阎宇昕
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：河南大学淮河医院更多>>
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- 氯诺昔康超前镇痛用于妇科腹腔镜手术患者效果观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨氯诺昔康超前镇痛用于妇科腹腔镜手术患者的效果。方法将100例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组术前30 min缓慢静注氯诺昔康16 mg,术毕即刻静注同等容量生理盐水;对照组术前30 min静注同等容量生理盐水,术毕即刻缓慢静注氯诺昔康16 mg。采用放射免疫分析法检测两组术前30 min(T0)、术毕即刻(T1)及术后8 h(T2)2、4 h(T3)IL-2I、L-6I、L-10水平,记录术后48、1、22、4 h疼痛视觉模拟评分(VAS),观察两组首次应用镇痛药时间、比例及平均用量。结果观察组T1、T2、T3时点IL-2I、L-6水平明显低于对照组I,L-10水平明显高于对照组,P均<0.05;两组T1、T2、T3时点IL-2水平明显低于T0时点,T2时点IL-6I、L-10明显高于T0,P均<0.05。观察组术后81、2、24 h VAS评分均明显低于对照组,P<0.05或0.01。观察组首次应用镇痛药时间明显早于对照组,用药比例及平均用量明显低于对照组,P<0.05。结论氯诺昔康超前镇痛能减轻妇科腹腔镜术后疼痛,有效抑制应激反应,提高患者细胞免疫功能。
- 郭素莲阎宇昕
- 关键词：超前镇痛氯诺昔康白细胞介素-2白细胞介素-6白细胞介素-10
- 吗啡和曲马多术后镇痛对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞影响的比较研究被引量：1
- 2011年
- 目的比较吗啡和曲马多硬膜外自控镇痛(PCEA)对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响。方法卵巢癌患者40例,均在全麻复合硬膜外麻醉下行卵巢癌根治术,术毕随机分为2组,每组20例,Ⅰ组为曲马多复合罗哌卡因,Ⅱ组为吗啡复合罗哌卡因,分别于麻醉前、手术2h、术后24、48h、术后72h采集外周静脉血测定T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞。结果 2组CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞在手术2h降低(P<0.05),CD3+在术后24h降低(P<0.05),术后48hⅡ组上述指标仍较低,而Ⅰ组已恢复至麻醉前水平,2组比较有显著差异(P<0.05),术后72h2组上述指标均恢复至麻醉前水平,2组CD8+术后各时点与麻醉前比较无显著差异(P>0.05)。结论曲马多复合罗哌卡因术后硬膜外自控镇痛(PCEA)对卵巢癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响较吗啡小。
- 郭素莲阎宇昕
- 关键词：曲马多吗啡自控镇痛卵巢癌T淋巴细胞亚群
- 剖宫产术后舒芬太尼、芬太尼、曲马多复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛对血浆泌乳素影响被引量：2
- 2011年
- 目的:比较舒芬太尼、芬太尼、曲马多复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)镇痛效果及对血浆泌乳素(PRL)浓度。方法:200例足月健康剖宫产产妇,择期在硬膜外麻醉下行剖宫产手术,术毕保留硬膜外导管连接雅培(Abbot-13960-36)泵,随机分为舒芬太尼组(A组)、芬太尼组(B组)、曲马多组(C组)和对照组(D组)。D组术后不行自控镇痛,在VAS评分≥5分时给予杜冷丁50mg,肌肉注射镇痛;镇痛时间均为48小时。对比分析四组安静及活动时镇痛效果、镇静程度及术前、术后24、48小时血浆泌乳素(PRL)浓度的变化,以及术后不良反应等。疼痛程度用视觉模拟评分法(VAS)评估,镇静程度用Ramsay镇静评分法评估,PRL浓度用放射免疫分析法。结果:D组VAS评分明显高于PCEA组(P<0.01),安静时PCEA组VAS评分无明显差异(P>0.05),活动时A组VAS评分明显低于B、C组(P<0.01)。PCEA组患者安静合作,A组较B、C组镇静程度深,D组患者情绪焦躁不安。PRL浓度四组患者术前无明显差异,术后均较术前明显升高(P<0.01),PCEA组高于D组(P<0.01),术后24、48小时PCEA组血浆PRL显著高于D组(P<0.01),PCEA组比较差异无显著性。PCEA组初乳时间、下床活动时间、肠排气时间明显早于D组(P<0.05),C组不良反应低于其余3组。结论:剖宫产术后舒芬太尼、芬太尼、曲马多复合罗哌卡因PCEA均能达到良好的镇疼效果,能明显促进PRL的分泌及早泌乳,但曲马复多复合罗哌卡因不良反应较少,更适合剖宫产术后镇痛。
- 郭素莲阎宇昕
- 关键词：镇痛硬膜外泌乳素初乳
- 多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响。方法择期行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者100例,随机分为2组(n=50),A组术前30min缓慢静注氯诺昔康8mg,手术开始前以0.238%甲磺酸罗哌卡因15mL+氯诺昔康8mg切口浸润及0.238%罗哌卡因行50mL行手术部位浸润和腹腔喷洒,B组同等容量和浓度甲磺酸罗哌卡因、氯诺昔康在病灶切除后行切口和手术部位浸润及腹腔喷洒,手术结束时静注鲁诺昔康8mg。分别于术前30min、术毕即刻(均未给氯诺昔康时)、术后3、12、24h抽取外周静脉血测白介素-6(IL-6),并于术后不同时点观察疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果术后2组间VAS评分有显著差异(P<0.05),A组术后能有效抑制应激反应。结论多模式超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,可减轻术后疼痛,减少镇痛药用量,有效抑制术后机体应激反应。
- 郭素莲阎宇昕
- 关键词：超前镇痛妇科腹腔镜手术氯诺昔康罗哌卡因
