闫文杰
- 作品数：37 被引量：206H指数：9
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技计划项目中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- PCOS患者GnRH-ant方案超促排卵过程中雌二醇水平下降的临床对策被引量：11
- 2016年
- 目的分析在促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案控制性超促排卵(COH)过程中出现血清雌二醇(E2)下降时对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响,并探讨其临床处理对策。方法回顾性分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者接受GnRH-ant方案中出现E2下降的30例(E2下降组)及E2持续上升的30例(对照组)的临床资料,并将E2下降组分为药物调整后E2下降组(n=18)和自发性E2下降组(n=12),比较3组患者的IVF妊娠结局。结果 (1)与对照组相比,药物调整后E2下降组或自发性E2下降组患者年龄、不孕年限、基础性激素水平、正常受精率、2PN卵裂率、优胚率均无统计学差异(P>0.05);(2)药物调整后E2下降组促性腺激素(Gn)用量为2 015.3±727.5U,显著高于对照组(1 468.5±298.5U)及自发性E2下降组(1 673.3±637.5U)(P均<0.05);药物调整后E2下降组和自发性E2下降组患者Gn刺激天数分别为(13.54±4.14)d和(12.75±3.84)d,较对照组Gn刺激天数[(10.08±1.26)d]显著增加(P<0.05);药物调整后E2下降组及自发性E2下降组HCG日E2值分别为7 421.29±3 151.80pmol/L和9 469.52±3 401.36pmol/L,显著低于对照组(13 590.56±3 223.36pmol/L)(P<0.01);药物调整后E2下降组患者HCG日孕酮(P)值为2.28±1.11nmol/L,显著低于对照组(3.56±1.30nmol/L)及自发性E2下降组(3.56±1.56nmol/L)(P<0.05);自发性E2下降组临床妊娠率为33.33%,显著低于对照组(46.15%)及药物调整后E2下降组(43.84%)(P<0.05)。结论在GnRH-ant方案中,药物调整导致E2下降,但通过及时添加HMG,不影响IVF结局;而在早卵泡期即出现的自发性E2下降,则预示不良结局。因此,密切监测卵泡大小及激素变化水平,在添加GnRH-ant时慎重调整Gn用量,是避免E2下降给IVF-ET带来影响的有效对策。
- 李洁杨菁徐望明程丹闫文杰庞湘力
- 关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂控制性超促排卵雌激素下降体外受精-胚胎移植
- MIF、COX-2在子宫内膜异位症中的表达及相关性研究被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨MIF、COX-2与子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的相关性研究。方法:采用免疫组织化学的方法测定EM患者49例异位内膜、40例在位的内膜及对照组正常内膜40例中MIF、COX-2的表达,并进行相关性分析。结果:(1)MIF、COX-2在EM在位内膜、异位内膜的表达率明显高于正常对照组,比较有统计学意义(P<0.01)。(2)异位和在位的内膜组中,MIF、COX-2表达在Ⅲ~Ⅳ期均高于Ⅰ~Ⅱ期,比较有统计学的意义(P<0.05)。(3)异位和在位的内膜组中,MIF表达与COX-2的表达呈正相关性(P<0.05)。结论:MIF可能通过增加COX-2表达而促进EM的发生、发展。
- 闫文杰皮洁杨菁
- 关键词：子宫内膜异位症巨噬细胞移动抑制因子环氧化酶-2
- 腹腔镜下宫壁切开取胚术治疗宫角妊娠1例
- 患者,女,19岁,因“清宫后阴道不规则出血48天”入院。经检查诊断为宫角妊娠，对此病例采用腹腔镜下经子宫后壁入路宫壁切开取胚术加子宫缝合成形术，手术入路选择巧妙，与其他术式相比具有明显优势。
- 闫文杰杨菁明蕾程丹
- 关键词：宫角妊娠腹腔镜疗效评价
- 维生素D与多囊卵巢综合征相关性的初步研究被引量：13
- 2010年
- 目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清维生素D的浓度与内分泌紊乱的相互关系。方法:收集55例初诊PCOS患者(PCOS组)和20例健康育龄期妇女(对照组),计算体重指数(BMI),测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、LH、FSH及血清25-(OH)D3浓度,并行OGTT和胰岛素释放试验,计算QUICKI指数。结果:PCOS组25-(OH)D3浓度显著低于对照组(P<0.01)。将PCOS组患者分为肥胖、超重及正常体重者分析,发现肥胖和超重者25-(OH)D3浓度显著低于正常体重者。PCOS组中,25-(OH)D3浓度与BMI、T、LH/FSH呈显著负相关(r=-0.446、-0.390、-0.411,P<0.01),与QUICKI值呈正相关(r=0.423,P<0.01)。结论:维生素D缺乏与PCOS内分泌紊乱密切相关。
- 闫文杰杨菁张博尹太郎杨洁
- 关键词：25-羟维生素D3多囊卵巢综合征肥胖胰岛素抵抗
- 助孕方对改善子宫内膜容受性的实验研究
- 目的研究中药助孕方对促排卵小鼠和胚泡着床障碍小鼠妊娠率和着床胚泡的影响,并研究其对着床窗期子宫内膜容受性标志物胞饮突、白血病抑制因子(Leukaemia inhibitory factor,LIF)、整合素β3、雌孕激素...
- 杨菁余楠尹太郎闫文杰郭悦
- 文献传递
- 人文关怀在生殖医学中的体现被引量：9
- 2010年
- 作为生殖医学工作者应该将人文关怀贯彻于工作之中,求真务实,以人为本,结合患者的实际情况,制定个体化、最优化的治疗方案,更好地利用医疗卫生资源及融洽医患关系。
- 闫文杰杨菁尹太郎张博
- 关键词：生殖医学人文关怀不孕不育症人文修养
- 促性腺激素释放激素类似物联合小剂量雌激素预防中、重度宫腔黏连复发的疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合小剂量雌激素,预防中、重度宫腔黏连(IUA)复发的疗效。方法选取2015年1月至6月,于在武汉大学人民医院生殖医学中心接受宫腔镜下宫腔黏连分离术(TCRA)治疗的115例中、重度IUA患者为研究对象。根据患者于TCRA治疗后,接受的预防IUA复发措施,将其分为GnRHa组(n=48),患者于TCRA治疗后,接受GnRHa联合口服戊酸雌二醇片2mg/d×90d治疗预防IUA复发;对照组(n=67),患者于TCRA治疗后,接受戊酸雌二醇片6~9mg/d与黄体酮软胶囊100mg/d,序贯治疗90d预防IUA复发。对所有受试者于TCRA治疗后3个月进行宫腔镜复查,评估2组患者TCRA后预防IUA复发治疗有效率;并于TCRA治疗后随访6个月,观察2组患者接受预防IUA复发治疗后,月经恢复情况与子宫内膜厚度。统计学比较2组患者TCRA后接受预防IUA复发的治疗有效率、月经量改善率、子宫内膜厚度及不良反应率。本研究遵循的程序,获得武汉大学人民医院医学伦理委员会批准,并与所有受试者签署临床研究知情同意书。结果(1)2组IUA患者的年龄、人体质量指数(BMI)、病程,以及TCRA治疗前月经过少与闭经构成比与中、重度IUA构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发的治疗有效率为87.5%(42/48),显著高于对照组的61.2%(41/67),二者比较,差异有统计学意义(χ~2=9.636,P=0.002)。GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗的月经量改善率为75.0%(36/48),对照组为67.2%(45/67),二者比较,差异无统计学意义(χ~2=0.825,P=0.364)。2组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗后的子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(t=1.278,P=0.204)。(3)GnRHa组患者TCRA后接受预防IUA复发治疗的不良反应率为10.4%(5/48),显著低于对照组的26.9%(18/67),二者比较,差异有统计学意义(χ~2=4.729,P=0.030)。结论中、重度IUA患者于TCRA治疗后,采取GnRH
- 程丹杨菁李洁闫文杰罗金刘倩
- 关键词：宫腔黏连促性腺激素释放激素类似物戊酸雌二醇分离术复发
- 血清叶酸水平与早泄相关性的初步研究被引量：1
- 2012年
- 目的:研究早泄患者血清叶酸水平的变化,并分析其影响早泄的可能机制。方法:随机收集原发性早泄患者60例为研究组,正常男性40例为对照组。记录两组研究对象的一般资料和平均阴道内射精潜伏期(IELT),检测血清的叶酸和性激素水平。所有参与试验者均填写中国早泄患者性功能评价表(CIPE),并计算分数。比较IELT、性激素、CIPE分数及叶酸水平在两组间的差异,应用Pearson直线相关分析叶酸与年龄、体重指数(BMI)、性激素、IELT及CIPE分数之间的相关性。结果:研究组血清叶酸水平、IELT和CIPE分数明显低于对照组(P<0.01)。血清叶酸水平与IELT、CIPE分数呈明显正相关(r=0.227,P<0.05;r=0.319,P<0.01)。结论:叶酸水平下降与早泄存在密切关系,可能通过影响5羟色胺和一氧化氮(NO)的代谢而引起早泄。
- Rumana Jafarey杨菁闫文杰尹太郎邹宇洁郭悦
- 关键词：早泄叶酸一氧化氮5羟色胺
- 生殖医学实习生要重视医患沟通能力的培养被引量：10
- 2011年
- 生殖医学服务的对象是一个特殊群体——不孕不育患者。临床实践中,加强培养实习生与患者的沟通能力,在提高患者对不孕不育症的认识、融洽医患关系、改善患者依从性的同时,也可以使实习生得到患者的信任,获得更多的实践机会。这对于促进医患良性互动的形成,践行"生物-心理-社会"医学模式有重要意义。
- 闫文杰杨菁尹太郎邹宇洁
- 关键词：生殖医学医学伦理医患关系医患沟通不孕不育
- 脱氢表雄酮在卵巢储备功能降低患者中的研究进展被引量：2
- 2016年
- 近年来，卵巢储备功能降低患者在不孕女性中比例呈上升趋势，卵巢储备功能降低患者，诱发排卵困难，临床妊娠率低而流产率高，是目前不孕症治疗的难点及热点之一。目前研究表明，脱氢表雄酮（DHEA）具有弱雄激索作用，对卵巢功能有一定的影响，可改善卵巢储备功能。本文就DHEA补充治疗对卵巢储备功能下降行体外受精-胚胎移植患者的研究进展做一综述。
- 王煜李宇彬闫文杰杨菁吴凤艳陈秀娟
- 关键词：脱氢表雄酮卵巢低反应IVF-ET
