有重要意义。
- 毛勤生周新泽夏玲倪耀辉陈瑞新于秀陆丽萍
- 关键词：梗阻性黄疸内毒素血症胸导管
- 经胆道镜等离子体冲击波碎石术的临床应用
- 胆管结石是我国的常见病，多发病，肝胆管结石更是胆道外科的特殊问题，术后常残留结石。一般的细小残留结石，经应用术后胆道镜取石网套取祛除、生理盐水冲洗等治疗多能取净，但遇有巨大的嵌顿性残石并存胆管狭窄者，取石常难以成功，并可...
- 马利林朱建伟陆丽萍王志伟陈玉泉
- 关键词：碎石术胆管结石残留结石
- 文献传递
- 胆管结石合并狭窄治疗的临床与实验研究
- 马利林陆丽萍倪启超王志伟徐青陈瑞新于秀刘建明高建军王伟朱建伟于嘉伟陈锦鹏
- 1、研究并首先制定出以手术与胆道镜为主体的肝胆管结石系列治疗方案，使之更具实用性、可行性与可操作性。使昔日的难治病，在本组获得很好的治疗效果。本组总结肝胆管结石病例1193例，本院手术572例，外院手术后转来621例。经...
- 关键词：
- 关键词：肝胆管结石胆管狭窄胆道镜
- 胆道镜介入下的微创技术应用(附录象资料)
- 肝胆管结石是胆道外科的特殊问题,许多患者常因合并胆管狭窄,使结石去除困难,造成结石残留.对术后发现的胆管狭窄及巨大的残留结石,有时即使单独应用术后胆道镜也很难处理.我院2003年1月～2005年11月在应用术后胆道镜的同...
- 马利林陆丽萍刘建明朱建伟沈洪薰陈玉泉
- 关键词：胆道镜微创外科肝胆管结石球囊导管扩张术微波治疗术
- 文献传递
- 胆管壁病变的经胆道镜微波治疗
- 目的：探讨胆管壁病变的经胆道镜微波治疗方法。方法：在胆道镜直视下对胆管壁病变71例(包括胆管狭窄及胆管息肉、胆管息肉样病变、胆管壁肿瘤)进行微波治疗：①对胆管狭窄采用微波功率50-90W,多点多次放射状凝灼、切开,使膜样...
- 马利林朱建伟陆丽萍王伟于嘉伟王志伟陈玉泉
- 关键词：疗效评价
- 文献传递
