闫敏 作品数:8 被引量:115 H指数:6 供职机构: 北京军区总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
低分子量肝素联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死133例 被引量:11 2013年 目的探讨低分子量肝素联合单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液治疗急性脑梗死的效果。方法将北京军区总医院263临床部神经内科2010年8月—2012年8月收治的急性脑梗死266例随机分为研究组和对照组,每组133例。两组均予常规治疗,对照组予低分子量肝素注射液0.4 ml皮下注射,研究组予低分子量肝素注射液0.4 ml皮下注射、1/d,联合单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液120 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注、1/d。14 d为1个疗程。治疗前后进行神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分,比较两组疗效。结果研究组治疗后神经功能缺损评分与日常生活活动能力评分均明显优于对照组(P<0.05),总有效率亦高于对照组(P<0.01)。两组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论低分子量肝素联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性脑梗死可更有效终止病情进展,改善神经功能缺损,降低致残、致死率,提高患者愈后生活质量。 闫敏 张锦丽 李玲 宋扬关键词:单唾液酸四己糖神经节苷脂 脑梗死 高血压脑出血早期控制性降压对短期病情恢复的影响 2011年 目的探讨早期控制性降压对高血压脑出血患者短期病情恢复的影响。方法 2008-02-2009-08北京军区总医院263临床部神经内科收治高血压脑出血患者64例,随机分为对照组和治疗组,每组32例。治疗组与对照组基础治疗方法相同。治疗组于入院后即接受降压治疗,予以乌拉地尔、贝那普利、硝酸甘油、硝普钠等注射液单用或联用,使血压在入院后24 h内收缩压降至140 mm Hg。结果治疗后28 d两组NIHSS、MRS、Barthel指数评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均住院37.6 d,对照组为51.8 d;治疗组住重症监护室天数6.3 d,对照组为11.6 d;住院费用治疗组为(10 013.8±628.2)元,对照组为(19 853.5±953.0)元。两组比较治疗组住院天数少,住院总费用低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者早期降压可以缓解出血,对于改善预后,提高生活质量具有重要意义。 李玲 张锦丽 闫敏依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死对照分析 被引量:25 2013年 目的比较依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月—2012年12月收治急性脑梗死100例,随机分为观察组和对照组各50例,在常规治疗基础上,观察组给予依达拉奉注射液,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液治疗,观察治疗后神经功能缺损量表(NIHSS)评分和日常生活活动能力量表(BI)评分改善情况,比较两组临床疗效。结果两组治疗7、14、28、90 d后NIHSS评分均低于治疗前,BI评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间治疗后同一时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论依达拉奉注射液与单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死疗效相当,且安全性高。 闫敏 张锦丽 王璐琰 宋扬关键词:依达拉奉 单唾液酸四己糖神经节苷脂 注射剂 脑梗死 不同剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死效果评价 被引量:37 2014年 目的比较不同剂量阿替普酶治疗急性脑梗死的效果。方法选择2012年11月—2014年5月入住北京军区总医院263临床部神经内科的符合溶栓指征的急性脑梗死(起病在4.5 h内)患者46例,随机分为两组,低剂量组(n=23)予0.6 mg/kg的阿替普酶、标准剂量组(n=23)予0.9 mg/kg的阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前及治疗后1、3天美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分量表(national institutes of health stroke,NIHSS)及格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale,GCS)评分;比较静脉溶栓治疗前及治疗后7、28、90天改良Rankin(MRS)评分;比较两组治疗后总有效率。结果与治疗前比较,两组治疗后1、3天GCS评分均显著增高(P<0.05),NIHSS评分显著降低(P<0.05),治疗后28、90天MRS评分显著降低(P<0.05);治疗后同时间两组上述指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死均可促进神经功能缺损早期恢复、改善预后、提高患者的生活质量,低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效肯定,值得临床推广应用。 张锦丽 闫敏 王璐琰关键词:阿替普酶 急性脑梗死 西酞普兰治疗脑卒中后抑郁伴焦虑效果观察 被引量:8 2013年 目的观察西酞普兰治疗脑卒中后抑郁伴焦虑的效果。方法将北京军区总医院263临床部神经内科2010年1月—2012年1月收治的200例脑卒中后抑郁伴焦虑患者随机分为研究组和对照组,每组100例。均给予常规治疗和积极心理干预,研究组同时给予西酞普兰20 mg口服、1/d。比较两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和疗效,同时观察不良反应。结果两组治疗后1、2、4、6周HAMD、HAMA评分均显著低于治疗前(P<0.01)。研究组HAMD、HAMA评分明显低于对照组(P<0.01),总有效率亦高于对照组(P<0.01)。两组均未发现明显不良反应。结论西酞普兰治疗脑卒中后抑郁伴焦虑症状效果好,且较安全,可提高患者的生活质量。 闫敏 张锦丽 李玲关键词:西酞普兰 心理干预 脑血管意外 抑郁 焦虑 僵人综合征1例报告并文献复习 2015年 僵人综合征(stiff-man syndrome,SMS)是一种罕见、严重的中枢神经系统慢性疾病,是以躯干、四肢、面颈部肌肉进行性肌肉强直、僵硬,伴发痛性肌肉痉挛为主要特征的综合重征[1]。本病的发生率低,世界范围内公开对本病的报道不足200例,国内亦只有40余例。国外报道的发病年龄为7~73岁,其中〉18岁的青壮年占86.7%。 王璐琰 张锦丽 王庆娟 贾熙娜 崔自军 武敬 王雪莉 闫敏 沈维勤 冯荣感关键词:僵人综合征 肌肉强直 肌肉痉挛 高血压性脑出血的治疗现状 被引量:26 2011年 脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指非外伤性脑实质内出血,约占所有脑卒中的10%-20%。高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血,在急性脑血管病中占20%-30%, 张锦丽 闫敏 李玲关键词:外科手术 神经内科危重患者院内感染的相关危险因素分析及防治措施 被引量:11 2013年 目的探讨神经内科危重患者院内感染发生的危险因素及防治措施。方法对选取的416例神经内科危重患者中发生感染的227例(54.57%)的年龄、疾病种类、感染部位、病原菌种类等危险因素进行分析。结果 416例神经内科危重患者共发生医院内感染227例,感染率54.57%。本研究分析与医院感染相关的因素,发现年龄越大(>60岁者感染112例,占49.3%)、住院时间越长(>28 d者感染88例,占38.8%)感染率越高;感染疾病种类以脑梗死(99例,占43.6%)及高血压脑出血(61例,占26.9%)感染例数最多;感染部位从高到低依次为上呼吸道59例(26.0%),下呼吸道45例(19.8%),口腔36例(15.9%),泌尿系统31例(13.7%),消化系统25例(11.0%),皮肤20例(8.8%),其他11例(4.8%);有侵入性操作、合并基础疾病、使用抗菌素及糖皮质激素者感染率高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者住院时间、侵入性操作、合并基础病变、使用抗菌药物是神经内科危重患者医院感染发生的危险因素,医护人员控制相关危险因素,可有效预防医院感染。 闫敏 宋扬 张锦丽关键词:神经系统疾病 危重病